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关键词： 高位腰椎管狭窄症   脊柱内镜   椎管减压术   生物力学   有限元分析  

摘要： 背景：高位腰椎管狭窄症是一种复杂的脊柱退行性疾病，针对发生在高位腰椎（L1-L4）的狭窄，手术选择尤为复杂，现有微创手术各具优缺点，目前鲜有对于治疗高位腰椎管狭窄症不同手术方式生物力学对比及有限元分析的相关研究报道。目的：分析脊柱内镜下单侧入路双侧减压术、经椎间孔入路内镜下腰椎椎管减压术及交叉过顶减压术治疗高位腰椎管狭窄症的生物力学特点，评估3种手术方式在治疗高位腰椎管狭窄症中的可靠性与有效性，为临床决策提供生物力学证据支持。方法：选择1名健康男性志愿者的腰椎CT图像，借助Mimics、Geomagic、Solidworks和Ansys等软件构建正常L1-L5腰椎节段的有限元模型M0。选择具有代表高位腰椎特点的L2-L3节段，在此基础上分别建立脊柱内镜下单侧入路双侧减压手术模型M1，经椎间孔入路内镜下腰椎椎管减压手术模型M2及交叉过顶减压手术模型M3。使用软件模拟并评估各组模型在前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左旋转及右旋转6种工况下腰椎全节段的活动度变化以及椎间盘的Von Mises应力极值。结果与结论：（1）与模型M0相比，模型M1、M2、M3在6种工况下的活动度均增加，其中M1增加最为显著；（2）手术模型M1和M2在前屈、后伸及右旋转中的活动度增加尤为突出，其他工况的增加比例均不超过7%；（3）模型M1与M3相比，在后伸及左侧弯时整体关节活动度略有增加，其他方面无明显变化，且L1-L5腰椎节段未达失稳状态；（4）模型M1的椎间盘应力极值在前屈和后伸载荷条件下增加最为显著，而在左侧弯、右侧弯、左旋转及右旋转载荷下，增加的幅度都不超过5%；（5）结果提示脊柱内镜下单侧入路双侧减压技术在治疗高位腰椎管狭窄症时，由于小关节的偏矢状位解剖特点，完成减压操作会切除更多的小关节，这影响了腰椎整体节段的稳定性；椎间孔入路内镜下腰椎椎管减压技术适用于椎间孔区狭窄患者，对于中央型腹侧狭窄严重的患者，不能充分完成减压；而Cross-Overtop技术能够有效扩大中央椎管和侧隐窝的容积，优化减压效果，在治疗高位腰椎管狭窄症时具有独特的优势。

关键词： 干细胞外泌体   骨缺损   骨再生   骨修复   成骨   成血管   生物支架   载体  

摘要： 背景：已有大量研究表明，干细胞外泌体在骨缺损修复过程中发挥着重要作用，既能直接作为载体负载其他小分子或表面修饰，也能与生物材料结合促进骨组织的修复和再生。目的：综述不同来源干细胞外泌体的成骨机制及在骨缺损修复中的研究进展。方法：以“干细胞，外泌体，骨，生物材料，载体，生物陶瓷，聚合物，金属，水凝胶，工程化外泌体”为中文检索词，检索中国知网，以“stem cell,exosome,bone defect,biomaterial,carrier,bioceramic,ploymer,metal material,hydrogel,engineering exosome”为英文检索词，检索Pub Med数据库，依据纳入和排除标准，最终纳入相关文献77篇进行归纳总结。结果与结论：不同来源干细胞外泌体可以促进成骨细胞增殖和分化，促进血管生成，并调节破骨细胞活性和巨噬细胞表型进而促进骨形成和骨矿化。另外，从生物材料辅助外泌体和工程化外泌体两个方面阐述了外泌体在骨缺损修复领域取得的诸多成果。然而目前关于干细胞外泌体在骨组织工程中的研究仍然不足，且这些研究大多仅限于小动物模型，而包括人类在内的大型动物骨缺损治疗更加复杂，这也将是外泌体疗法推广过程中的巨大挑战。

关键词： 牙源性间充质干细胞   旁分泌   成骨   分泌组   条件培养基   外泌体   骨组织修复   工程化干细胞  

摘要： 背景：牙源性间充质干细胞由于具备较强的增殖能力、成骨分化能力与免疫调节特性，是骨组织修复的理想干细胞来源。但一些干细胞的异体应用仍存在潜在的致癌作用和免疫排斥风险。近年来许多研究关注到牙源性间充质干细胞分泌的生物活性物质介导的旁分泌效应可促进骨组织修复，其中包括可溶性因子和细胞外囊泡。目的：综述牙源性间充质干细胞通过旁分泌作用修复骨缺损的研究进展。方法：以“牙源性间充质干细胞，旁分泌，成骨，条件培养基，细胞外囊泡；dental mesenchymal stem cell,paracrine,osteogenesis,conditioned medium, extracellular vesicle”为检索词，检索中国知网、PubMed、Elsevier ScienceDirect数据库2019-2024年发表的相关文献，最终纳入104篇文献进行综述。结果与结论：(1)牙源性间充质干细胞条件培养基中含有多种有益于骨修复的生物活性因子，不仅通过骨钙素、骨桥蛋白、骨形态发生蛋白、牙本质涎磷蛋白等促进骨形成的调节因子对骨组织修复直接发挥促进作用，还通过神经营养因子、血管内皮生长因子、免疫调节与抗炎因子对骨组织修复间接发挥促进作用；(2)牙源性间充质干细胞衍生细胞外囊泡除包被有牙源性条件培养基中的一些细胞因子，还含有各种miRNA，通过促进成骨、促进血管形成、调节免疫细胞以及炎症控制等对骨修复发挥促进作用，还能通过各种组织工程的方式搭载于各种支架材料中实现缓释或控释，以发挥更好的效果。

关键词： 外泌体   生物学功能   生发过程   分泌释放   调控机制   工程化外泌体  

摘要： 背景：外泌体作为细胞外囊泡的一种，以纳米级尺寸和富含多种生物活性物质而成为细胞间通讯的关键媒介。外泌体分泌调控研究不仅具有重要的科学价值，而且在临床具有广泛的应用前景，对于推动医学进步和改善人类健康具有重要意义。目的：综述外泌体的生物特性、生物学功能、生物发生过程以及分泌的生化调控机制，并探讨外泌体在疾病诊断、治疗和疫苗开发等领域的应用前景，为外泌体的基础研究和临床转化提供理论依据和参考。方法：第一作者于2024年10月检索PubMed及中国知网数据库2010年1月至2024年10月发表的相关文献，以“exosomes,biological functions,biogenesis,secretion or release,regulatory mechanisms,application prospects”等为英文检索词，以“外泌体，生物学功能，生发过程，分泌释放，调控机制，应用前景”等为中文检索词，最终纳入92篇文献进行分析。结果与结论：外泌体的分泌水平可以通过物理或生化手段进行调控。外泌体在疾病诊断、治疗以及疫苗开发等领域展现出广泛的应用前景，特别是在心脑血管疾病和癌症治疗中可能发挥关键作用。此综述为外泌体的临床转化和应用研究提供了有价值的信息，有助于推动未来在外泌体研究和应用方面的进展。

关键词： 少数民族文化   文化创意产业   创新发展   文化传播   Minority Culture   Cultural and Creative Industries   Innovation and Development   Cultural Communication  

摘要： 文章旨在探讨文化创意产业对少数民族文化传播的作用，并运用文献研究法和案例分析法，通过学习和参考学者们的研究，分析具有独特性和代表性的案例，并根据文创产业的优势，提出对应的创新传播策略。少数民族文化是中华民族文化的重要组成部分，具有深厚的文化底蕴。然而，随着全球化进程的加速，少数民族文化面临被边缘化的风险。因此，要推动文创产业的发展，不断创新，使少数民族文化得到有效的传承与发展。

关键词： 肺纤维化   自噬   机器学习   生物信息学   免疫浸润   最小绝对收缩与选择算子   基因富集分析   工程化组织构建  

摘要： 背景:肺纤维化的早期诊断是及时开展抗纤维化药物治疗的基础,因此,探索并发现能够有效应用于肺纤维化早期诊断的理想生物标志物对疾病治疗至关重要。目的:通过生物信息学和机器学习技术对肺纤维化过程中涉及的与自噬相关关键基因进行深入分析,探究与自噬相关的肺纤维化核心基因是否可以作为评估肺纤维化进展中可靠的生物标志物。方法:基于GEO数据库(是由美国国家生物技术信息中心开发和维护的一个公共数据库,用于存储和共享生物信息学数据)下载肺纤维化GSE24206和GSE110147两个数据集,利用R软件中的“limma”包将两组基因表达矩阵归一化处理。从GeneCards数据库(由美国国家生物技术信息中心创建,该知识库自动整合了约200个Web来源的以基因为中心的数据,包括基因组、转录组、蛋白质组、遗传、临床和功能信息)提取自噬相关基因集;对肺纤维化数据集进行差异基因分析,将差异基因与自噬基因集交叉对比提取共同基因,识别肺纤维化过程中可能发挥作用的自噬基因。交集基因通过GO、KEGG进行功能富集和细胞免疫浸润分析。通过蛋白质-蛋白质相互作用和机器学习筛选与自噬相关的肺纤维化核心基因,并对核心基因进行集富集分析。将筛选出的核心基因构建诊断模型,用校准曲线来评估线形图模型的预测能力,采用外部数据集GSE21369进行受试者工作特征曲线分析,验证与自噬相关的肺纤维化基因的表达特征,通过Coremine数据库预测与基因IL6、COL1A2相关的中药。培养人胚肺成纤维细胞,通过转化生长因子β1处理造模,利用qRT-PCR技术验证IL6、COL1A2在模型细胞中的相对表达。结果与结论:①获得肺纤维化差异基因51个、与自噬基因交集基因25个,GO分析显示25个交集基因与细胞外基质组织、胶原代谢过程、胶原原纤维组织、生长因子结合等过程有关,KEGG分析显示25个交集基因主要与磷脂酰肌醇3-激酶-蛋白激酶B信号通路、细胞外基质-受体相互作用等信号通路有关;②免疫浸润分析发现,肺纤维化组活化记忆性CD4+T细胞、M0巨噬细胞、静息树突状细胞表达显著升高(P<0.05),呈强相关性;③共筛选出2个参与肺纤维化进展的自噬特征基因:COL1A2、IL6,列线图模型显示两核心基因预测肺纤维化的发病较为准确,受试者工作特征曲线分析显示2个特征基因均具有诊断意义;COL1A2、IL6与细胞周期通路、丝裂原活化蛋白激酶信号通路、Janus激酶-信号转导与转录激活子信号通路以及细胞因子与细胞因子受体相互作用相关;预测到与COL1A2、IL6相关的中药共20味,功效以清热解毒、活血行气为主;细胞实验验证了COL1A2、IL6在肺纤维化中高表达。结果表明:COL1A2、IL6可能是肺纤维化潜在的诊断生物标志物,但是它们与肺纤维化相关的特异性尚需进一步研究。

关键词： 兽医微生物及免疫学   OBE理念   翻转教学   思维导图   能力教学  

摘要： 为改变兽医微生物及免疫学课程传统教学过程中存在的种种不足,以OBE理念为指导,对教学全过程进行改革探索。分析传统课堂中存在的教学薄弱点,通过课前推送视频;课中部分教学内容翻转、优化考核方式、引入雨课堂;课后以思维导图复习等方式进行改革。对改革前后学生成绩及课堂积极性进行对比发现,学生成绩明显提高,对课堂的兴趣度大大提高。此次改革探索提升教学质量,提高学生学习兴趣。贯彻以学生为中心主旨,达到能力教学的目的,为后续兽医人才的培养模式提供参考。

关键词： 牙囊细胞   支架材料   生物因素   信号通路   微环境   牙周组织再生   组织工程   综述  

摘要： 背景:牙囊细胞因优异的特性在牙周组织再生工程中的运用更加广泛,随着生物支架材料研究的发展,牙囊细胞与牙周组织再生技术的关系日益紧密。目的:综述不同实验对象牙囊细胞在内外源生物因素作用下的表现,并结合支架材料分析其对牙囊细胞生物学特性的影响。方法:以“dental follicle cell,scaffolds,material,periodontal tissue regeneration,tissue engineering,review”及“牙囊细胞,支架,材料,牙周组织再生,组织工程,综述”为关键词,检索PubMed,Sciencedirect和中国知网数据库2013-2023年发表的文献,最后纳入95篇文献进行分析与讨论。结果与结论:①牙囊细胞起源于牙囊组织,具有一定的干细胞分化潜能,因其优良性能正积极应用于牙周组织再生工程研究。②牙囊细胞的增殖及成骨分化受多种生物因素的影响,内源性因素与外源性因素在一定程度上均对牙囊细胞的增殖以及骨向分化能力具有一定的促进作用。③3D打印技术、纳米技术使研究者们能够制造出更为合适的支架材料。④高分子材料显示了其在牙周组织再生中的灵活性和可塑性,可根据缺损部位的不同,从而制造具有针对性的支架材料,实现高效的组织再生;无机材料因具备良好的生物相容性在牙周组织再生工程中得以广泛使用,通过调整纳米级无机材料的含量或许可改善支架的性能,从而制备生物相容性更好的支架。⑤目前尚有多种新型人工合成(复合)材料,向研究者们展现出优良的特性,但由于支架材料中生物因素对牙囊细胞作用的机制较为复杂,且有关牙囊细胞的研究多集中在体外培养,故如何制作出更适合牙囊细胞生长发育的支架材料,并将其安全有效地应用于临床治疗是未来研究的方向。

关键词： 镁   口腔医学   颌面骨折   口腔种植   临床应用   工程化口腔材料  

摘要： 背景:镁及镁基材料具有良好的生物相容性、稳定的促成骨与成血管特性及免疫调节等生物活性,在口腔医学中展现出广泛的应用前景。目的:概述生物可降解镁基材料在治疗口腔疾病中成骨、成血管及免疫调节的作用和机制,综述近年来镁及镁基材料在口腔疾病领域的应用进展。方法:以“镁,镁合金,镁基金属,骨折,种植,修复,牙髓,牙周炎,牙周疾病,囊肿,口腔癌”为中文检索关键词,以“magnesium,magnesium-based alloy,fracture,facial bone fractures,denture,dental implant,restorative dentistry,pulpitis,periodontitis,periodontal diseases,oral cancer”为英文检索关键词,在中国知网、万方、PubMed和Web of Science数据库进行检索,通过分析与筛选文献,最终纳入84篇进行归纳总结。结果与结论:镁及镁基材料可作为颌骨骨折或正颌手术治疗的骨内固定装置,由于镁特殊的生物性能,既能保证稳定成骨又可避免二次手术的可能,具有可大范围推广使用的潜力。在口腔医学骨再生领域,镁依托其优越的生物性能表现出比现有临床材料更好的机械性能和抗菌性能,为该领域的材料发展与应用提供更多选择。借助镁的生物学活性,镁基涂层材料充分发挥抗炎抗氧化作用,进一步促进种植体骨结合及软组织整合,在种植体表面改性及促进种植体稳定方面具有较大的应用前景。镁虽在颌面部口内软组织再生与治疗、牙组织工程方面有一定的涉及,但仍存在大量空白。为保证镁稳定的生物学特性,通常需加入其他合金或进行镁表面改性,但目前对可降解金属植入物的生物学评价体系尚不完善,未来仍需进一步明确镁在口腔疾病临床中的应用。