关键词:
置信职业行为
本科生
全科实习
胜任力
摘要:
目的评价置信职业行为(entrustable professional activities, EPAs)框架在临床医学本科生全科实习中的应用效果, 以发现实习中需要改进的问题, 提升医学生的胜任力。方法选取2021年10月至2023年10月在上海交通大学医学院附属仁济医院全科实习的2018级和2019级临床医学专业五年制(英文班)共75名学生为研究对象, 采用核心EPAs的设计, 对EPAs各维度进行相关性评价及达标情况分析。结果 EPAs评价结果显示EPA2(践行尊重、理解与团队合作)的平均成绩为9.33, 得分最高, EPA10(慢病管理和重点人群管理)平均成绩8.08, 得分最低;按照置信等级赋值, 以3a以上为达标要求, 学生EPAs的置信等级集中在3a和3b, 达标率最高的是EPA2(践行尊重、理解与团队合作)为85.33%, 其次是EPA1(遵守行规, 体现职业素养)为80.00%, 第三是EPA8(查阅资料, 解决临床问题)为72.00%;达标率最低的是EPA10(慢病管理及重点人群管理)仅为33.33%, EPA4(分析判读检查结果)次之, 达标率为57.33%。结论 EPAs将胜任力评价具体化, 能很好地体现涵盖知识、技能、价值观和态度等多个要素"胜任力导向"的培训目标, 且具有专业特点。本科生在职业素养和学术领域有着比较好的优势, 但在社区慢病管理及重点人群管理方面有所欠缺, 提示需要加强健康与社会领域的锻炼, 以适应与住院医师规范化培训阶段的能力衔接。