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关键词： 高层建筑结构转换层   大体积混凝土   施工难点   对策分析  

摘要： 在高层建筑施工中,转换层大体积混凝土施工是重要的工序,其施工难度较高,极易出现施工质量和安全问题,对建筑工程项目正常运行产生不利影响。文章从实际工程案例出发,根据以往工程经验探讨分析转换板施工环节存在的困难,并结合工程项目实际情况提出合理的改进策略,以期提升高层建筑转换层大体积混凝土施工水平。研究结果显示,全面落实高层建筑转换层大体积混凝土施工技术,明确施工要求,加强施工管理,可以提高转换层大体积混凝土施工水平,为高层建筑正常运行奠定坚实的基础。

关键词： 药学实习生   药师规范化培训   影响因素   毕业去向   住培意愿   继续教育  

摘要： 目的了解药学实习生对四川省医疗机构药师规范化培训的认知和意愿。方法选取2022年8月—2023年7月来自高等院校包括成都医学院、川北医学院、贵州医科大学、达州中医药职业学院、眉山药科职业学院、四川大学、四川大学附设华西卫生学校、四川护理职业学院、四川卫生康复职业学院、西南医科大学、雅安职业技术学院、云南中医院大学的药学专业实习生252名作为研究对象,以调查问卷的形式进行药师规范化培训的认知和参培意愿调查。结果发放问卷252份,回收有效问卷243份。243名药学实习生中,28.39%(69/243)的实习生表示非常/比较了解目前四川省医疗机构药师规范化培训基地有哪些,25.51%(62/243)的实习生表示非常/比较了解药培的报名途径,25.10%(61/243)的实习生表示非常/比较了解药师规范化培训的具体内容/形式/现状,27.57%(67/243)的实习生表示愿意毕业后进行药师规范化培训且以在三级医院实习生意愿最强。实习生对于毕业后去向安排,意愿最高的前3项为学历提升32.92%(80/243)、选择就业32.51%(79/243)、进行药师规范化培训27.57%(67/243)。结论药学实习生对四川省医疗机构药师规范化培训了解和认知度并不高,药师规范化培训意愿较低,在读学校、实习单位和各药师规范化培训基地需要加大对药师规范化培训的宣传力度。

关键词： 高层建筑   筏板基础   大体积混凝土施工技术  

摘要： 现代高层建筑规模不断的增大,建筑物荷载也随之逐渐增重,基础系统须具备更强的承载力与稳定性。大体积混凝土施工难度大,温控裂缝、浇筑过程中的混凝土均匀性、养护等问题,影响基础的结构安全与长期稳定性。由于混凝土内部水泥水化反应会产生大量的热量,若温度控制不当,混凝土内部不同部位的温度差异过大,易引发裂缝,导致结构的失稳。筏板基础有效的分散建筑荷载,避免不均匀沉降,被广泛的应用于高层建筑。总之,高层建筑筏板基础大体积混凝土施工技术能应对施工中遇到一系列挑战,从而保证高层建筑的基础部分在长期使用中的稳定性与安全性。

关键词： 儿科实习生   临床教学   综合案例工作坊   教学方法   教学效果  

摘要： 目的探讨综合案例工作坊在儿科实习生临床教学中的应用效果。方法采用方便抽样法,抽取2023年6月至2024年5月在广东省某三级综合医院儿科实习的100名医学生为研究对象。随机分为对照组和观察组各50人。对照组采用传统带教模式,观察组在传统带教基础上引入儿科综合案例工作坊教学。比较两组实习生岗位能力(包括理论基础知识、体格检查、病历书写及病例分析)、实习生自我评价(包括学习兴趣、团队协作能力、自主学习能力、语言组织能力及学习成就)、调查学生及教师对教学活动的满意度。结果观察组岗位能力、自我评价、学生及教师对教学活动满意度均显著优于对照组。结论综合案例工作坊教学模式可提升儿科实习带教临床教学效果,提高实习生岗位能力、自我评价和师生对教学活动的满意度,值得推广。

关键词： 外周血细胞图谱   CBL教学   临床检验   实习带教  

摘要： 目的:探讨外周血细胞图谱库建立联合以案例为基础的教学法(CBL)教学在检验实习生外周血细胞形态学带教中的应用效果。方法:选取2016年6月-2023年7月我院实习的本科、专科医学检验专业的实习生62人,随机分为对照组30人,实验组32人。对照组采用以理论基础讲授为主的传统教学方式(LBL)授课,实验组采用细胞图谱库中细胞识别联合CBL教学法,实习结束后通过评估两组实习生的操作考核、细胞识图考核、实际阅片能力考核、通过识别细胞诊断疾病的能力考核,评估两种不同教学模式下学生实习效果差异。结果:教学后实验组操作考核、细胞识图考核、实际阅片能力考核、病例诊断考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组通过外周血细胞图谱库细胞识别联合CBL教学后,细胞识图成绩和理论考试成绩均高于入科前的考试成绩,差异有统计学意义(P<0.05),且成绩提高的幅度高于对照组,尤其是细胞识图成绩。对照组通过传统教学方式后细胞识图成绩高于入科时的成绩,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组通过传统教学方式教学后理论成绩与入科时的理论成绩差异无统计学差异(P>0.05)。结论:外周血细胞图谱的建立联合CBL教学方式,有助于检验实习生外周血细胞形态学带教的提高。

关键词： 疑难病原菌案例集教学模式   临床微生物检验   实习教学   沟通意识  

摘要： 目的探讨疑难病原菌案例集教学模式在临床微生物检验实习教学中的应用效果,为临床实践教学改革提供参考。方法选择2022年5月至2024年3月于检验科实习的38名学生作为研究对象,按照不同毕业年份将其分为对照组(n=18)和研究组(n=20)。对照组采用传统小讲课教学模式,研究组采用疑难病原菌案例集教学模式。比较两组的应用效果。结果研究组的作业答案完整性、知识整合和应用能力、疑难问题解决能力、临床沟通意识及认知评分高于对照组(P<0.05);两组的互相探究学习能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组对教学效果及教程或案例构建合理性的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的操作技能成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论疑难病原菌案例集教学模式既能提高实习生的综合知识应用能力和临床沟通意识,又能促进教师开拓创新思维。

关键词： PDCA循环理论   神经外科   护理实习生   带教效果  

摘要： 分析神经外科护理实习生带教过程中应用PDCA循环理论的实践价值。方法 研究随机从医院选择40名神经外科护理实习生为本次探讨对象,按照带教方式不同分组,20名传统护理带教实习生纳入常规组,20名应用PDCA循环理论护理带教实习生纳入观察组,观察两组神经外科带教效果。结果 在带教考核成绩方面,观察组护理实习生理论知识、实践操作技能及综合成绩均高于常规组。在带教方式评价方面,观察组带教质量、实习生自我评价及带教满意度均高于常规组(P<0.05)。结论 PDCA循环理论法不同于传统方式,在神经外科护理实习带教过程中应用可有助于实习生带教效果提高,培养实习生自我综合能力,带教质量高。

关键词： 清单式教学   微信平台   护理实习带教   胸外科  

摘要： 目的探讨基于微信平台的清单式教学模式在护理实习带教中的应用效果。方法选取在宁夏医科大学总医院胸外科实习的护理学专业学生作为研究对象,按照临床实习时间先后分为对照组(n=50)和实验组(n=48),对照组采用一对一传统的跟班式教学模式,实验组采用基于微信平台的清单式教学模式。实习结束后,比较两组护生理论与实践综合测评成绩、对实习带教的满意度评分以及带教教师对两组护生的满意度评分。结果实验组护生出科理论和实践综合测评成绩均高于对照组(P<0.05);实验组护生对实习带教的满意度评分高于对照组(P<0.05);带教教师对实验组护生的满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论基于微信平台的清单式教学模式可保证护理实习带教效果,提高护生带教满意度,提升临床护理实习带教质量。

关键词： PBL-CBL   心脏3D模型   心内科   教学效果   实习医生   临床思维能力  

摘要： 探讨PBL-CBL融合心脏3D模型对心内科教学效果及实习医生临床思维能力的影响。方法 选取徐州医科大学附属徐州市立医院心血管内科于2023年9月-2024年9月期间的临床实习医生66名,依据教学方式的不同分为常规组33名、研究组33名,分别采用常规传统教学法、PBL-CBL融合心脏3D模型教学法。对比2组的教学质量(教学内容、教师素质、教学方法、教学管理),以及2组实习医生的考评成绩(理论知识、临床实践、综合能力、学习态度)、临床思维能力(循证性、评判性、系统性)、临床决策能力(问诊、诊断、治疗、康复、预防)、考核等级(优异、良好、及格、待及格)。结果 研究组教学质量中的教学内容、教师素质、教学方法、教学管理得分均高于常规组,P<0.05。研究组考评成绩中理论知识、临床实践、综合能力、学习态度的得分均高于常规组,P<0.05。研究组临床思维能力中循证性、评判性、系统性的得分均高于常规组,P<0.05。研究组临床决策能力中问诊、诊断、治疗、康复、预防的得分均高于常规组,P<0.05。研究组考核等级的优良率(90.91%)高于常规组(72.73%),P<0.05。结论 PBL-CBL融合心脏3D模型在心内科教学中的效果显著,可提高教学质量,提升实习医生的考评成绩、临床思维能力、临床决策能力、考核等级,值得推行。

关键词： 市政工程   透水混凝土   路面施工   质量控制  

摘要： 作为一种生态友好型的道路结构,透水混凝土路面凭借良好的透水性和环保性能,在市政工程中得到广泛应用。本文首先详细分析透水混凝土材料的技术要求、施工设备与工艺技术,以及施工环境对技术的影响;其次,阐述了施工准备、施工过程及后期养护与验收阶段的技术控制方法;最后,针对透水混凝土施工中常见的孔隙率与强度平衡问题、表面开裂与耐久性问题及接口处理技术,提出优化策略。通过对施工关键技术和难点的系统分析,为市政工程中的透水混凝土路面施工质量控制提供了实践参考与理论支持。 。