关键词:
人工智能
大模型
知晓现状
应用需求
临床诊疗决策
摘要:
目的探讨中国临床医师对大模型的认知现状及心血管医师的应用需求。方法本研究为方便抽样的横断面调查。2023年12月,通过自制问卷对7980名临床医师进行调查,其中包括930名心血管医师。调查内容包括医师基本信息[工作城市(一线城市、新一线城市、二线城市、三线城市及四线及以下城市)、所在医院等级、职称及科室],医师对大模型的认知情况(知晓和使用)与其在临床辅助决策、信息筛选和科研工作中的应用需求。比较不同区域、医院等级、职称、科室的医师对大语言模型认知及需求的差异,并针对心血管医师在各具体需求中做进一步比较。结果7980名临床医师中,大模型的知晓率为76.3%(6088/7980)、使用率为11.8%(942/7980);930名心血管医师中,大模型的知晓率为78.5%(730/930)、使用率为11.4%(106/930)。不同城市、医院等级和科室临床医师对大模型的知晓率与使用率差异均有统计学意义(P均<0.05),但不同职称医师的使用率差异无统计学意义(P=0.053)。6088名知晓大模型的医师对临床信息筛选、诊疗决策辅助、科研支持方面的需求率分别为87.3%(5312/6088)、78.4%(4774/6088)、75.8%(4616/6088);730名知晓大模型的心血管医师对临床信息筛选、诊疗决策辅助、科研支持方面的需求率分别为91.0%(664/730)、79.2%(578/730)、75.9%(554/730)。不同城市、医院级别、职称和科室的医师对大模型在临床信息筛选和科研支持的应用需求上差异均有统计学意义(P均<0.05),来自不同等级医院的医师对诊疗决策辅助的需求差异无统计学意义(P=0.085)。关于心血管医师对大模型的各项具体需求,在筛选或获取临床信息方面,不同城市级别的心血管医师对于文献解读的需求,不同职称的心血管医师对于会议总结、专家传记、医疗政策和社会新闻的需求,不同城市等级和医院等级的心血管医师对于患教科普的需求差异均有统计学意义(P均<0.05);在辅助临床诊疗决策方面,不同城市等级、职称的心血管医师对于指南共识查询的需求,不同城市等级心血管医师对于医疗药品与器械相关内容的需求差异有统计学意义(P均<0.05);在科研工作支持方面,不同城市级别和职称心血管医师对试验方案设计的需求,不同城市级别的心血管医师对文献检索分析与研究申请流程的需求,不同医院等级的心血管医师对于数据采集的需求差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在我国,临床医师对大模型的认知与应用需求存在区域、医院等级、职称和科室差异。通过加强技术培训与支持、优化功能设计等措施,有望推动大模型在医疗领域的广泛应用,提升医疗服务质量和效率。