关键词:
椎间盘源性腰痛
生物疗法
椎间盘内注射
富血小板血浆
骨髓浓缩物
摘要:
目的 系统探讨椎间盘内生物疗法(IB)治疗椎间盘源性腰痛(DLBP)的有效性。方法 计算机检索IB治疗DLBP的中英文文献,质量评价后进行Meta分析。结果 共纳入9篇文献。共纳入患者625例,其中研究组患者325例,对照组患者300例。Meta分析显示,IB可减少治疗后3个月[MD=-0.74,95%置信区间(CI)=-1.27~-0.22,P=0.006]、6个月(MD=-0.65,95%CI=-1.10~-0.21,P=0.004)、12个月(MD=-0.85,95%CI=-1.39~-0.30,P=0.002)的疼痛视觉模拟评分(VAS),降低治疗后3个月(MD=-3.43,95%CI=-6.70~-0.15,P=0.04)、6个月(MD=-3.34,95%CI=-8.19~-0.49,P=0.03)、12个月(MD=-6.16,95%CI=-10.83~-1.48,P=0.01)时的Oswesty功能障碍指数(ODI)。IB对治疗后1周时VAS(MD=-0.21,95%CI=-1.07~0.65,P=0.63)和ODI评分(MD=-0.07,95%CI=-0.81~0.68,P=0.86)、1个月时VAS(MD=-0.80,95%CI=-1.58~-0.01,P=0.05)和ODI评分(MD=-5.40,95%CI=-10.72~-0.09,P=0.05)无显著影响。IB可提高治疗有效率(OR=2.75,95%CI=1.25~6.04,P=0.01)。结论 IB可使DLBP患者受益,治疗DLBP具有一定的临床价值。