关键词： 麻醉意识指数   麻醉深度   临床应用  

摘要： 麻醉深度监测是临床麻醉中重点关注的问题之一。良好的麻醉深度监测有助于稳定术中血流动力学,减少麻醉药用量,缩短术后苏醒时间,降低术中不良反应和术后并发症的发生率。近年来,随着科学技术的进步,各种麻醉深度监测方法广泛应用于临床麻醉,如脑电双频指数、听觉诱发电位、Narcotrend指数、熵指数、意识指数和麻醉意识指数(Ai)等,其中Ai是我国自主研发的一种新的麻醉深度监测指标。该文对Ai在临床麻醉深度监测中的研究进展进行综述,为今后Ai在临床麻醉中的应用提供依据。

关键词： 学术刊物   退稿通知   亲笔签名   一稿两用   撤稿   临床麻醉学   一稿两投   通信作者  

摘要： 为维护学术刊物的严肃性和科学性,也为了维护作者的名誉和向广大读者负责,本刊编辑部重申坚决反对一稿两投并采取以下措施:(1)作者和单位对来稿的真实性和科学性均应自行负责。刊出前需第一作者在校样首页亲笔签名,临床研究和实验研究来稿的通信作者也需亲笔签名。(2)来稿需附单位推荐信,应注明稿件无一稿两投,署名无争议,并加盖公章。(3)凡接到编辑部收稿回执后3个月内未接到退稿通知,系稿件仍在审阅中,作者欲投他刊,或将在他刊上发表,请先与编辑部联系撤稿,切勿一稿两投。(4)编辑部认为来稿有一稿两投嫌疑时,在认真收集有关资料和仔细核对后通知作者,并由作者就此问题作出解释。(5)一稿两用一经证实,将择期在杂志上刊出其作者单位和姓名以及撤销该文的通知;向作者所在单位和同类杂志通报;2年内拒绝发表该作者为第一作者所撰写的任何来稿。

关键词： 课题负责人   研究生课题   科研项目   作者签名   临床麻醉学   通信作者   关键性理论   修改意见  

摘要： 作者姓名在文题下方按序排列,一般不宜超过6位。排序应在投稿时确定,在编排过程中不应再作更换,如欲更换第一作者,需出具单位证明和由全体作者签名的申请。作者单位的邮编、所在城市、单位名称的全称和科室在首页脚注中说明。若其他作者不属同一单位,需写出各自单位,并在单位后用括号列出作者的姓名。作者应具备的条件:(1)参与选题和设计,或参与资料的分析和解释;(2)起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容;(3)能对编辑部的修改意见进行核修,在学术上进行答辩,并最终同意该文发表者。以上3条均需具备。“通信作者”系指研究生课题论文的导师或直接指导者、相关科研项目课题负责人及该文的主要责任者和联系者。“通信作者”对论文应具有与第一作者同等的权利和义务。

关键词： 可视化技术   临床麻醉   教学   效果  

摘要： 目的分析可视化技术应用于临床麻醉教学后对麻醉工作和教学工作安全性的影响。方法选取2020年10月—2021年10月于该院实习的50名学生为观察对象,根据教学方法不同分为观察组、对照组。对照组学生接受常规教学方法,观察组学生接受可视化技术教学方法,分析对麻醉工作和教学安全性的影响。结果观察组理论考核成绩较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实践操作完成时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,对教学认可度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可视化技术应用于临床麻醉教学可提高学生麻醉工作效率,增强教学工作安全性,且学生认可度高。

关键词： 全髋关节置换术   全身麻醉   腰-硬联合麻醉   麻醉效果  

摘要： 目的:比较全身麻醉(General Anesthesia,GA)与腰-硬联合麻醉(Combined Spinal-Epidural Anesthesia,SEA)用于全髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty,THA)的临床麻醉效果,为临床麻醉医师选择合理麻醉方案提供参考.方法:选择2018年7月1日-2019年12月31日在沈阳医学院附属第二医院接受THA的86例患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为2组,对照组和观察组,每组43例.对照组患者接受GA方案,观察组采用SEA方案,比较2组的临床麻醉效果、并发症发生率和血流动力学指标.结果:观察组的临床麻醉总有效率为95.35%,高于对照组81.39%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.33%,低于对照组13.96%,差异有统计学意义(P<0.05);MAP、HR比较,2组麻醉前差异较小,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉5分钟、麻醉10分钟后,2组MAP、HR均下降,且低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05),且组间进行比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对采取THA治疗的患者,SEA较GA效果好,且安全性高,同时利于稳定患者血流动力学指标,值得推广.

关键词： 肝移植术   麻醉   住院医师   医学教育   留学生  

摘要： 肝移植术的临床麻醉并发症多,风险高,对麻醉医生资格、责任心和自我不断学习的能力要求很高。近5年,天津市第一中心医院麻醉科实施肝脏移植手术超过2000例肝移植麻醉,积累了丰富的临床经验,并在全国开展了一系列学习讲座,具有较高的影响力。针对高年资住院医师、低年资主治医师和部分留学生进行了专科麻醉培训教学,注重培养麻醉思辨能力,将麻醉与监测新技术和可视化等先进教学模式进行了融合,探索出肝移植术专科麻醉带教模式,提高了教学效率,激发了医师的自学能力和分析解决问题能力,保障患者安全,取得了良好的教学效果。

关键词： obstetrics and gynecology   clinical anesthesia   laryngeal mask general anesthesia   security  

摘要： Objective: to explore the safety of laryngeal mask ventilation under general anesthesia in obstetrics and gynecology. Methods: the selection conditions of the study subjects were standardized and reasonably set, and 78 patients were selected and randomly divided. Different anesthesia ventilation methods were used in the treatment, including 39 patients who underwent endotracheal intubation ventilation as the general group and 39 patients who underwent laryngeal mask general anesthesia ventilation as the laryngeal mask group. The results were analyzed. Results: in terms of clinical effect, the changes of hemodynamic indexes in the laryngeal mask group were more ideal than those in the general group (P <0.05). In terms of safety, the adverse reaction rate of the laryngeal mask group was significantly lower than that of the general group (P <0.05). Conclusion: women's health is related to birth quality and family harmony, clinical anesthesia management needs to pay attention to the effect and safety, laryngeal mask general anesthesia ventilation has little effect on the signs of obstetrics and gynecology patients, less adverse reactions, it is worth promoting.

关键词： children   anesthesia   sevoflurane   the effect  

摘要： Objective: to explore the efficacy and safety of sevoflurane in pediatric clinical anesthesia management. Methods: according to the requirements of the study, a total of 86 patients who underwent surgical treatment in the pediatric department of our hospital were selected as the study subjects, numbered from 1-86 in the early and late days of admission. 1-43 patients were set as the reference group to use isoflurane during anesthesia, and 44-86 patients were set as the study group to use sevoflurane during anesthesia. The results were analyzed. Results: from the analysis of anesthetic effect, the physical signs and clinical indicators of the children in the study group were significantly better than that of the control group (P <0.05). From the safety analysis, the rate of adverse reactions was lower in the study group than in the control group (P <0.05). Conclusion: children have poor adaptability to drugs and weak constitution. Therefore, drugs with obvious effect, less adverse reactions and quick postoperative recovery should be used in the selection of clinical anesthesia drugs. Sevoflurane is more suitable for clinical anesthesia in children and conforms to the standard of medication in children.

摘要： ~~

关键词： 虚拟现实技术   临床麻醉   危急事件   规范化培训  

摘要： 目的探讨虚拟现实技术(virtual reality,VR)对规培医师处理小儿麻醉危急事件能力的培训效果。方法精选4种围术期危急事件作为VR培训内容。培训对象为参加上海交通大学医学院附属第九人民医院住院医师规范化培训的60名住院医师。经过理论考核和问卷调查,评估培训效果以及规培医师对危机事件发生后的焦虑情况。数据输入Graphpad Prism 5软件,符合正态分布的计量资料用(均数±标准差)表示,采用非参数检验和组间两独立样本t检验进行比较;计数资料以率表示,两组评分比较采用2×k的趋势卡方检验。结果所有住院医师都参加了小儿麻醉危急事件处置的理论考核,相对于线下理论教学,VR培训的学生考核得分较高,焦虑程度低。结论麻醉科VR模拟教学能充分调动住培医师的学习积极性,使其克服应对小儿麻醉危急事件的恐惧。