关键词： 儿童哮喘   流式细胞术   调节性B细胞   免疫紊乱  

摘要： 目的 通过流式细胞术分析哮喘患儿外周血调节性B细胞亚群（Bregs），探讨Bregs细胞在哮喘患儿免疫发病机制中的作用。方法 采用流式细胞术检测33例急性期哮喘患儿和20例同年龄健康儿童外周血的Bregs表达水平，比较两组间的差异。结果 与健康儿童比较，哮喘患儿外周血CD19;B细胞，CD19;CD24;CD27;B细胞，CD19;CD24;CD27;B细胞，CD19;CD24;CD38;B细胞和CD19;CD24;CD38;B细胞比例升高（P<0.05）；CD19;CD27;B细胞，CD19;CD24;CD27;B细胞，CD19;CD24;CD38;B细胞和CD19;CD27;CD38;B细胞降低（P<0.05）。各B细胞亚群均与IgE相关性无统计学意义（P>0.05）。结论 哮喘患儿CD19;CD24;CD27;B细胞的降低和CD19;CD24;CD38;B细胞的升高可能是导致儿童哮喘免疫功能异常活化的原因之一。

关键词： 多房棘球蚴   Bregs   B10细胞   IL-10   TGF-β  

摘要： 目的观察感染不同剂量多房棘球蚴小鼠脾脏中调节性B细胞(Bregs),产生IL-10的调节性B细胞(B10细胞)和肝脏中相关细胞因子表达的动态变化,探讨其在机体感染后形成免疫耐受中的作用,为抑制多房棘球蚴免疫逃逸研究提供更多的思路。方法小鼠腹腔注射不同剂量多房棘球蚴进行造模,HE染色观察肝脏病理学变化;流式细胞术检测脾脏中Bregs和B10细胞的动态变化;免疫组化法检测肝脏IL-10、TGF-β的表达。结果随着感染时间的延长,接种量越多,肝脏的病理损伤越重。与同期对照组相比,低剂量组Bregs和B10细胞无显著变化;中剂量组感染8、30 d时Bregs比例升高(P<0.05),随后降低,B10细胞感染8、30d时比例升高(P<0.05),随后降低(P<0.05);高剂量组感染早期Bregs比例升高(P<0.05),随后降低,感染90d时再升高(P<0.05),B10细胞感染早期升高(P<0.05),随后降低(P<0.05),感染90 d时再升高。与同期对照组相比,低剂量组小鼠肝脏IL-10、TGF-B表达无显著变化(P>0.05);中、高剂量组IL-10和TGF-β,表达量持续升高(P<0.05)。结论随着多房棘球蚴对宿主的持续感染,Bregs和B10细胞可能通过IL-10与TGF-β参与多房棘球蚴的免疫逃逸。

关键词： 红斑狼疮,系统性   T淋巴细胞,调节性   CD19+CD24hiCD38hiBreg细胞   Th17细胞  

摘要： 目的探讨CD19+CD24hiCD38hi调节性B细胞(Bregs)在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血的表达,以及该细胞与疾病活动度和其他血清学及免疫学指标的关系,明确其在SLE发病中的意义。方法选取41例SLE患者和39名健康对照为研究对象,流式细胞术测定外周血淋巴细胞亚群绝对计数、CD19+CD24hiCD38hiBreg细胞绝对数量,分析CD19+CD24hiCD38hiBreg细胞与SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分、补体、免疫球蛋白、尿蛋白定量(24 h)、自身抗体及其他淋巴细胞亚群的关系。结果 SLE患者外周血CD19+CD24hiCD38hiBreg细胞较健康对照组明显减低,与SLEDAI评分呈负相关(r=-0.445,P=0.004),与补体C4呈正相关(r=0.322,P=0.040),与补体C3、C1q无相关性,与尿蛋白定量(24 h)呈负相关(r=-0.593,P=0.002)。CD19+CD24hiCD38hiBreg细胞与免疫球蛋白、抗核抗体(ANA)滴度、抗ds-DNA抗体滴度之间无相关性。抗SSA抗体阳性组SLE患者CD19+CD24hiCD38hiBreg细胞绝对计数较抗SSA抗体阴性组减少。在Anu A阳性组和阴性组间及AHA阳性组和阴性组间该细胞绝对数量均无明显差异。SLE患者外周血调节性T细胞数量较健康对照组明显减低,Th17细胞数量较健康对照组无明显差异。Th17/Breg比值与SLEDAI评分呈正相关,CD19+CD24hiCD38hiBreg细胞绝对计数与Th17/Treg比值呈负相关(r=-0.278,P=0.013)。结论 SLE患者外周血CD19+CD24hiCD38hiBreg细胞绝对计数减少,与疾病活动度、血清学指标及免疫学指标相关,提示CD19+CD24hiCD38hiBregs细胞参与SLE发病。

关键词： 肝炎   自身免疫性   B-淋巴细胞   T淋巴细胞  

摘要： 自身免疫性肝炎是一种自身免疫性疾病,目前机制不清,主要认为与机体免疫失衡有关。炎症性疾病中调节性B淋巴细胞(Breg)主要通过分泌IL-10抑制炎症反应,抑制CD4+T淋巴细胞分化为辅助性T淋巴细胞1和辅助性T淋巴细胞17。自身免疫性肝炎患者外周血IL-10水平降低,Breg数量及功能降低,导致其不能有效的抑制炎症反应,提示Breg在自身免疫性肝炎发病起到了一定的作用。综述了Breg亚群在自身免疫性肝炎中的作用机制。

关键词： 血小板减少   调节性B细胞   白介素-10   滤泡调节性T细胞   滤泡辅助性T细胞  

摘要： 目的探讨调节性B细胞(Breg)、滤泡辅助性T细胞(Tfh)、滤泡调节性T细胞(Tfr)在免疫性血小板减少症(ITP)中的作用和临床意义。方法选择2017年10月至2019年10月安徽医科大学第一附属医院收治的初次诊断的30例ITP患者为ITP组,同期选择健康对照组25例,应用流式细胞术(FCM)检测外周血Breg、Tfh、Tfr细胞的表达水平并统计分析。结果ITP组患者外周血CD19^+ B细胞中Breg[(1.93±1.21)%]、IL-10^+ Breg[(28.64±10.31)%]水平低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);外周血CD4^+ T细胞中Tfh细胞比例高于健康对照组[(12.18±5.26)%vs(6.21±1.78)%],Tfr细胞比例[(1.64±1.01)%]、Tfr/Tfh比值(0.21±0.13)低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Breg细胞降低,IL-10分泌减少,Tfr/Tfh比值失衡,在ITP发病过程中可能起到重要的作用。

关键词： 调节性B细胞   复发性流产   母胎免疫耐受   CD3^+CD4^+T淋巴细胞  

摘要： 目的探讨CD19^+CD24^hiCD27^+Breg细胞在复发性流产(RSA)患者外周血的表达情况及临床意义。方法通过流式细胞技术检测复发性流产患者和正常健康育龄女性分别在非孕期和早孕期外周血CD19^+CD24^hiCD27^+Breg细胞百分比,并分析其临床意义。结果正常健康育龄女性外周血CD19^+CD24^hiCD27^+Breg细胞百分比在早孕组显著高于非孕组,差异具有统计学意义(P<0.05)。RSA患者外周血CD19^+CD24^hiCD27^+Breg细胞百分比在非孕组和早孕组,分别均低于同期正常健康育龄女性,差异均具有统计学意义(P<0.05)。RSA患者外周血CD19^+CD24^hiCD27^+Breg细胞百分比与CD3^+CD4^+T淋巴细胞百分比呈正相关(r=0.226,P=0.04),但与CD3^+CD8^+T淋巴细胞、CD16^+CD56^+NK细胞百分比无明显相关(P>0.05)。结论妊娠女性外周血CD19^+CD24^hiCD27^+Breg细胞水平变化可能参与机体母胎免疫耐受状态,其表达不足可能在RSA的发病机制中有重要作用。

关键词： 胆囊炎   高迁移率族蛋白B1   辅助性T细胞17   调节性T细胞  

摘要： 目的探讨急性重症胆囊炎患者血浆高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)水平变化及相关性。方法选择浙江新安国际医院2017年1月至2018年12月诊治的急性重症胆囊炎患者120例(胆囊炎组)和同期健康体检者120例(对照组)作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验法测定两组HMGB1、白细胞介素(IL)-17、转化生长因子(TGF)-β水平;采用流式细胞术测定两组Th17和Treg细胞水平,并进行比较;胆囊炎组患者均行经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗,比较治疗前后上述指标的变化。结果胆囊炎组HMGB1和Th17细胞水平高于对照组,Treg细胞水平低于对照组[(9.84±0.82)μg/L比(4.12±0.75)μg/L、(4.02±0.31)%比(1.53±0.24)%、(3.16±0.65)%比(6.17±0.73)%],差异均有统计学意义(P<0.01)。胆囊炎组IL-17细胞水平高于对照组,TGF-β水平低于对照组[(37.46±4.73)ng/L比(18.52±4.32)ng/L、(4.32±0.64)μg/L比(6.84±0.67)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.01)。急性重症胆囊炎患者血清HMGB1水平与Th17(r=0.564)、IL-17(r=0.602)水平呈正相关(P<0.01),与Treg(r=-0.518)、TGF-β(r=-0.563)水平呈负相关(P<0.01)。急性重症胆囊炎患者治疗后HMGB1、Th17、IL-17水平降低,Treg、TGF-β水平升高[(4.76±0.75)μg/L比(9.84±0.82)μg/L、(1.82±0.24)%比(4.02±0.31)%、(16.27±4.28)ng/L比(37.46±4.73)ng/L、(5.58±0.73)%比(3.16±0.65)%、(5.23±0.55)μg/L比(4.32±0.64)μg/L],与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论急性重症胆囊炎患者外周血HMGB1水平升高,Th17/Treg平衡失调,检测HMGB1、Th17和Treg细胞及其相关因子水平可反映机体炎性反应程度和治疗效果。

关键词： 1型糖尿病   免疫调控   调节性B细胞   滤泡调节性T细胞  

摘要： 目的 探讨1型糖尿病患者外周血滤泡调节性T细胞(Tfr)、调节性B细胞(Breg)和调节性浆细胞(Preg)的变化特点.方法 将2018年6月至2019年10月来我院就诊的30例1型糖尿病初治患者分为治疗前组(给予胰岛素治疗前)和治疗后组(胰岛素治疗血糖控制达标后第7天),同时选取同时期的30名健康志愿者作为对照组.采用流式细胞术检测B细胞、Breg、滤泡辅助性T细胞(Tfh)、Tfr、浆细胞和Preg的比例;采用ELISA法检测外周血血清中白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-21(IL-21)的浓度.结果 治疗前组的B细胞、Tfh和浆细胞比例均显著高于对照组,Breg和Tfr的比例显著低于对照组(P<0.05);治疗后组B细胞、Tfh和浆细胞的比例均低于治疗前组,Breg和Tfr的比例显著高于治疗前组(P<0.05);各组Preg的比例无显著差异(P>0.05).治疗前组的IL-21浓度显著高于对照组,IL-10浓度显著低于对照组(P<0.05);治疗后组的IL-21浓度显著低于治疗前组,IL-10浓度显著高于治疗前组(P<0.05).结论 1型糖尿病患者体内体液免疫处于激活状态,机体体液免疫抑制因素显著下降,治疗后复又升高,恢复至相对正常水平.

关键词： 原发性干燥综合征   调节性B细胞   临床意义  

摘要： 目的:分析原发性干燥综合征患者外周血调节性B细胞(Bregs)表达水平及临床意义。方法:选取蚌埠医学院第一附属医院2017年1月至2019年4月收治的36例诊断明确的原发性干燥综合征患者作为病例组,同时选取30例同时期门诊健康体检者作为对照组,采用流式细胞术测定对照组以及病例组治疗前、治疗4周后外周血Bregs细胞水平;采用ELISA法测定对照组以及病例组治疗前、治疗4周后血清白介素-10(IL-10)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平,分析病例组治疗前外周血Bregs细胞水平与IL-10和TGF-β1水平的相关性,并比较不同临床特征患者外周血Bregs细胞水平。结果:病例组外周血Bregs细胞水平和血清IL-10、TGF-β1水平均显著高于对照组(P<0.05);抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性患者外周血Bregs细胞水平均显著高于抗SSA抗体、抗SSB抗体阴性患者(P<0.05);治疗4周后,干燥综合征患者外周血Bregs细胞水平和血清IL-10、TGF-β1水平均显著低于治疗前(P<0.01);治疗前干燥综合征患者外周血Bregs细胞水平与血清IL-10、TGF-β1水平均呈正相关(r=0.589、0.004,P<0.05)。结论:原发性干燥综合征患者外周血Bregs细胞水平显著升高,可能与原发性干燥综合征的发病有一定关系,但与干燥综合征的疾病活动无直接相关性。

关键词： 调节性B细胞   消化系统   自身免疫性疾病  

摘要： 调节性B细胞(regulatory B cells,Breg)作为B淋巴细胞中一种特殊的亚群,通过产生白介素(interleukin,IL)-10、IL-35、转化生长因子-β等细胞因子,参与消化系统自身免疫性疾病的免疫调节的作用,然而,Breg的表型和表面特异性抗原尚未确定,其潜在的治疗功能需要进一步研究.本文将就Breg在消化系统自身免疫性疾病中的作用进行综述.