关键词:
肺肿瘤
化疗
癌因性疲乏
心理弹性
领悟社会支持
生活质量
中介作用
摘要:
目的探讨心理弹性和领悟社会支持在肺癌化疗患者癌因性疲乏和生活质量间的链式中介作用,为提高肺癌化疗患者生活质量提供依据。方法采用便利抽样法,选取2022年6月—2023年11月河南省3所三级甲等医院收治的275例肺癌化疗患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、癌症疲乏量表、肺癌患者生活质量测定量表(QLICP-LU)、心理弹性量表和领悟社会支持量表对患者进行问卷调查。采用Spearman相关分析对肺癌化疗患者癌因性疲乏、心理弹性、领悟社会支持和生活质量的相关性进行分析,采用SPSS PROCESS程序中的Model 6检验链式中介效应。本研究共发放问卷275份,回收问卷268份,剔除规律作答问卷,有效问卷为252份,问卷有效回收率为91.64%(252/275)。结果单因素分析结果显示,不同年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、肿瘤分期的肺癌化疗患者QLICP-LU评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关分析显示,肺癌化疗患者癌因性疲乏与心理弹性、领悟社会支持和生活质量均呈负相关(P<0.01);生活质量与心理弹性、领悟社会支持均呈正相关(P<0.01);心理弹性与领悟社会支持呈正相关(P<0.01)。中介效应分析显示,癌因性疲乏对生活质量的直接效应值为-0.302,占总效应的77.44%。心理弹性和领悟社会支持通过3条中介路径实现对癌因性疲乏与生活质量间的中介效应,总间接效应值为-0.088,占总效应的22.56%。结论癌因性疲乏不仅可以直接影响肺癌化疗患者的生活质量,还可以通过心理弹性和领悟社会支持的中介作用对其产生间接影响。临床医护人员在关注患者癌因性疲乏的同时,应注重评估患者的心理状态,提供心理支持,并增加社会支持力度,从而提高患者的生活质量。