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关键词： 新农科   智慧农业   人才培养   企业人才需求   文本分析  

摘要： 新农科人才培养为我国农业强国建设提供了重要的人才保障。新农科的重要特征是学科交叉,因此需要哪些学科、培养哪些技能是新农科人才培养亟需解决的问题。研究以智慧农业为例,基于中国知网的数据,利用CiteSpace分析智慧农业的支撑学科,基于企业招聘实际数据,利用文本挖掘工具分析企业关于智慧农业人才的岗位需求和技能需求,在总结智慧农业人才培养面临的现实困境基础上,提出智慧农业人才教育改革的对策。

关键词： 低代码开发   测绘生产单位   信息化   办公自动化系统   需求分析  

摘要： 测绘生产单位信息化管理水平的提升,对提高测绘地理信息服务和支撑自然资源事业发展能力具有重要意义。本文在梳理测绘生产单位现有管理难题的基础上,挖掘测绘生产单位存在的信息传递、业务流程管理、知识库管理和移动办公等信息化需求,探索基于钉钉SasS平台和氚云PasS平台融合的低代码信息化管理系统开发方案。实践表明,本文所提方案在提升测绘单位信息化管理水平、控制信息化系统研发成本方面具有显著优势。

关键词： 维立西呱   射血分数降低的心力衰竭   Markov模型   成本-效用分析  

摘要： 目的:对标准治疗联合维立西呱治疗我国射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)进行医疗成本-效用分析。方法:参考VICTORIA的研究数据,从卫生体系角度,采用成本-效用分析法,建立基于纽约心功能分级(NYHA)的多状态Markov心力衰竭模型,循环周期为1个月,模拟时间为20年,评估标准治疗策略(标准治疗组)和标准治疗联合维立西呱策略(维立西呱组)治疗HFrEF成本和质量调整生命年(QALYs)。此外,采用单因素敏感性分析、概率敏感性分析和情境分析等不确定性分析验证模型结果的稳定性。结果:相较于标准治疗组,维立西呱组增量成本-效用比(ICUR)为106086.87元/QALY,低于我国2022年1.5倍人均国内生产总值(128547元)。对模型结果最大的影响因素为心血管死亡的转移概率,且维立西呱组具有经济性的概率为57.0%。结论:在中国医疗背景下,心力衰竭标准治疗基础上联用维立西呱治疗HFrEF是具有经济性的。

关键词： 老龄化   养老机构   服务供给   现状   优化  

摘要： 在老龄化趋势日益严峻的背景下,国家积极实施应对人口老龄化的战略,协同推进养老产业及事业,构建起“健康”与“医疗”深度融合的养老服务体系新生态。养老机构是我国养老产业及事业的重要组成部分,持续提升其服务供给水平,能全面满足老龄人口的基本需求,提高养老保障及质量。针对当前养老机构服务供给现状,相关部门应通过提高服务内容的系统化及个性化,构建以人文关怀为主的服务机制,提升养老机构的服务效能等策略,推动养老机构服务供给向更高水平迈进。

关键词： 楼板活荷载   承载   结构   仿真  

摘要： 由于CT安检设备质量较大,在海关民航等应用场景下因载荷超过场地要求不能直接安装,限制了应用。为了能使CT安检设备在常规应用场景安装应用,分析相关场地的承载标准,在设计阶段通过结构优化设计、计算仿真等方法开展整机结构设计,再经过典型承载工况的核算和仿真验算确定了方案的可行性。在产品完成生产后,现场实际测试各支撑位置数据,达到设计预期。

关键词： 高血压   糖尿病,2型   慢性病共病   家庭医生签约服务   偏好   离散选择实验  

摘要： 背景随着“以患者为中心”医疗卫生服务理念和实践的不断发展,传统以单病治疗和管理为主的家庭医生签约服务模式不能有效应对慢性病共病患者的服务需求。目的了解高血压与2型糖尿病共病(HTN-T2DM)患者的家庭医生签约服务偏好,为优化家庭医生签约服务提供实证依据。方法采用多阶段分层随机抽样法,于2023年7月—2024年2月开展问卷调查,通过离散选择实验(DCE)设计测量海南省HTN-T2DM患者的家庭医生签约服务偏好,设置的偏好属性为机构性质、实施环境、医生职称、服务内容、服务方式、用药指导、自付费用。借助Python 3.11.7软件构建混合Logit模型进行偏好分析。结果共发放问卷581份,回收有效问卷558份,问卷有效回收率为96.0%。患者偏好分析发现,机构性质、实施环境、医生职称、服务方式、用药指导及自付费用显著影响患者的家庭医生签约服务选择倾向(P<0.05),服务内容对患者偏好的影响无统计学意义(P>0.05)。HTN-T2DM患者更愿意选择机构性质为政府办、服务方式为上门服务、有优先转诊、医生职称为高级、自付费用为50元/月及用药指导为2周的家庭医生签约服务。结论机构性质为政府办是患者最看重的属性,上门服务、有优先转诊是影响家庭医生签约服务偏好的重要属性。建议“以患者为中心”,制定慢性病共病患者偏好的个性化家庭医生签约服务方案,以促进家庭医生签约服务高质量发展。

关键词： 经阴道分娩   产后出血   输血   纤维蛋白原   中性粒细胞delta指数  

摘要： 目的:探讨经阴道分娩前纤维蛋白原(fibrinogen, Fib)和中性粒细胞delta指数(delta neutrophil index, DNI)与产后出血患者输血需求的关系及临床意义。方法:连续纳入2019年1月至2023年12月于无锡市妇幼保健院产科经阴道分娩24 h内发生产后出血患者206例,根据是否需要输血分为输血组和非输血组,收集临床资料,包括分娩前24 h内Fib和DNI,行回顾性分析。利用二元Logistic回归分析预测产后输血的独立危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线以计算DNI和Fib预测产后输血需求的曲线下面积(AUC),采用约登指数法计算最佳截断值。结果:与非输血组相比,输血组Fib和收缩压、血红蛋白等水平明显降低(P<0.01),DNI等明显升高(P<0.01)。二元Logistic回归显示,Fib(OR:0.215,95%CI:0.102~0.452,P<0.001)和DNI(OR:1.247,95%CI:1.023~1.520,P<0.001)是输血需求的独立预测因子。ROC曲线结果显示,Fib和DNI预测输血需求的AUC分别为0.748(95%CI:0.683~0.806,P<0.001)和0.772(95%CI:0.697~0.829,P<0.001),最佳截断值分别为2.56 g/L和3.6%,Fib+DNI联合预测输血需求AUC值为0.941(95%CI:0.900~0.969,P<0.001)。结论:Fib与DNI联合检测可提高对经阴道分娩产后出血患者输血需求的预测能力。

关键词： 氢化苯乙烯类热塑性弹性体   三维打印   熔融沉积成型   打印稳定性  

摘要： 以苯乙烯、丁二烯为原料,正丁基锂为催化剂,通过阴离子聚合方法制备不同加氢度、不同相对分子质量、不同苯乙烯含量及不同分子构型的氢化苯乙烯类热塑性弹性体(SEBS),通过双螺杆挤出机挤出制得适用于熔融沉积成型(FDM)3D打印的丝材,研究了SEBS丝材的抗氧化稳定性、硬度、熔融流动性、离模膨胀率等性能,以及分层厚度、成型速度和成型温度等主要成型参数对FDM 3D打印稳定性的影响。结果表明:加氢度大于97%、苯乙烯质量分数为47%、数均相对分子质量为(5.4~5.9)×10^(4)、苯乙烯和丁二烯无规共聚段质量分数大于75%的SEBS制得的丝材的氧化诱导时间大于60 min,邵氏A硬度约86,熔融指数约13 g/(10 min),离模膨胀率小于6.0%;在分层厚度0.15~0.20 mm、打印速率110~120 mm/s、打印温度230℃的条件下,SEBS丝材用于FDM 3D打印可获得完整的制件,打印过程稳定。

关键词： 类弹性蛋白   白蛋白结合结构域   胰高血糖素样肽1受体激动剂   降血糖   半衰期   大肠埃希菌  

摘要： 目的 构建以类弹性蛋白(elastin-like polypeptide,ELP)和白蛋白结合结构域(albumin-binding domain,ABD)为载体的胰高血糖素样肽1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂并探究其降血糖作用。方法 通过基因融合的方式,将GLP-1与ELP及ABD融合,构建GLP-ELP_(AGV)及GLP-ELP_(AGV)-ABD融合蛋白。以大鼠胰岛素瘤细胞(RINm-5F)为研究对象,考察不同浓度的GLP-1阳性对照分子、GLP-ELP_(AGV)-ABD及GLP-ELP_(AGV)融合蛋白的促细胞增殖活性。通过测定RIN-m5F细胞内环磷酸腺苷的量表征融合蛋白对胰高血糖素样肽1受体(glucagon-like peptide-1 receptor,GLP-1R)亲和力的影响。利用ELISA的方式检测融合蛋白与人血清白蛋白的亲和力。使用C57BL/6小鼠,通过皮下注射融合蛋白后在不同时间点测定血糖水平,研究其体内降血糖活性。结果 体外细胞实验显示,在100 nmol·L^(-1)范围内,GLP-1、GLP-ELP_(AGV)-ABD及GLP-ELP_(AGV)融合蛋白均能促进细胞增殖,且随着浓度的增加促增殖能力增加,差异无统计学意义(100 nmol·L^(-1)时,3组比较F=0.985,P=0.089)。在1~10 nmol·L^(-1)范围内,GLP-ELP_(AGV)及GLP-ELP_(AGV)-ABD融合蛋白与GLP-1R结合的亲和力均下降,10 nmol·L^(-1)时,GLP-ELP_(AGV)-ABD组与GLP-1组、GLP-ELP_(AGV)组与GLP-1组比较,差异均有统计学意义(t=4.542,P=0.004,t=7.987,P<0.001)。ELISA结果显示,GLP-ELP_(AGV)-ABD融合蛋白与人血清白蛋白有较高的亲和力。体内实验显示,GLP-ELP_(AGV)及GLP-ELP_(AGV)-ABD融合蛋白能够降低小鼠的血糖水平达72 h和96 h,比GLP-1(1 h)明显延长。72 h时GLP-ELP_(AGV)组与PBS组、96 h时GLP-ELP_(AGV)-ABD组与PBS组比较,差异均有统计学意义(t=3.811,P=0.008;t=3.559,P=0.003)。结论 GLP-ELP_(AGV)及GLP-ELP_(AGV)-ABD融合蛋白可以延长GLP-1的半衰期和降血糖时间,ELP与ABD可以协同发挥作用增强GLP-1的降血糖活性。

关键词： 愈创木酚   可控自由基聚合   生物基材料   力学性能  

摘要： 通过对木质素衍生物愈创木酚进行改性制备丙烯酸愈创木酚酯(GA),利用可逆加成-断裂链转移(RAFT)聚合方法,将其作为三嵌段共聚物的硬段单体,并结合可作为软段单体的丙烯酸甲酯(MA),成功制备了一系列聚丙烯酸愈创木酚酯-嵌段-聚丙烯酸甲酯-嵌段-聚丙烯酸愈创木酚酯(PGA-PMA-PGA)三嵌段弹性体材料。通过核磁共振(NMR)、凝胶渗透色谱(GPC)、热重分析(TG)、差示扫描量热分析(DSC)、力学拉伸测试、小角X射线散射(SAXS)和紫外-可见(UV-Vis)分光光度法对合成的弹性体材料的成分组成、分子质量、热稳定性、玻璃化转变温度、力学性能、微相分离结构和紫外光屏蔽性能进行分析。研究结果表明:PGA-PMA-PGA热分解温度在300℃以上,满足绝大多数工作环境,具有很好的热稳定性,其力学性能可以通过调控硬段含量进行调控。这些三嵌段弹性体材料具有2个玻璃化转变温度,分别对应PMA软段(17.3℃)和PGA硬段(80.3℃),从而为材料提供延展性和强度,并且在形变过程中,PGA硬段会沿着拉伸方向进行取向排列。由于引入的愈创木酚结构单元具有大量的芳香环结构,因此,这些弹性体材料表现出优异的紫外线吸收能力。