关键词： 麻醉护理   临床管理   应用效果  

摘要： 思考在临床麻醉工作中采用麻醉护理模式的实际效果及具体策略。方法 筛选出本院于2021.1-2022.1之间接收的行外科手术治疗且接受麻醉处理的80例病患,根据麻醉护理方案的差异性,将其分成2小组,即:对照组(基本麻醉护理)与实验组(基本麻醉护理+针对性护理),各小组是40例,然后对比2组病患的麻醉护理效果。结果 实验组的临床满意度、不良反应率等各是95.00%、5.00%均明显优于对照组80.00%、17.50%,2组对比差异突出,存在统计学优势,P<0.05。结论 在临床麻醉护理期间,如果能够联合针对性护理方案,则能够大大降低患者的临床不良反应率,而且还能够促使患者的满意度大大提升,所以,该护理方案的临床应用价值是值得肯定的。

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关键词： 针刺   镇痛   术后恶心呕吐   脏器保护   认知功能  

摘要： 针刺作为我国传统医学治疗手法具有经济、安全有效,不良反应少等优点,现今针刺治疗越来越多的与临床麻醉相结合,通过减少术中应激反应、降低术中麻醉药物用量,缓解术后疼痛,促进术后苏醒和康复等方面应用到整个围手术期。随着研究的深入,逐渐发现针刺在防治术后恶心呕吐、免疫调节、保护重要脏器功能、辅助康复训练、缓解焦虑、调节睡眠、恢复认知功能等也有一定的作用。因此,今后应逐步扩展针刺在临床麻醉中的应用方向,充分发挥中西医结合治疗在临床麻醉中的优势。

关键词： 信息化教学   临床麻醉学   教学改革  

摘要： 本文通过分析国内现行临床麻醉学课程的教学现状和问题，结合课程特点、专业人才培养目标和“新医科”发展目 标，提出了信息化教学改革举措，主要包括教学理念改革、教学模式改革、教学方法改革和考核机制改革等。应用 智慧树网络平台线上理论课程结合线下翻转课堂、虚拟仿真模拟实践教学等方法，显著提高了学生的学习激情，让 学生实现从“要我学”到“我要学”的转变，提高了教学效率。

关键词： 临床麻醉学   麻醉学科   麻醉学专业   专业杂志   学术交流   责任担当  

摘要： 2022年令人难忘,2023年充满期待。麻醉学科一如既往坦然面对,责任担当,脚踏实地,负重前行。作为麻醉学科重要的专业杂志,《临床麻醉学杂志》见证了古往今来中国麻醉事业的高质量发展,“临床”二字决定了《临床麻醉学杂志》的定性和定位,必定是中国麻醉学专业快速发展和学术交流的窗口和平台。岁末年初,我们在梳理喜人成绩的同时,思考着学科发展的近“优”远虑。近年来,麻醉学科得到上级主管部门诸多的政策支持,得到友邻学科和社会各界前所未有的关注呵护,业界同仁们心怀感激,心存期盼,唯有努力,做强做好。新年伊始,祝愿国泰民安,民生喜乐,踔厉麻醉事业腾飞,惠及万家百姓。

关键词： 术后镇痛   舒芬太尼   苏醒时间   VAS评分  

摘要： 目的:探讨在全身麻醉静脉术后镇痛中运用舒芬太尼的镇痛作用,并分析麻醉效果。方法:此研究100例患者均为2020年6月至2022年6月收治的行全身麻醉行静脉手术的患者。按照电脑随机分组法进行组别为对照组和观察组,均为50例。对照组施以常规麻醉镇痛,观察组在此基础上采取舒芬太尼镇痛麻醉治疗,经分组治疗干预后,将两个组别对应所得麻醉总有效率、应激指标测验值、疼痛评分(VAS)、自主呼吸及清醒时间、不良反应率、心理状态评分加以分析和比较。结果:在各项麻醉治疗工作完成后,观察组麻醉总有效率高于对照组;两组ANP等指标所得测验值均上升,观察组表现更突出;两组疼痛评分测验值均下降,且观察组更为突出;观察组自主呼吸时间及清醒时间均更短,不良反应率观测值居更低水平,SAS及SDS评分均下降,且观察组表现更突出,各组件差异均满足P<0.05。结论:在全身麻醉静脉术后镇痛中运用舒芬太尼,可获得显著麻醉剂镇痛及镇静效果,且不良反应较少。

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关键词： 重症监护   临床麻醉   疼痛治疗  

摘要： 麻醉不仅仅能够使患者没有痛苦睡眠，而是要在结束手术以后，使患者缓慢恢复苏醒。麻醉医生需要更广泛的知识面，还要对病理学、生理学等一系列基础知识有一定的了解，更熟悉内科、外科、儿科等临床知识，充分了解外科手术的基本特点，并对手术过程的突发情况进行处理。下面对麻醉范围，麻醉的前世今生进行探究。

关键词： 环泊酚   丙泊酚   盐酸羟考酮注射液   ERCP   回顾性研究  

摘要： 目的:探讨环泊酚复合羟考酮临床麻醉用于内镜逆行胰胆管造影术的安全性和有效性。方法:对2022-01-15至2023-01-15在河北医科大学第二医院行ERCP的1178名患者进行回顾性研究,最终有432名患者纳入此研究,分为环泊酚组(麻醉诱导选用环泊酚0.2-0.4mg/kg,麻醉维持选用丙泊酚维持剂量4-6mg/(kg?h)。)、丙泊酚组(麻醉诱导选用丙泊酚2-2.5mg/kg,麻醉维持选用丙泊酚维持剂量4-6mg/(kg?h)。)。两组患者术前均静脉给予阿片类药物盐酸羟考酮注射液0.08-0.1mg/kg。术前收集患者姓名,性别,年龄,体重指数(BMI),NYHA分级,ASA分级和基础疾病等资料。主要结局指标为手术过程中低血压、心动过缓、血氧饱和度下降等不良事件的发生情况。次要结局指标包括(1)ERCP检查/治疗前麻醉诱导的成功率(2)记录麻醉诱导前患者入室即刻(T)、麻醉诱导完成即刻(T)、操作开始即内镜入口即刻(T)、操作结束即退镜时刻(T)、患者苏醒完全离室时刻(T)的平均动脉压(Mean arterial pressure MAP)、心率(Heart rate HR)、脉搏血氧饱和度(Oxygen saturation SPO)及脑电双频谱指数(Bispectral index BIS)变化趋势(3)记录维持充分镇静或麻醉所需的丙泊酚总剂量(4)麻醉恢复时间。结果:1.两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。2.镇静相关不良反应在环泊酚组中的发生率比丙泊酚组低,其中诱导后血氧饱和度降低发生率差异有统计学意义(P<0.05)。3.环泊酚组和丙泊酚组ERCP检查/治疗麻醉诱导和镇静成功率为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。4.相对于T而言,环泊酚组和丙泊酚组在T-T区间MAP、BIS均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。相对于T而言,环泊酚组和丙泊酚组T时SPO有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。相对于T而言,环泊酚组和丙泊酚组的HR在所有时间节点上相比差异无统计学意义(P>0.05)。T时,环泊酚组的MAP、HR和SPO明显高于丙泊酚组,且差异有统计学意义(P<0.05)。5.两组丙泊酚维持总用量相当,差异无统计学意义(P>0.05)。手术恢复至达到可出室标准时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:环泊酚复合羟考酮应用于ERCP临床麻醉安全有效,与丙泊酚复合羟考酮麻醉相比,血流动力学稳定性更强,呼吸抑制更小,两者均具有术中镇静效果良好,术后迅速苏醒的特点。