关键词： 右美托咪定   临床麻醉   临床镇痛   应用效果  

摘要： 研究右美托咪定在临床麻醉和镇痛中的应用效果。方法:选取在我院就诊的手术患者50例并分组,分别实施常规麻醉以及右美托咪定麻醉。统计两组患者的麻醉效果。结果:观察组患者的优于对照组(P<0.05)。结论:使用右美托咪定对手术患者进行麻醉,具有较高的安全性,为患者提供更优质的镇痛效果,避免患者在手术后出现疼痛。在治疗过程中具有较高的临床效果,可以有效降低患者不良反应的同时,提升患者治疗依从性,减轻患者疼痛评分。但在使用过程中,还应对剂量使用方法等进行系统性研究,从而提升麻醉效果。在用药时应控制药物的剂量,具有一定的安全性,建议在临床推广。

关键词： 解剖基础   弓状韧带   腰方肌   术后镇痛   QL   腹部手术   临床麻醉   药物注射  

摘要： 弓状韧带上腰方肌阻滞(QLB)技术是在超声引导下直接将药物注射于外侧弓状韧带上的腰方肌前侧,药物更容易进入低位胸椎旁间隙,避免了传统QLB的许多弊端,为腹部手术的术中和术后镇痛提供了一种更优的选择,在临床麻醉中具有广阔的应用前景。本文对超声引导弓状韧带上QLB的解剖基础和临床应用进行综述。

关键词： 人工智能   麻醉   算法   机器学习  

摘要： 随着临床监测技术和计算机技术的不断提升,人工智能在临床麻醉学领域得到飞速发展,它利用机器学习算法建立数学模型,自动化处理临床数据,凭借闭环系统、决策辅助系统、自动化图像识别等技术推动临床麻醉工作的智能化运转,通过人机交互与合作,不断优化工作流程,提高临床麻醉效率。虽然目前人工智能在临床医学的应用还面临一定的风险与挑战,但其在临床麻醉学领域的应用仍具有广阔的前景。人工智能与麻醉学的交叉应用,将不断推动临床麻醉学向新型智能化医疗模式转变。

关键词： 临床研究成果   临床麻醉学   卫生工作方针   麻醉学专业   麻醉学科   投稿内容   技术水平   学术交流  

摘要： 《临床麻醉学杂志》为麻醉学专业学术期刊,读者对象以麻醉学专业人员为主,报道内容为麻醉学领域的最新临床研究成果和临床经验,以及对临床麻醉有指导意义的基础研究。本刊的办刊宗旨:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,反映我国麻醉学科临床、科研工作的重要进展,促进国内外麻醉学的学术交流。本刊对从事临床麻醉工作人员提高业务和技术水平具有重要的参考价值。一、投稿内容:麻醉学领域的临床研究成果和临床经验;与麻醉学密切相关的基础医学研究等。栏目包括但不限于:述评;临床研究;实验研究;临床经验;综述;专家笔谈;继续教育;知识更新;病例报道;教训及意外等。

关键词： 妇科腹腔镜手术   阿芬太尼   瑞芬太尼  

摘要： 目的:本文旨在探讨在妇科腹腔镜手术中,阿芬太尼与瑞芬太尼分别诱导及持续微量泵静脉输注对患者围术期血压和心率的影响,以及苏醒期各项指标恢复时间、术后疼痛评分、恶心呕吐的比较。方法:选取2020年12月至2021年11月在青海大学附属医院行妇科腹腔镜手术的60位患者,所有符合纳排标准的病人随机平均分为两组,每组各30例,即为阿芬太尼组(AF组)和瑞芬太尼组(RF组)。AF组采用阿芬太尼30μg/kg诱导,RF组采用瑞芬太尼1μg/kg诱导,AF组与RF组镇静维持采用丙泊酚静脉微量泵输注4-7 mg/(kg·h),AF组镇痛采用阿芬太尼1-1.5μg/(kg·min),RF组采用瑞芬太尼0.3-0.5μg/(kg·min),麻醉医生根据患者营养状况及体重分别设定两种阿片类药物初始泵速,并根据BIS值提供的麻醉深度及术中血压心率等进行上下调节直至手术结束停止泵注药物。并记录手术种类、手术时长,五个不同时间点的基础生命体征:入室后T0,麻醉诱导后T1,气管插管即刻T2,切皮建立气腹T3,拔管即刻T4,统计记录患者这五个时刻收缩压、舒张压、平均动脉压、心率。记录患者自主呼吸恢复时间T5、睁眼时间T6、指令动作恢复时间T7、拔管时间T8。术后1 h,2 h,6 h,24 h视觉模拟疼痛评分(VAS评分)及整体舒适度评分(BCS评分),患者术后恶心呕吐发生情况等。结果:最终对两组患者的数据统计分析可以得出,两组患者一般资料(年龄,BMI,ASA分级,)方面无统计学差异(P>0.05),两组患者手术种类和手术时长也均无统计学差异(P>0.05)。两组患者收缩压在T1、T4时刻有显著差异(P<0.05),舒张压和平均动脉压均在T1、T2、T4时刻有差异(P<0.05),心率在T1、T4时刻有显著差异(P<0.05),AF组五个时刻在收缩压、舒张压、平均动脉压及心率整体走势比RF组更加平稳。AF组T5、T6、T7、T8时间大于RF组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 h、2 h、6 h VAS评分AF组小于RF组(P<0.05),24 h两组差异无统计学意义。术后1 h、2 h、6 h BCS评分AF组大于RF组(P<0.05),24 h两组差异无统计学意义。术后24 h恶心呕吐发生百分比RF组明显高于AF组(40%VS 16.7%)。结论:在妇科腹腔镜手术中应用阿芬太尼或瑞芬太尼均可安全有效地完成手术,但在提供满意的血流动力学方面阿芬太尼似乎更有优势,且可以降低术后早期疼痛评分减少术后恶心呕吐的发生情况。在全麻苏醒期间,瑞芬太尼则表现出更快的恢复时间。

关键词： 思维导图   CBL   麻醉学   教学质量   教学满意度  

摘要： 目的 探讨思维导图联合CBL教学模式在麻醉学本科生临床麻醉学实验课教学中的应用价值。方法选取潍坊医学院2017级麻醉学专业2班本科生59人，2018级麻醉学专业2班本科生45人为研究对象，2018级麻醉学专业2班为试验组，2017级麻醉学专业2班为对照组，以《临床麻醉学》中臂丛神经阻滞实验课为例，试验组学生采用思维导图+CBL教学模式，对照组采用传统教学模式，课程结束后进行理论知识要点的书面考试、臂丛神经阻滞技能操作考试、采用调查问卷的形式对学生进行教学满意度评估。对比分析两组学生考试成绩（包括理论知识要点考试和臂丛神经阻滞技能操作考试）、教学满意度情况。结果 试验组的考试成绩、教学满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.01）。结论 思维导图联合CBL教学模式可以显著地提高麻醉学实验课的教学质量，有利于提高教学满意度。

关键词： 临床麻醉   镇痛   右美托咪定   不良反应  

摘要： 目的分析右美托咪定在临床麻醉与镇痛中的应用价值。方法130例需要进行全身麻醉的患者,通过随机数字表法分为参比组和试验组,各65例。参比组在麻醉诱导前使用生理盐水和丙泊酚静脉泵入,试验组在麻醉诱导前使用盐酸右美托咪定静脉泵入。对比两组麻醉后的心率、平均动脉压、血氧饱和度、镇静效果以及麻醉不良反应发生率。结果试验组心率(73.00±1.80)次/min、平均动脉压(85.90±4.00)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)及血氧饱和度(99.10±0.60)%均优于参比组的(75.90±4.50)次/min、(90.00±5.10)mm Hg及(98.84±0.57)%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者镇静效果评分为(4.31±0.30)分,高于参比组的(3.06±0.44)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组麻醉不良反应发生率7.69%低于参比组的21.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对需要进行全身麻醉的患者使用右美托咪定进行麻醉,能够优化患者的血流动力学指标,提高镇静效果,降低麻醉不良反应发生率,值得在临床麻醉中使用。

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