关键词:
孕妇
自我管理
妊娠期管理
农村
聚类分析
摘要:
背景农村妊娠期女性自我管理水平较低且存在个体差异,应进一步针对其自我管理行为特征进行群组划分。目的从农村女性妊娠期自我管理角度分析其类型及特征,为提出针对性的管理策略提供参考。方法2023年1—8月,采取便利抽样方法选取黑龙江省绥化市、黑龙江省大庆市和吉林省长春市农村妊娠期女性作为调查对象,采用一般资料调查表、孕妇自我管理量表、一般自我效能量表、内部动机量表、妊娠期保健知识量表对其进行调查,采用SPSS 25.0的聚类分析方法进行分类,比较不同类型农村妊娠期女性的一般特征。结果共发放问卷481份,回收有效问卷470份,有效问卷回收率为97.7%。被调查的农村妊娠期女性自我管理行为总分为(70.2±16.4)分;最佳聚类为4种类型,分别为Ⅰ类低认知不参与型(n=119,25.3%)、Ⅱ类指导合作型(n=138,29.4%)、Ⅲ类监督引导型(n=88,18.7%)、Ⅳ类主动参与型(n=125,26.6%)。不同类型的农村妊娠期女性在教育程度、职业、年收入情况、孕次、孕周、是否计划内妊娠、有无慢性病史以及有无妊娠合并症方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同类型农村妊娠期女性胎儿监护行为管理维度、遵医行为维度评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于妊娠期保健知识水平、自我效能感及自我管理行为动机的差异化特征确定的4类农村妊娠期女性自我管理类型间具有较高的异质性:Ⅰ类(低认知不参与型)表现为知识储备不足与行为动机缺失的双重挑战;Ⅱ类(指导合作型)以自我效能感不足但具备指导依从性为特征;Ⅲ类(监督引导型)因自我管理行为动机不足,其自我管理行为调控高度依赖外部监督机制;Ⅳ类(主动参与型)作为最优类别,兼具良好的妊娠期保健知识水平、较高的自我效能感及良好的自我管理行为。因此,在临床实践中,可根据不同类型制定针对性的干预措施,以进一步提升农村妊娠期女性自我管理能力,优化妊娠期保健服务。