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摘要： 随着信息技术的快速发展，大数据在环境污染防治管理中的应用优势日益凸显。基于此，本文首先介绍了我国环境污染防治管理现状，其次分析了环境大数据在环境污染防治管理中的应用意义，最后探讨了环境大数据在环境监测、污染源治理和环境污染风险评估等方面的具体应用，旨在为相关人员提供有益参考。

关键词： 重症肺炎   老年   死亡风险   预测模型  

摘要： 目的 探讨影响老年重症肺炎患者短期不良预后的关键预测因子,开发适用于重症监护室环境的老年重症肺炎患者28天死亡风险的预测模型并完成内部验证及模型评价,使临床尽早识别高风险病例并及时采取针对性干预措施,从而降低病死率。 方法 使用结构化查询语言在重症监护医学信息数据库Ⅳ(Medical Information Mart for Intensive Care Ⅳ,MIMIC Ⅳ)中提取符合老年重症肺炎诊断的患者,采集入组患者的人口学特征、入住ICU24小时内的生理指标、检测数据及临床评分等,研究终点设置为从ICU入院至死亡或28日截尾的生存时间,按照7:3的比例将患者随机分为训练集和验证集。在训练集中采用Logistic回归算法构建老年重症肺炎患者28天死亡的临床预测模型,通过绘制列线图实现预测结果可视化。绘制ROC曲线评估其预测效能,通过校准曲线以及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价模型的预测概率与实际观测概率的一致性,同时采用决策曲线分析评价其临床适用性。 结果 本研究共纳入MIMIC Ⅳ数据库中1983例老年患者,均为在首次入住ICU时被诊断为重症肺炎,28天死亡率为36.1%(716/1983);训练集样本中28天死亡率为36.1%(502/1389),验证集28天死亡率则为36.0%(214/594)。将单因素分析结果中统计学有意义的变量纳入多因素逻辑回归,综合共线性分析及临床实用性双重考虑,最终保留年龄、体重、恶性肿瘤(局部)、转移性实体瘤、心率、PaO2、SOFA评分7个变量纳入并建立了老年重症肺炎患者28天死亡风险的列线图预测模型。模型评价结果显示,该列线图在训练集和验证集上均展现出优秀的区分效能,其ROC曲线下面积分别为0.736和0.735。校准曲线显示模型的预测概率与实际观测概率具有良好的一致性,且平均绝对误差分别是0.011和0.025,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验后得出P值分别为0.642、0.304。从决策曲线分析中可以看出,该列线图模型在概率阈值区间0.2-0.5的范围内具有显著的净效益。 结论 本研究开发的针对老年重症肺炎患者28天死亡风险的临床预测模型展现出良好的临床预测性能,能够有效识别高危患者,为临床决策提供理论支持。

摘要： 2023年6月，中国科学院文献情报中心公布了2023—2024年度中国科学引文数据库（Chinese Science Citation Database，简称CSCD）来源期刊。CSCD创建于1989年，收录我国数学、物理、化学、天文学、地学、生物学、农林科学、医药卫生、工程技术和环境科学等领域出版的中英文科技核心期刊和优秀期刊千余种，每两年遴选一次。2023—2024年度CSCD收录来源期刊1 340种，其中中国出版的英文期刊317种，中文期刊1 023种。CSCD来源期刊分为核心库和扩展库两部分，其中核心库996种，扩展库344种。CSCD已实现与SCI数据库的整合检索，来源期刊与SCI在同一平台上面向全球提供服务。

关键词： 水环境   污染   综合治理  

摘要： 在国家不断推进绿色可持续发展战略，国人环保意识不断增强的形势下，流域水的环境污染问题受到社会各界的广泛关注。只有加强水环境污染问题的综合治理，构建稳定健康的水生态系统，才能够为人们提供一个相对理想的生活环境，为城市化进程的稳步推进奠定基础。本文重点针对水环境污染综合治理对策及措施进行了详细的分析，以供参考。

关键词： 模拟   荧光标记   清创换药   感染   污染  

摘要： 目的 荧光标记在近似真实的临床场景下模拟清创换药过程，了解清创换药操作对操作者身体及周围环境的污染状况，探讨改进策略。方法 选取2023年北京大学医学部国际造口治疗师学校和北京大学第一医院国际伤口治疗师学校学员共41名，采用荧光标记模拟清创换药操作的方式设计考核，以橘子模拟患者伤口，并于橘子下放置垫巾，代表患者伤口周围污染环境。于橘皮表面统一标记直径2 cm的圆形病变区域，要求学员清除病变组织，并换药。考核前在橘子和垫巾上均匀涂抹荧光粉，并确保周围环境无荧光标记；考核中要求学员穿戴帽子、口罩、隔离衣、手套进行操作；考核后，要求学员摘除手套后，用紫外线灯追踪荧光污染范围并记录。结果 学员身体和周围环境的污染率分别为92.68%和100.00%。身体污染最严重的部位为手和前臂，污染率分别为85.37%(35/41)和34.15%(14/41)。周围环境污染频率最高的区域为垫巾下侧，比例为90.24%(37/41);污染播散最远的区域为垫巾右侧(中位播散距离为13.50 cm)。此外，75.61%(31/41)学员的换药车被污染。结论 清创换药操作对操作者自身及周围环境均有不同程度的污染，应加强换药操作过程中的手卫生及隔离防护，同时应重视换药车消毒工作，最大限度降低医院感染风险。

关键词： 硫化铜   表面增强拉曼散射   光催化降解   复合材料   环境污染物  

摘要： 如今,半导体SERS基底的研究进入了研究者们的视野。然而,半导体材料相对较低的增强灵敏度以及多功能协同应用仍然是一个需要解决的问题。硫化铜是一种铜基硫化物半导体,其作为SERS基底具有较低的制备成本、高效的化学增强机制、优秀的光催化协同功能、良好的结构可调控性和稳定性与环保性等优点,近年来,铜基半导体及其复合材料因其优异的光电性能,广泛应用在环境监测、食品安全等领域。 本论文以硫化铜半导体材料出发,探究了硫化铜的改性、复合材料的构建与探究以及半导体掺杂的性能探究,成功实现了对实际环境污染物的“检测-降解”双功能化。具体的研究内容从以下三个工作展开: 1、工作一通过简单水热法合成硫化铜微米花球（Cu S Micro Flower,Cu S MF）,并通过调节退火温度（180-400℃）对已合成的Cu S MF材料进行改性,采用三种不同的有机染料SERS探针（R6G,CV,MB）对其改性后的材料进行SERS性能评估,检测限可达到10-7至10-8mol/L量级的低浓度,最后通过在氙灯光源模拟太阳光照射下,实现对有机染料污染物的光催化降解,降解效率均超过60%,具有一定的降解能力,但降解性能还有待提高,需要后续对材料的进一步优化和改进,该工作为开发“检测-降解”双功能化基底打下了基础。 2、鉴于工作一还存在性能上的不足,需要进一步改进,工作二将Cu S MF与贵金属银纳米颗粒结合,成功制备Cu S MF/Ag NPs复合材料。对探针分子R6G的检测限低至10-10 mol/L。该基底成功应用于环境污染物基尼绿B（GGB）的SERS检测与降解,对环境水体实样检测中的检测限LOD低至1.1×10-10 mol/L。且浓度梯度的线性拟合较好,R2为0.9605。在氙灯光源照射下,实现对GGB的光催化降解,在150 min内的降解效率可达98.9%。该工作实现了对工作一的改进,并为半导体-贵金属复合材料在环境监测等领域提供了新的思路。 3、工作三在工作一的基础上加入了掺杂策略,通过Sn的引入来改进单一的Cu S MF的SERS与光催化降解性能。通过传统水热法,引入不同量的Sn源成功制备Sn-Cu S MF材料。采用R6G为探针分子,检测灵敏度提升了1个数量级,降解能力也得到较大提升,150 min内对R6G的降解效率可达99.7%。该基底成功实现对色素靛蓝胭脂红（IC）的检测与降解,检测限为1.3×10-9 mol/L,在90 min内降解效率为95.3%。该工作为非贵金属半导体SERS基底在环境检测与食品安全领域的应用与探究拓宽了道路。

摘要： 2025年5月31日，“数字藏经洞”数据库平台正式发布，标志着藏经洞文物数字化研究与共享进入新阶段。该平台依托数字化、信息化及人工智能技术，首次实现对藏经洞文物的系统性呈现、解读与全球共享。平台已录入藏经洞出土文物目录74651条，发布敦煌文书经卷9900余卷、图像60700余幅，完成840多万字经卷内容识别。通过AI自动识别与人机协同校正技术，结合图像拼接、

关键词： 环境规制   规制工具   居民健康   环境污染   经济增长  

摘要： 政府环境规制的目标在于为居民提供良好的人居环境，以保障居民健康。已有关于环境规制的研究多集中在环境规制的经济影响和环境效应层面，对于环境规制与居民健康之间的关系以及作用路径和特征的研究相对较少。本文采用中国家庭追踪调查（CFPS）数据，运用多层混合效应有序Logistic回归模型估计不同环境规制政策工具对于居民健康的影响，将环境污染和经济增长纳入中介效应模型，分析环境规制对居民健康影响的路径机制，并运用面板门槛模型探索不同经济增长水平和不同环境污染治理水平地区环境规制对居民健康影响的异质性。结果显示：(1)环境规制对于居民健康具有显著的促进作用。(2)环境规制通过降低环境污染和促进经济增长的中介作用提高居民健康水平。(3)环境规制对于居民健康的影响呈现出区域差异性，在地区经济增长较快和环境污染治理较好的区域，环境规制作用效果更强。(4)命令控制型和市场激励型环境规制政策工具显著提高了居民健康水平，自愿型环境规制工具的作用效果尚不显著。

关键词： 下颌骨数据库   全连接神经网络   三维检索   下颌骨重建  

摘要： 目的：提出基于下颌骨数据库和全连接神经网络(fully connected neural network, FCNN)的三维检索模型辅助下的下颌骨个性化重建方案，并验证该方案的临床可行性。方法：建立一个300例正常中国北方汉族人下颌骨数据库，在头影测量的基础上，进一步筛选稳定性较好的下颌骨标志点，制定下颌骨标志点方案，提取下颌骨几何特征。开发三维检索算法，该算法能从上述数据库中检索出与待匹配下颌骨最相似的下颌骨。搭建FCNN训练上述算法以提高三维检索精度，使用Geomagic Control 2014软件评价基于上述下颌骨数据库和算法的三维检索模型匹配精度。从2019年12月到2021年3月，共有5例患者在北京大学口腔医院颌面外科接受了基于下颌骨数据库和FCNN的三维检索模型辅助下的下颌骨个性化重建手术。通过三维检索算法从上述下颌骨数据库中检索获得最相似下颌骨，使用最相似下颌骨恢复缺损区病变前形态和指导下颌骨重建。5例患者的下颌骨缺损均由髂骨瓣修复，使用个性化手术导板实现术前手术设计的转化和实施。结果：通过筛选，可重复性和稳定性较高的下颌骨标志点被确定并组成下颌骨标志点方案。经过训练后，基于FCNN的三维检索模型在300例下颌骨数据库中检索获得的最相似下颌骨与待匹配下颌骨的平均偏差为(1.77±0.44) mm,均方根偏差为(2.58±0.86) mm。5例患者的下颌骨重建手术均成功，面部对称性和咬合功能得以恢复，所有患者都对术后外观恢复感到满意。三维比较显示，术后下颌骨与术前设计之间的平均偏差为(0.98±0.17) mm,偏差≤1 mm区域占比61.34%±14.13%,≤2 mm区域占比83.82%±7.35%,≤3 mm区域占比93.94%±2.87%。结论：基于下颌骨数据库和FCNN的三维检索模型辅助下的下颌骨个性化重建具有临床可行性。

关键词： 三阴性乳腺癌   新辅助化疗   SEER数据库   Cox比例风险回归模型   竞争风险模型  

摘要： 目的 研究旨在探讨影响行新辅助化疗后三阴性乳腺癌患者的独立预后因素,并绘制列线图进行患者3年及5年乳腺癌特异性生存率的预测,为患者选择合适的个体化治疗方案提供重要的参考依据。 方法 1. 提取SEER数据库中新辅助化疗后三阴性乳腺癌患者的基本信息、临床病理特征、治疗方案和生存数据,用寿命表法对患者生存率进行描述性分析。将纳入的患者按7:3的比例随机分为建模组和验证组,采用χ2检验进行组间基线特征的比较。采用多重共线性检验自变量间的相关性。 2. 使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线描述各因素的乳腺癌特异性生存率(Breast Cancer Specific survival,BCSS),用Log Rank检验进行比较。进行单因素Cox比例风险回归分析,将其中具有统计学意义的因素纳入多因素Cox回归模型并找出对患者具有影响的独立预后因素。 3. 使用CIF法绘制累计发生率曲线描述各因素的BCSS,用Fine-Gray检验进行比较。进行单因素竞争风险分析,将其中具有统计学意义的因素纳入多因素竞争风险模型并找出对患者具有影响的独立预后因素。 4. 将筛选出的独立预后因素用于构建患者3年和5年乳腺癌特异性生存率的列线图,使用一致性指数、校准曲线、受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)、DCA曲线,检验模型的预测可信度。Delong检验用于两模型ROC曲线下面积的比较。 5. 基于列线图计算患者的预测总评分,使用“surv＿cutpoint”函数确定最佳风险分层阈值,并按风险评分将患者划分为低风险和高风险组,K-M曲线及CIF曲线分别用于分析Cox比例风险回归模型及竞争风险模型低风险组和高风险组之间的生存差异。 结果 1.共纳入新辅助化疗后三阴性乳腺癌患者12203例,中位随访时间为37.41个月,患者一年至四年的生存率分别为0.98、0.92、0.87及0.83,呈现出明显下降趋势;五年至七年生存率分别为0.81、0.80及0.79,下降开始趋于平缓;八年至十年生存率无变化,均为0.78。将纳入的患者按7:3的比例随机分为建模组8542人和验证组3661人,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。多重共线性结果显示VIF值均在1-2之间,自变量间几乎无多重共线性问题。 2.单因素Cox回归分析结果显示,年龄、种族、婚姻状态、肿瘤大小、肿瘤原发部位、T分期、N分期、组织学类型、新辅助化疗疗效、手术、放疗、诊断到治疗的时间(日)为影响患者BCSS的独立预后因素(P<0.05);多因素Cox回归模型结果显示,年龄、T分期、N分期、组织学类型、新辅助化疗疗效、放疗、诊断至治疗时间是影响患者的独立预后因素(P<0.05)。 3.单因素竞争风险分析结果显示,年龄、种族、婚姻状态、肿瘤大小、肿瘤原发部位、T分期、N分期、组织学类型、新辅助化疗疗效、手术、放疗、诊断到治疗的时间(日)为影响患者BCSS的独立预后因素(P<0.05);多因素竞争风险模型结果显示,T分期、N分期、组织学类型、新辅助化疗疗效、放疗是影响患者的独立预后因素(P<0.05)。 ***回归模型中,建模组和验证组的C-index分别为0.797[95%CI(0.783,0.811)]和0.800[95%CI(0.780,0.821)];竞争风险模型中建模组和验证组的C-index分别为0.734[95%CI(0.701,0.767)]和0.759[95%CI(0.735,0.783)]。Cox回归模型中,建模组3年及5年AUC分别为0.807,0.777,验证组3年及5年AUC分别为0.802,0.782;竞争风险模型中建模组3年及5年AUC分别为0.796,0.771,验证组3年及5年AUC分别为0.799,779,提示模型有较好的区分度;两模型的校准曲线与45°对角线较为接近,表示模型的一致性较好;DCA曲线显示模型收益高于None和All值,提示模型具有一定的临床适用性。对两模型ROU曲线下面积进行两两比较,结果发现差异均无统计学意义(P>0.05)。 5.基于列线图风险评分进行风险分层,Cox比例风险回归模型中低风险组(<176.7)和高风险组(≥176.7),KM曲线表示差异有统计学意义(P<0.001);竞争风险模型中低风险组(<225)和高风险组(≥225),CIF曲线表示差异有统计学意义(P<0.001),两模型均成功构建出了基于列线图风险评分的风险分层系统。 结论 ***比例风险回归模型中年龄、T分期、N分期、组织学类型、新辅助化疗疗效、放疗、诊断至治疗时间为影响患者的独立预后因素。 2.竞争风险模型中T分期、N分期、组织学类型、新辅助化疗疗效、放疗是影响患者BCSS的独立预后因素。 3.两种模型对