关键词： 产科麻醉   临床麻醉   争议问题   危重症   麻醉药物   孕产妇   胎儿   分娩  

摘要： 结合当前我国临床麻醉研究来看,产科麻醉一直以来都是临床麻醉的关注热点,承担着孕产妇的麻醉、镇痛和危重症救治等任务。众所周知,产科麻醉对象既有大人(产妇)又有小儿(胎儿),分娩活动是大部分女性都会体验的一个人生经历,麻醉工作对于除了顺产之外的分娩活动而言,有着十分重要的作用,它能够在很大程度上减少患者的痛感,提高胎儿的生存率,但是因为麻醉药物的特殊性,很多患者在接受临床麻醉时存在有诸多疑问,例如会对婴儿带来损害吗?这也是我国近年来产科麻醉的热点与争议问题之一。本文从以下内容详细论述了当前产科麻醉的热点与争议。

关键词： 安全管理定律   临床麻醉安全   医院管理  

摘要： 目的:探讨安全管理定律对医院临床麻醉安全管理方法构建的价值和意义。方法:选择2018年2月~2019年2月期间在医院就医并接受麻醉治疗的300名患者为研究对象,根据入院先后顺序分为观察组和对照组。对照组患者住院治疗期间采用常规安全管理,观察组从安全管理定律出发构建临床麻醉安全管理方法。统计并比较两组患者接受治疗期间麻醉相关风险事件的发生率及麻醉药品重复登记、麻醉药品破损、麻醉药品登记数量与使用数量不符、麻醉药品管理差错的发生率。结果:观察组风险事件总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组麻醉药品相关风险事件的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:安全管理定律有助于提高麻醉安全管理质量,降低了临床麻醉相关风险事件的发生率。

关键词： 麻醉药品   安全管理   持续质量改进  

摘要： 目的:探讨提升临床麻醉药品管理质量的方法和效果。方法:医院从2017年1月起,将持续质量改进方法应用于临床麻醉药品的安全管理中。统计并比较2017年度、2018年度、2019年度的麻醉药品管理质量评分和麻醉药品不良事件发生率。结果:各年度的药品基数管理、查对制度、标签管理、手卫生执行、药品无菌管理、用药记录、剩余药品管理、不良事件上报管理评分存在明显差异,均呈逐年上升趋势(P<0.05)。各年度间的药品基数不足、用药错误、药品失效、药品混放、药品无标签的发生率存在明显差异,呈逐年降低趋势(P<0.05)。结论:持续质量改进方法有效的提升了麻醉科的管理质量,并降低了麻醉药品相关不良事件的发生率。

关键词： 舒芬太尼   临床麻醉   术后镇痛   芬太尼  

摘要： 目的对全麻手术患者实施舒芬太尼药物治疗,分析患者临床麻醉及术后镇痛效果。方法选取郓城县人民医院2018年2月至2019年2月收治的88例外科手术采用全麻患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各44例,对照组患者采用芬太尼进行治疗,试验组患者采用舒芬太尼进行治疗,对比两组患者2 h、12 h及24 h时间段视觉模拟评分(VAS)、镇痛评分及临床效果(清醒时间、自主呼吸时间指标及不良反应情况发生率)。结果试验组患者VAS评分低于对照组,试验组患者镇痛效果评分高于对照组,试验组患者清醒时间、自主呼吸时间指标少于对照组,对比两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论对全麻手术患者实施舒芬太尼治疗,将缩减患者恢复时间及自主呼吸时间,同时改善患者疼痛及镇痛症状,改善患者预后效果,有效提高麻醉手术患者身体机能,临床价值较高,值得广泛使用及推广。

关键词： 颈丛神经阻滞   麻醉并发症   锁骨骨折   护理难度   手术护理   臂丛   麻醉医生   临床麻醉  

摘要： 锁骨位于皮下且表浅,受外力作用时易发生骨折,发生率占全身骨折的5%~10%[1]。在以往的锁骨骨折手术中,麻醉医生多采用盲探的方法行臂丛加颈浅丛神经阻滞的麻醉方法,但阻滞不全及各种麻醉并发症时有发生,增加了术中及术后的护理难度,近年随着超声仪在临床麻醉中的不断普及应用,相应的在锁骨骨折患者的麻醉和手术中对手术护理工作提出了新的要求[2-4]。本课题就超声引导下神经阻滞麻醉方法的效果及护理的体会进行总结,报告如下。

关键词： 学术刊物   亲笔签名   临床麻醉学   一稿两投   通信作者   推荐信   真实性   严肃性  

摘要： 为维护学术刊物的严肃性和科学性,也为了维护作者的名誉和向广大读者负责,本刊编辑部重申坚决反对一稿两投并采取以下措施:(1)作者和单位对来稿的真实性和科学性均应自行负责。刊出前需第一作者在校样首页亲笔签名,临床研究和实验研究来稿的通信作者也需亲笔签名。(2)来稿需附单位推荐信,应注明稿件无一稿两投,署名无争议,并加盖公章。

关键词： 麻醉   疼痛治疗   浓度   罗哌卡因  

摘要： 目的分析临床手术患者麻醉及镇痛干预中应用不同浓度罗哌卡因的镇痛疗效。方法选取胸部手术患者100例,分为对照组和实验组,各50例。对照组执行0.25%罗哌卡因镇痛,实验组执行0.2%罗哌卡因镇痛。比较两组术后拔管时间、6 h心率、意识恢复时间、自主呼吸恢复时间、6 h脉搏氧饱和度、6 h平均动脉压、不良反应及疼痛情况。结果两组术后拔管时间、6 h心率、意识恢复时间、自主呼吸恢复时间、6 h脉搏氧饱和度、6 h平均动脉压及不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后1、2、4、6 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论围术期0.2%罗哌卡因复合舒芬太尼在外科手术患者的术后镇痛护理中,能够发挥较令人满意的镇痛疗效,拥有较高的给药治疗安全性,有利患者术后康复。

关键词： 咪达唑仑   瑞芬太尼   脊柱骨折   手术治疗   临床麻醉   应用效果  

摘要： 目的:探究咪达唑仑联合瑞芬太尼在脊椎骨折手术患者麻醉过程中的应用效果。方法:选取2015年9月-2018年9月在我院进行手术治疗的104例脊椎骨折患者为研究对象,根据患者入院时间将所有研究对象随机分为2组,分别为对照组与观察组,每组选取52例研究对象。其中对照组患者采用瑞芬太尼进行临床麻醉,观察组患者则在对照组的基础上联合咪达唑仑进行临床麻醉。本研究将通过比较2组研究对象的麻醉效果、麻醉后生命体征指标和术后恢复时间指标,探究咪达唑仑联合瑞芬太尼在脊椎骨折手术患者麻醉过程中的应用效果。结果:经比较,2组患者麻醉后的心率、平均动脉压和血氧饱和度等生命体征指标无显著差异(P﹥0.05);观察组研究对象的麻醉效果显著优于对照组(P﹤0.05);且观察组研究对象术后苏醒时间、自主呼吸时间和拔管时间均显著短于对照组研究对象,组间差异较大,经统计学软件验证存在意义,P﹤0.05。结论:利用咪达唑仑联合瑞芬太尼对脊柱骨折手术患者进行临床麻醉,具有麻醉效果好的优点,且该麻醉药物不会对患者的生命体征指标造成太大的影响,安全性较高,且患者的苏醒时间、自主呼吸时间和拔管时间也均较短,有利于患者的呼吸功能的恢复,2种麻醉药物联合使用具有极高的临床应用价值。

关键词： 尼卡地平   临床麻醉   降压  

摘要： 尼卡地平是一种二氧吡啶类钙拮抗药,可经静脉给药。能选择性扩张脑血管、冠状动脉和全身小动脉,降压效果较为显著,见效时间快。过去常作降压药使用,后发现其在治疗麻醉手术期间的高血压效果显著,它几乎可以用来处理所有手术中的高血压情况,因此现常被用来预防和控制麻醉手术期间高血压以及作为控制性降压剂。近几年,尼卡地平在临床麻醉中的应用越来越广泛。本文就尼卡地平的基本药理特征及其在临床麻醉中应用进行综述。

关键词： 可视喉镜   临床麻醉及急救工作   临床效果   系统评价  

摘要： 目的探讨可视喉镜在临床麻醉及急救工作中的临床应用效果及其系统评价。方法回顾性分析2017年2月至2018年8月本院收治的95例喉镜插管患者的临床资料,按照随机数表法分为观察组(n=46)和对照组(n=49)。观察组给予可视喉镜,对照组给予普通喉镜。观察并比较两组患者的MAP、SpO2、插管耗时、一次插管成功率、插管后VAS疼痛评分及并发症发生情况。结果观察组患者MAP、SpO2水平、一次插管成功率显著高于对照组,插管耗时、VAS疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可视喉镜在临床麻醉及急救工作中的临床效果较好,插管效率较高,且并发症较少,有较高的临床价值。