关键词： 右美托咪定   呼吸抑制   睡眠障碍   神经保护作用   临床麻醉   监护室   高选择性   麻醉治疗  

摘要： 右美托咪定是一种高选择性α_(2)肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、催眠、镇痛、抗交感等作用,广泛用于临床麻醉和监护室镇静[1]。由于右美托咪定具有诱导近似生理睡眠,呼吸抑制小,神经保护作用强等特点,加上近年来麻醉治疗学和睡眠医学的发展,右美托咪定被越来越多地应用于睡眠障碍的诊断和治疗。本综述就右美托咪定用于睡眠障碍诊疗的研究进展进行阐述。

摘要： ~~

关键词： 腹腔镜手术   妇科手术   SLIPA喉罩   气管插管   全身麻醉   麻醉效果  

摘要： 目的:对比SLIPA喉罩全麻与气管插管全麻在妇科腹腔镜手术中的临床麻醉效果。方法:选择2018年2月~2020年2月在大连医科大学附属大连妇幼保健院接受妇科腹腔镜手术治疗的88例患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为对照组和试验组(每组44例),对照组采取气管插管全麻方式,试验组应用SLIPA喉罩全麻,比较两组患者的血流动力学指标和不良反应发生率。结果:两组患者不同时间节点[插管(罩)即刻、插管(罩)后5min、拔管(罩)后即刻、拔管(罩)后5min]的MAP、HR均有波动,但试验组较为平稳,且均低于对照组,P<0.05;试验组患者的不良反应发生率为2.27%,低于对照组(13.64%),P<0.05。试验组各个阶段的SBP、DBP稳定值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇科腹腔镜手术的临床麻醉中,SLIPA喉罩全麻较气管插管全麻安全性更高,能够保证患者血流动力学指标平稳。

关键词： 临床麻醉   呼气末二氧化碳   指标监测   应用价值  

摘要： 目的探究临床麻醉中应用呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_(2))监测的临床意义。方法随机选取2020年1月~2020年12月江苏省宿迁市沭阳县南关医院收治的80例全身麻醉手术治疗患者为研究对象,监测患者麻醉前、机械通气15 min、机械通气30 min、机械通气60 min呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_(2))与动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平,分析两者相关性,并统计监测期间患者不良事件发生情况。结果经P_(ET)CO_(2)水平监测并成功处理不良事件共18例,其中有1例出现插管误入食道、2例机械通气不足、5例机械通气过度、6例小气道阻塞、4例连接处脱离与螺纹管扭曲;而经PaCO2水平监测并成功处理不良事件共14例,其中有1例出现插管误入食道、1例机械通气不足、4例机械通气过度、5例小气道阻塞、3例连接处脱离与螺纹管扭曲,两种监测结果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。监测P_(ET)CO_(2)、PaCO_(2)水平发现,两者在麻醉前、机械通气15 min、机械通气30 min、机械通气60min内呈现出正相关,差异有统计学意义(P<0.05);并且在机械通气时间不断延长下,P_(ET)CO_(2)、PaCO_(2)水平逐渐增高,各个指标水平在不同时间点对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻患者手术治疗期间,P_(ET)CO_(2)、PaCO_(2)水平具有相关性,将呼气末二氧化碳监测应用在不良反应事件监测中具有重要价值。

关键词： 舒芬太尼   静脉术后镇痛   临床麻醉  

摘要： 目的:分析舒芬太尼在手术患者术后镇痛以及临床麻醉的过程中的临床效果。方法:选取2020年11月—2021年10月贵州医科大学第三附属医院接诊的88例手术患者,按照患者麻醉过程中使用镇痛药物以及麻醉药物的不同将其分为对照组和观察组,各44例。对照组患者术后镇痛及临床麻醉过程中使用芬太尼药物,观察组患者术后镇痛及临床麻醉的过程中使用舒芬太尼药物。比较两组临床效果。结果:观察组不良反应发生率为4.54%,低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后恢复自由呼吸及苏醒的时间分别为(7.62±2.31)、(25.33±4.15)h,均短于对照组的(15.28±3.99)、(42.27±6.83)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分为(5.58±0.49)分,低于对照组的(6.04±0.43)分,麻醉总有效率为97.73%,高于对照组的77.27%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对手术患者实施术后镇痛及临床麻醉的过程中,相比于以往采用芬太尼的麻醉和术后镇痛来说,采用舒芬太尼可有效缩短患者的自由呼吸时间以及苏醒时间,同时也能有效降低患者术后疼痛以及临床麻醉的不良反应发生率,值得临床应用。

关键词： 学术不端行为   稿件处理意见   一稿两用   撤稿   亲笔签名   临床麻醉学   学术期刊   文责自负  

摘要： 为维护学术期刊的严肃性和科学性,并向广大读者负责,本刊编辑部重申坚决反对抄袭、剽窃、一稿两投、一稿两用等学术不端行为,并采取以下预防和惩处措施:(1)稿件刊出前所有作者须在校样首页亲笔签名,并加盖公章;稿件文责自负。(2)投稿后3个月内未收到稿件处理意见,稿件可能仍在审阅中;作者欲投他刊,请先与编辑部联系撤稿,切勿一稿两投。(3)来稿如有学术不端行为嫌疑时,编辑部在认真收集有关资料和仔细核对后将通知第一作者,作者须对此作出解释。

关键词： 学术刊物   退稿通知   亲笔签名   撤稿   临床麻醉学   一稿两投   通信作者   推荐信  

摘要： 为维护学术刊物的严肃性和科学性,也为了维护作者的名誉和向广大读者负责,本刊编辑部重申坚决反对一稿两投并采取以下措施:(1)作者和单位对来稿的真实性和科学性均应自行负责。刊出前需第一作者在校样首页亲笔签名,临床研究和实验研究来稿的通信作者也需亲笔签名。(2)来稿需附单位推荐信,应注明稿件无一稿两投,署名无争议,并加盖公章。(3)凡接到编辑部收稿回执后3个月内未接到退稿通知,系稿件仍在审阅中,作者欲投他刊,或将在他刊上发表,请先与编辑部联系撤稿,切勿一稿两投。

关键词： 舒芬太尼   芬太妮   术后   镇痛   麻醉  

摘要： 目的:分析舒芬太尼用于静脉术后镇痛和临床麻醉中的效果。方法:选取2018年1月-2020年12月山东省淄博市中心医院收治的开腹结肠癌择期手术接受静脉术后麻醉和镇痛的患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组临床麻醉和术后镇痛使用芬太尼,观察组临床麻醉和术后镇痛使用舒芬太尼,比较两组患者镇痛、麻醉效果和不良反应。结果:观察组镇痛有效率、自主呼吸恢复时间、苏醒时间优于对照组,不良反应率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼用于静脉术后镇痛、临床麻醉,效果更佳,而且安全性较高,为临床手术和术后恢复有积极作用,具有重要价值,可推广应用。

关键词： 静脉连续输注   丙泊酚   利多卡因   腹腔镜胆囊切除术  

摘要： 目的观察静脉连续输注丙泊酚复合硬膜外利多卡因麻醉在腹腔镜胆囊切除术患者中的临床效果。方法选取2017年5月至2019年7月于本院行腹腔镜胆囊切除术的80例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组使用单一静脉连续输注丙泊酚麻醉后行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),观察组使用连续输注丙泊酚复合硬膜外利多卡因麻醉后行LC。比较两组麻醉效果、股静脉血流动力学指标。结果观察组意识恢复时间、拔管时间及止痛时间均短于对照组(P<0.05)。气腹状态下,观察组股静脉平均流速及股静脉流量均高于对照组(P<0.05);意识恢复5 min,观察组股静脉平均流速及股静脉流量均高于对照组(P<0.05)。结论采用静脉连续输注丙泊酚复合硬膜外利多卡因对行LC的患者进行麻醉,麻醉效果良好,且麻醉后不会对患者的股静脉血液流通造成严重影响,可有效缩短患者的意识恢复时间和拔管时间,值得临床推广应用。

关键词： 右美托咪定   临床   麻醉   应用  

摘要： 右美托咪啶(dexmedetomidine)又名盐酸右美托咪啶,是临床常用于术前气管插管或机械通气时镇静的α2-肾上腺素受体激动剂。该药属于高选择性α2肾上腺素受体激动剂,药物本身具有相应的中枢性抗交感作用,在人体中作用后,可产生与自然睡眠类似的镇静作用。使用右美托咪啶作为镇痛剂,通过观察患者在术后的血流动力学指标及麻醉效果的测定,获得良好的临床效果。