关键词:
口腔住院患者
因素分析
统计学
预防性应用抗菌药
合理用药
风险预测模型
摘要:
目的对2021—2022年天津市口腔医院病区预防性应用抗菌药合理性进行评价,分析预防用药的影响因素,构建风险预测模型,筛选预防用药高危人群,明确用药指征,为口腔医院临床合理用药提供参考。方法收集2021—2022年天津市口腔医院5863例住院患者的病历资料作为研究对象,采用SPSS 26.0软件以及R4.0.3软件进行数据分析,使用率和百分比评价预防性应用抗菌药的合理性;通过χ2检验、二元Logistic回归分析预防性应用抗菌药的影响因素,构建预防用药风险预测模型。结果2021—2022年天津市口腔医院病区预防性抗菌药使用率为42.01%,其中单联用药占98.09%、非限制级用药占90.41%、头孢菌素类占66.78%、不合理用药占46.16%。不合理用药的主要原因是术后用药时间过长、术前给药或术中追加用药时机不当、用药品种选择不当等。多因素分析:年龄、住院天数、手术切口类别、手术时长是口腔住院患者预防用药的影响因素(P<0.05),基于上述风险因素构建预防性应用抗菌药的风险预测模型。结论2021—2022年天津市口腔医院病区患者预防性抗菌药使用存在诸多不合理现象,分析预防用药的影响因素很多且相互关联;口腔类机构可根据由年龄、住院天数、切口类别、手术时长对住院患者建立预防性应用抗菌药的风险模型,筛选预防用药高危人群,明确预防用药指征,提高合理用药水平。