关键词:
肝癌
肝动脉化疗栓塞
雷达图
风险管理
肺部感染
摘要:
目的探究基于雷达图的风险管理在肝癌经导管动脉栓塞化疗(TACE)后肺部感染、癌因性疲乏防控中的应用效果。方法选取2023年1月至2024年2月就诊于郑州大学第一附属医院且接受TACE治疗的188例肝癌患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各94例。对照组患者给予常规护理,观察组患者于常规护理基础上给予基于雷达图的风险管理,干预至患者出院。比较两组患者术后即刻和术后12 h、24 h、48 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、干预前后心理痛苦温度计(DT)评分、T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、Piper疲乏自评量表(PFS)评分及TACE术后肺部感染发生率。结果术后12 h、24 h、48 h,观察组患者的VAS评分分别为(4.04±1.01)分、(2.38±0.52)分、(1.49±0.42)分,明显低于对照组的(5.59±1.16)分、(3.61±0.67)分、(2.94±0.68)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的DT评分为(3.13±0.68)分,明显低于对照组的(4.65±0.87)分,痛苦程度无、轻度、中度、重度占比分别为10.64%、68.09%、12.77%、8.51%,明显优于对照组的6.38%、44.68%、25.53%、23.40%,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(59.57±5.94)%、(35.49±4.64)%、1.46±0.56,明显高于对照组的(46.03±4.32)%、(22.86±4.11)%、0.87±0.40,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的躯体疲乏、认知疲乏、情感疲乏、综合疲乏评分分别为(1.74±0.50)分、(1.93±0.61)分、(2.10±0.64)分、(2.65±0.81)分,明显低于对照组的(3.21±0.72)分、(2.55±0.74)分、(3.53±0.81)分、(3.74±0.83)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肺部感染发生率为0,明显低于对照组的6.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于雷达图的风险管理有助于改善肝癌患者心理状态,减轻疼痛程度及癌因性疲乏,增强机体免疫,从而达到降低TACE术后肺部感染的目的,具有临床应用价值。