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关键词： 全科医生   中成药   药物处方   认知   培训需求   “中医亚专长全科医师”培训   “西学中”培训  

摘要： 背景 近年来，国家大力推进中医药的发展，中成药的应用日益广泛。作为居民健康的“守门人”，全科医师在日常工作诊疗中频繁接触中成药。然而，目前关于全科医师对中成药使用的认知状况及其培训需求尚未得到充分了解和明确。目的 通过对我国全科医师中成药使用认知现状及培训需求展开调研，为进一步促进全科医师合理应用中成药提供依据。方法 2024年11月，采用自行设计的调查问卷《中国全科医师中成药使用与培训需求调查》，利用便利抽样法对全国范围的全科医师进行调查，对全科医师的中成药处方使用现状、培训需求进行描述性分析，比较不同医学背景、不同职称全科医师的中成药认知程度。结果 共有501名全科医师参与本次调查，其中35.13%（176/501）的全科医师在日常诊疗中经常开具中成药，33.13%（166/501）的全科医师有时会开具；将中成药与西药合用的全科医师占比相对较高，经常者占38.32%（192/501），有时者占36.13%（181/501）。全科医师在日常诊疗中极少和很少选择两种或两种以上中成药，占比分别为25.95%（130/501）,30.34%（152/501）。不同医学背景全科医师对中成药知识的认知程度存在差异，中西医结合、中医背景的全科医师对于中成药各方面的认知程度普遍高于西医背景的全科医师（P<0.05）。不同职称全科医师对“中成药选择的辨证论治原则”的认知程度比较，差异有统计学意义（χ2=7.973,P=0.019）；对中成药知识其他方面的认知程度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。大多数全科医师对中成药相关知识培训需求较高，“非常需要”占比40.32%（202/501），“比较需要”占比37.92%（190/501）；大部分全科医师对“中医亚专长全科医师”培训意愿较高，“非常愿意”占比44.31%（222/501），“比较愿意”占比35.73%（179/501）；西医全科医师对“西学中”的培训意愿较高，“非常愿意”占比40.81%（162/501），比较愿意占比35.01%（139/501）。结论 全科医师使用中成药的情况比较普遍，西医全科医师对中成药知识的认知程度较中医和中西医结合低，为保证中成药的合理使用，需要针对性的对西医全科医师进行中医药相关知识的培训，发展“中医亚专长全科医师”培训，鼓励西医全科医师参加“西学中”培训，发挥中医药的优势，与全科医学相互借鉴融合，促进全科医学的发展。