关键词:
自身免疫性疾病
抗核抗体谱
间接免疫荧光法
免疫印迹法
磁条码免疫荧光发光法
摘要:
目的探索目前实验室常用3种方法学检测抗核抗体谱结果的差异与一致性。方法从本院诊断自身免疫病(autoimmune disease,AID)的患者中留取97例样本作为AID组,体检健康人群留取43例样本作为对照组。本研究采用多数实验室常用的间接免疫荧法(indirect immunofluorescence assay,IIF)、线性免疫印迹法(line immunoassay,LIA)、磁条码免疫荧光发光法(magnetic bar code immunofluorescence assay,MBC)分别检测两组血清样本中的抗核抗体(antinuclear antibody,ANA),LIA和MBC可检测ANA 15种抗体,利用χ2检验、Kappa检验进行3法分别在两组间阳性率的比较,AID组3法之间的阳性率比较,LIA法和MBC法检测AID组ANA分别15种抗体阳性率的比较和结果一致性的分析。结果3种方法检测的AID组ANA阳性检出率均显著高于健康对照组(P<0.05),检测AID组ANA3种方法之间的阳性率之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。LIA法和MBC法检测AID组ANA15种抗体结果分析,差异性比较中2项差异有统计学意义,一致性分析中有1项一致性差,6项一致性一般,7项一致性好。结论3种主流方法均有好的阳性检出率,LIA法和MBC法检测ANA15项总一致性较好,但抗CENP-B抗体一致性较差,与IIF法核型(着丝点型)比对,该项用LIA法检出率显著高于MBC法且IIF法是不可替代的经典,应结合实验室的情况和临床安排合适的检测方案综合判断减少漏诊和过度诊断。