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摘要： 《南大法学》经国家新闻出版署批准,于2020年正式创刊。国内统一连续出版物号CN32—1889/D,一年六期,双月出版。《南大法学》承继自《南京大学法律评论》,后者创始于1994年,为国内最早的法律评论书刊,二十多年来蒙广大作者和读者的支持与厚爱,在学界影响广布。《南大法学》植此沃土,纳故吐新,将来枝繁叶茂,良可期也!

关键词： 妊娠期肝内胆汁淤积症   胆汁酸谱   熊去氧胆酸  

摘要： 目的1.建立一种全面分析血清胆汁酸谱的超高效液相色谱-高分辨三重四极杆飞行时间质谱（Ultra performance liquid chromatography-triple quadrupole time-of-flight mass spectroscopy,UPLC-Triple TOF-MS/MS）方法,实现血清游离型及甘氨酸、牛磺酸、葡萄糖醛酸和硫酸结合型胆汁酸的同时检测。2.用所建方法测定健康孕妇、妊娠期肝内胆汁淤积症（Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）患者和熊去氧胆酸（Ursodeoxycholic acid,UDCA）治疗ICP患者的胆汁酸谱,揭示其胆汁酸谱的代谢特征,探讨ICP患者体内胆汁酸代谢改变及UDCA治疗对胆汁酸代谢影响。方法1.血清样本经固相萃取前处理后,采用UPLC-Triple TOF-MS/MS检测。待测物经Kinetex C18柱分离,流动相为15 mmol/L乙酸铵和乙腈,采用梯度洗脱。在电喷雾电离、负离子模式下,通过全扫描与子离子扫描,获取胆汁酸的一级与二级质谱数据,结合拟靶向分析策略,对胆汁酸进行定性和定量分析。2.用所建立的方法对ICP组、UDCA治疗组及对照组孕妇的胆汁酸谱进行全面分析,揭示其胆汁酸代谢特征,阐明ICP患者体内存在的胆汁酸代谢改变及UDCA治疗对胆汁酸代谢影响。3.采用正交偏最小二乘判别分析结合受试者工作特征曲线分析,筛选ICP的诊断标志物。4.将UDCA组孕妇分为不良结局组与无不良结局组孕妇,探索不良结局与胆汁酸之间的关系。采用相关性分析,探索胆汁酸与肝功能指标及胎儿不良结局之间的相关性。结果1.建立的UPLC-Triple TOF-MS/MS方法,可实现45种胆汁酸的准确定量,包括10种游离胆汁酸（Free bile acids,free-BAs）以及7种甘氨结合型胆汁酸（Glycine-conjugated bile acids,G-BAs）、10种牛磺结合型胆汁酸（Taurine-conjugated bile acids,T-BAs）、13种硫酸化胆汁酸（Sulfate-conjugated bile acids,BAs-S）和5种葡萄糖醛酸结合型胆汁酸（Glucuronide-conjugated bile acids,BAs-G）,同时识别并鉴定了人体血清中26种可能的胆汁酸,获得全面、准确的血清胆汁酸代谢信息。2.分段绘制标准曲线,胆汁酸在各范围内均呈现良好线性关系（R2≥0.9900）。胆汁酸日内精密度≤17.39%,日间精密度≤18.18%。胆汁酸回收率均在76.9%-124.4%之间。3.健康孕妇BAs-S、BAs-G在血清胆汁酸的占比分别为26%,6%。与对照组相比,ICP组孕妇血清中33种胆汁酸显著升高,主要为结合型胆汁酸。G-BAs、T-BAs成为血清胆汁酸的主要组成部分,分别占48%和39%。UDCA组孕妇,胆汁酸池发生亲水性转变,UDCA及其结合形式成为胆汁酸池的主要组成部分,特别是GUDCA-3-S。4.筛选出TCDCA、GCDCA为ICP的潜在诊断标志物,且发生胎儿不良结局的ICP患者较没有发生不良结局的ICP患者血清TCDCA、GCDCA显著升高。5.血清GCDCA-3-S、TCDCA-3-S、GCA-3-S、GDCA-3-G与转氨酶、胆红素等肝功能指标呈正相关。结论1.建立的UPLC-Triple TOF-MS/MS方法,可同时检测血清游离型及甘氨酸、牛磺酸、葡萄糖醛酸和硫酸结合型胆汁酸,可实现45种胆汁酸的准确定量,同时识别并鉴定了人体血清中26种可能的胆汁酸。***-S、BAs-G是人体血清胆汁酸池的重要组成部分,分别占胆汁酸的26%和6%。ICP孕妇血清胆汁酸主要由T-BAs与G-BAs组成,提示机体主要通过生成T-BAs与G-BAs进行代偿,而非BAs-S、BAs-G。UDCA治疗可影响胆汁酸代谢,主要表现为UDCA及其结合形式显著升高,体内胆汁酸发生亲水性转变。3.筛选出的ICP诊断标志物GCDCA、TCDCA与胎儿不良结局也密切相关,其可能在ICP发病及致病中发挥重要作用。

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关键词： 社科法学   内部视角   后果考量   法教义学  

摘要： 围绕“社科法学”形成的争议在学界已持续多年,其中多数社科法学的批判者都预设了一种视角分立的立场,将社科法学限定为一种法学研究的“外部视角”,将其与阐释法律、规范评价等“内部视角”意义上的工作分立开来,以此为基点认为社科法学在处理相关问题时存在重大缺陷。而本文的任务就是要澄清其中的问题并说明一种内部视角的社科法学研究如何可能。第一章主要是通过厘清社科法学以及内外部视角的概念来阐明内部视角的社科法学究竟所指为何。社科法学的概念总是在相关讨论中被学者们不恰当地借题发挥,被赋予了许多本身并不带有的法理论层面的内涵。社科法学的原意仅指运用社会科学的方法研究法律。其中社科分析方法不仅可以作为“外部视角”研究法律与法外因素的互动关系,也可以作为“内部视角”研究法律本身的内容和意义,参与到法律命题的阐释活动中。对此批判者们通常将社科法学的裁判观理解为一种企图用各种法外标准来代替法律本身要求的“代替论”,有消解裁判规范性,破坏形式法治的风险。而“内部视角的社科法学”就意味着在司法裁判中运用社科方法构建法律命题时不会产生“代替论”所称的问题。第二章说明了社科法学如何通过将社科分析方法作为一种法学方法来实现“内部视角”的研究。现实中规范主张的证立是不可能通过严格的演绎推理完成的。传统的法学方法并不是一种正向的从实质意义上获取裁判方案的方法,而是一种事后理性重构的过程,通过法律论证技术合理地反思和证成实际上是基于各种其他因素发现的规范主张。但传统法学方法严重缺少对于这些其他因素的实体性知识,在涉及实体性问题时无能为力,相对的社科法学则是可以在法律发现的环节参与到法律命题的构建活动中,为决策者提供实质的法律获取方法,提升裁判方案的科学性。法的发现和证立一体两面构成了整体的法律适用活动,这也是社科法学与法教义学理想的合作模式。第三章说明了社科分析方法具体是如何作为一种法学方法被运用的,其中的关键是澄清后果考量方法所遭受的误解。社科分析可以作为直接说明法律解释内容的一阶方法和用后果考量权衡不同解释之间冲突的二阶方法。许多学者否定将后果考量作为统筹的二阶解释方法的可行性,背后还是由于其预设了一种“代替论”式的视角分立,认为社科法学企图用后果考量代替甚至消灭价值判断,又或是认为后果考量代表了某种法外的标准会导致非法裁判。实际上“代替论”式的批判完全偏离了后果考量方法的理论目的和所关注的问题,在对后果考量的考量范围、量化目的、比较方式方法,以及对待不同价值的态度等一系列问题上均有不同程度的误解。福利经济学意义上的最大化标准仅以个人福利进行规范评价,反对的是一种完全脱离经验性偏好的“本质化”主张,与许多批判者理解的功利论无关。

摘要： ~~

摘要： 法学教育是素质教育和专业教育基础上的职业教育。法学是一门应用性很强的学科,它不仅要求有深入的专业理论教育研究,更要求法学从业者具有较强的实践基础。尤其是进入新时代后,我国处于深度转型期,第三产业蓬勃发展,云计算、人工智能冲击各行各业,在这一背景下,国家新文科建设提出要创新性地推动建设改革,从专业核心优势扩张到相邻的交叉性专业领域,这就要求我们注重培养“一专多能”的复合型人才,更加强调了实践的重要性。

摘要： “书法学”一级学科构建议题一经提出，便获得学界的极大关注，在陈振濂先生等试图寻找当下时代艺术之可行方案的“问题意识”号召下，加之“第二届全国高等书法教育论坛”对书法学科建设的集中探索，一度以来，学界关于书法学学科构建的探讨也比较热烈，也形成诸多不乏价值的意见。然而，系统性观之，

摘要： 根据《温室气体自愿减排交易管理办法（试行）》，生态环境部制定发布了造林碳汇、并网光热发电、并网海上风力发电、红树林营造等四项温室气体自愿减排项目方法学，明确了这四类项目的适用条件、减排量核算方法、监测方法、审定与核查要点等。其中，造林碳汇方法学适用于乔木、

关键词： 重症肺炎   病原学   耐药性   分子诊断  

摘要： 研究背景及目的重症肺炎病死率高、预后差,及时的病因诊断及合理的抗生素使用对于降低病死率、改善预后至关重要。由于病原学变迁、耐药现象严重,且病原诊断率不足,实现精准治疗仍是一大难题,因此本课题的目的是研究成人重症肺炎病原学分布特点及耐药情况,并通过与传统检测方法比较,探讨多重PCR在重症肺炎病原学诊断中的临床应用价值。研究方法(1)调取广东省第二人民医院呼吸道感染病例库中2020年～2021年下呼吸道感染病例资料,通过多重呼吸道病原体RT-PCR进行病原学诊断,回顾性分析病原学总体分布特点及季节变化趋势,并按发病地点、疾病严重程度进行亚组分析。(2)采用前瞻性研究方法,纳入广东省第二人民医院呼吸与危重症医学科2021年～2022年收治的重症肺炎患者,采集BALF进行FilmArray PN检测及传统培养,收集患者临床资料,分析病原学分布及耐药情况。(3)比较FilmArray PN检测与传统培养阳性率差异,计算符合率;将耐药基因与药敏结果进行比较,计算阳性预测值、阴性预测值。研究结果:1.下呼吸道感染中男性占64.2%,年龄在65岁以上占42.5%,与轻症组相比,重症组老年男性比重更大,以发热、气促及意识改变起病的比例更高(P<0.01),更多合并糖尿病、脑血管意外及COPD病史(P<0.01),院内死亡率更高为 8.0%(P<0.01)。2.回顾性研究显示重症肺炎病原体以病毒为主(60.0%),混合感染的比例为48%,细菌检出率为48.6%,细菌检测前三位分别为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌,检测出耶氏肺孢子虫4例(8%)。3.前瞻性研究显示重症肺炎病原体以细菌为主,混合感染占65.5%,检测出前三位分别为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌复合群、肺炎克雷伯菌,病毒检出率为13.9%,人鼻病毒/肠道病毒最多见。4.重症肺炎中79.5%为多重或广泛耐药菌,72.4%检测出耐药基因。耐药基因阴性预测值为81.3%,KPC、NDM、VIM、IMP或Oxa-48-like的阳性预测值为64.9%;CTX-M阳性预测值为67.7%。*** PN阳性率为82.8%,混合感染检出率为65.5%,明显高于传统培养方法,FilmArray PN与传统培养结果符合率为79.3%。研究结论:1.重症肺炎以老年男性为主,基础疾病多,临床表现多不典型,病死率高、预后差的临床实际问题亟需解决。2.通过不同检测方法,重症肺炎病原学结果不同,总体上表现为感染病原体复杂,混合感染的比重大,病毒检出率有所提高,细菌耐药现象严重。3.耐药基因与耐药表型并不完全一致,阴性预测价值较大,临床上需根据实际情况谨慎用药。4.相较于传统检测方法,梅里埃FilmArray PN检测具有速度快、敏感性高、检测范围广的优势,且检测出的耐药基因具有较强预测价值,能够快速、准确地指导临床用药。