关键词:
压力性
尿失禁
微点阵激光
生物反馈盆底肌肉训练
盆底肌肌力
尿动力学
摘要:
目的研究微点阵激光联合生物反馈盆底肌训练(BPFMT)治疗对压力性尿失禁患者盆底肌肌力、尿动力学的影响。方法前瞻性纳入2022年2月至2024年2月保定市第二中心医院收治的126例女性压力性尿失禁患者,按照随机数字表法将其分为试验组(n=63)和对照组(n=63)。对照组行BPFMT治疗,试验组行微点阵激光、BPFMT联合治疗。观察两组治疗前、治疗3个月后的1 h漏尿量、尿失禁情况[国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)]、生活质量[尿失禁生活质量问卷(I-QOL)]、盆底肌肌力指标(Ⅰ、Ⅱ类盆底肌疲劳度、肌力)、尿流动力学指标[最大膀胱测压容积(MCC)、正常尿意膀胱压测定容量(NDCC)及腹压漏尿点压(ALPP)]以及临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗3个月后,两组1 h漏尿量、ICI-Q-SF评分均较治疗前降低,I-QOL评分均较治疗前升高,且试验组1 h漏尿量、ICI-Q-SF评分分别为(1.31±0.14)g、(4.31±0.45)分,均低于对照组[(1.45±0.16)g、(4.57±0.47)分],I-QOL评分为(85.04±8.72)分,高于对照组[(79.81±8.26)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组Ⅰ、Ⅱ类盆底肌疲劳度均降低,肌力均增加,且试验组Ⅰ、Ⅱ类盆底肌疲劳度分别为(-2.77±0.28)%、(1.02±0.11)%,均低于对照组[(-2.98±0.31)%、(1.10±0.12)%],肌力分别为(3.10±0.32)、(0.79±0.08)级,均高于对照组[(2.94±0.30)、(0.74±0.07)级],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,试验组MCC、NDCC、ALP分别为[(285.82±30.11)mL、(270.88±29.24)mL、(120.94±14.06)cmH 2O],均高于对照组[(267.03±28.06)mL、(253.08±26.15)mL、(112.05±12.38)cmH 2O],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为95.24%,高于对照组(82.54%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较(6.35%vs.3.17%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论微点阵激光联合BPFMT治疗压力性尿失禁可改善患者漏尿症状,增强盆底肌肌力,纠正异常尿动力学,疗效显著,不良反应少。