关键词:
抑郁障碍
儿童
社会支持
心理弹性
摘要:
目的分析抑郁障碍儿童症状严重程度、心理弹性及社会支持水平之间的关系,探讨社会支持在抑郁障碍儿童症状严重程度与心理弹性间的中介作用。方法2022年10月至2023年10月本院收治以140例抑郁障碍儿童为研究对象。依据儿童抑郁障碍评定量表(CDI)评分分为轻度组(74例)、中重度组(66例)。收集患者CDI、康纳-戴维森心理弹性量表(CD-RISC)和社会支持评定量表(SSRS)评分并进行比较。采用Spearman相关性检测评估抑郁障碍儿童CDI评分和CD-RISC、SSRS评分的相关性。构建结构方程模型进行社会支持对抑郁障碍儿童症状严重程度与心理弹性的中介作用的分析,并采用Bootstrap法检验。结果与轻度组比较,中重度组CDI评分更高,CD-RISC评分和SSRS评分更低(P<0.05)。经Spearman相关性检验评估得出,快感缺乏、负面情绪、自尊下降、效能感下降、人际关系问题等评分互呈正相关(P<0.05),坚韧、自强、乐观、客观支持、主观支持、对社会支持的利用度等评分互呈正相关(P<0.05)。而快感缺乏、负面情绪、自尊下降、效能感下降、人际关系问题等评分与坚韧、自强、乐观、客观支持、主观支持等评分呈负相关(P<0.05)。结构方程模型结果显示,抑郁障碍儿童症状严重程度对心理弹性与社会支持有反向预测作用(P<0.05)。模型拟合指标均达到拟合指标的取值标准,模型拟合结果良好(χ^(2)=1.501,RMSEA=0.026,NFI=0.933,CFI=0.964,IFI=0.974,GFI=0.956,AGFI=0.937,RFI=0.949)。经Bootstrap检验,抑郁障碍儿童症状严重程度对心理弹性的直接效应为-0.354,间接效应为-0.230,总效应为-0.676,中介效应占比(95%CI)=0.340(-0.273,-0.084)。表明社会支持在抑郁障碍儿童症状严重程度与心理弹性间发挥部分中介效应。结论抑郁障碍儿童症状严重程度和其心理弹性、受到的社会支持呈负相关。抑郁障碍儿童的社会支持在抑郁症状的严重程度和心理弹性中起部分中介作用。