关键词:
超声剪切波弹性成像
最大弹性
胰岛素样生长因子-1
基质金属蛋白酶-9
乳腺癌
诊断价值
摘要:
目的:观察超声剪切波弹性成像联合胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对乳腺癌的诊断价值及相关性分析。方法:选取我院2020年3月—2022年11月收治的乳腺癌患者151例为观察组,选择同期在我院诊断为良性结节的患者86例为对照组,再选择同期在我院体检中心进行体检的健康妇女120例为健康组。3组均检测IGF-1、MMP-9,观察组和对照组均行超声剪切波弹性成像检查,采集2组的最大弹性(Emax)数据;收集观察组的资料,包括年龄、TNM分期、病理类型、肿瘤直径、分化程度等,对比不同年龄、TNM分期、病理类型、肿瘤直径、分化程度等患者的Emax、IGF-1、MMP-9;采用Spearman相关性分析法分析Emax与IGF-1、MMP-9的相关性;以病理诊断结果为金标准,对Emax、IGF-1、MMP-9制作ROC曲线,确定三项指标诊断乳腺癌的临界值,计算Emax、IGF-1、MMP-9及三者联合诊断女性乳腺癌的诊断效能值。结果:观察组和对照组的Emax值比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组IGF-1、MMP-9水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不同TNM分期、分化程度、转移情况、肿瘤直径患者Emax值、IGF-1、MMP-9比较差异有统计学意义(P<0.05);不同病理类型患者Emax值比较差异有统计学意义(P<0.05),而IGF-1、MMP-9比较差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄患者Emax值、IGF-1、MMP-9比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组乳腺癌患者Emax值与IGF-1、MMP-9均呈正相关(r=0.71、0.58,P均<0.05)。经ROC曲线分析,Emax值、IGF-1、MMP-9及三者联合诊断女性乳腺癌的灵敏度、准确度高于单一指标诊断,特异度低于单一指标诊断。结论:血清IGF-1、MMP-9及SWE的Emax对女性乳腺癌患者病情诊断以及严重程度具有指示作用,同时三者联合作为乳腺癌筛查指标的灵敏度和准确度也较高,具有一定临床价值。