关键词： 丙泊酚   芬太尼   无痛人工流产术   麻醉效果   清醒时间  

摘要： 目的研究分析在无痛人工流产术中使用丙泊酚复合芬太尼的麻醉效果,为其临床应用和研究提供科学依据。方法回顾性分析2012年4月至2013年4月本院接受无痛人工流产术治疗的110例患者的临床资料,以患者入院日期的单、双号为区分标准,将患者随机分为两组,对照组55例,采用单纯丙泊酚麻醉,观察组55例,采用丙泊酚复合芬太尼麻醉,严密监测两组患者术前、术中和术后的呼吸频率、心率、血压、血氧饱和度等指标,记录并统计分析患者术后苏醒时间、不良反应发生情况、丙泊酚的使用剂量等。结果术后两组患者的呼吸频率、血氧饱和度、心率均明显下降,对照组患者的收缩压水平下降程度明显,但两组比较差异无显著性(P>0.05);观察组患者的临床疗效优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者治疗期间出现的不良反应少于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论对接受无痛人工流产术的患者采取丙泊酚复合芬太尼麻醉,可达到明显的镇痛、麻醉效果,且术后恢复意识所需时间较短,丙泊酚用量少,术后不良反应少,颇具临床价值,值得重视和推广。

关键词： 临床麻醉学   作者姓名   杂志   作者单位   编辑部  

摘要： 作者姓名在文题下方按序排列,一般不宜超过6位。排序应在投稿时确定,在编排过程中不应再作更换,如欲更换第一作者,需出具单位证明和由全体作者签名的申请。作者单位的邮编、所在城市、单位名称的全称和科室在首页脚注中说明。若其他作者不属同一单位,需写出各自单位,并在单位后用括号列出作者的姓名。作者应具备的条件：（1）参与选题和设计,或参与资料的分析和解释;（2）起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容;（3）能对编辑部的修改意见进行核修,

关键词： 药理作用   药物代谢动力学   临床麻醉   右美托咪啶   呼吸系统   力学特点   药物效应   镇痛药  

摘要： 右美托咪定（Dexmedetomidine,DEX）具有镇静、镇痛、抗交感作用,且对呼吸系统的影响较小,其在麻醉领域的应用受到越来越多的关注。但是,与其他临床麻醉中常用镇静、镇痛药相比,其作用机制、药物代谢动力学和药物效应动力学特点都存在很大的差异。因此,本文针对右美托咪啶的药理作用作一综述。

关键词： 老年患者   临床麻醉   全身麻醉   椎管内麻醉  

摘要： 目的：分析老年患者临床麻醉的应用方式选择及效果。方法针对本院2011年9月到2012年10月间使用临床麻醉的70例老年患者的使用情况和效果进行分析，并对其麻醉选择和应用效果进行总结。结果在70例老年患者中，45例使用椎管内麻醉，25例使用全身麻醉，经过治疗，5名的应用效果较差。结论老年患者的临床麻醉选择时，考虑到安全性需要针对老年患者的健康情况进行麻醉选择，并结合护理的需要进行临床麻醉准备。

关键词： 临床麻醉   镇痛   肾上腺素受体激动剂   应用   血流动力学   高选择性   交感神经   顺性遗忘  

摘要： 右美托咪定（dexmedetomidine，Dex）是一种强效的高选择性a2肾上腺素受体激动剂，作用于脑和脊髓的a2受体。Dex具有镇静、镇痛、顺性遗忘和抗交感神经等作用，其可提高患者围术麻醉期的舒适度，有效缓解患者围术期的应激反应，保持血流动力学稳定，减少术后疼痛反应，在临床麻醉和镇痛中已成为一种安全、有效的辅助用药。以下对国内外Dex在临床麻醉和镇痛方面的研究进展作一综述。

关键词： 七氟醚   氨氟醚   低流量麻醉  

摘要： 目的：分析七氟醚和氨氟醚低流量麻醉在临床麻醉应用中的效果比较。方法选取2010年3月～2013年3月在湘乡市人民医院行美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级择期腹部外科手术患者124例，随机均分为七氟醚组和氨氟醚组（n=62）。所有患者经麻醉诱导后行气管插管，再使患者与麻醉机相连。七氟醚组吸入七氟醚来麻醉维持，气体流速为0.8～1.0 L/min，氨氟醚组吸入氨氟醚来麻醉维持，气体流速为0.3～0.5 L/min，麻醉维持过程中保持1.9%的七氟醚浓度和1.7%的氨氟醚浓度。记录患者拔管时间、睁眼时间、正确回答姓名时间、正确回答生日时间、发生躁动的例数、发生恶心呕吐的例数。结果七氟醚组患者的睁眼时间与氨氟醚组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；其中，七氟醚组合安氟醚组的拔管时间（min）、睁眼时间（min）、回答姓名时间（min）和回答生日时间（min）分别为：（14.67±3.85）、（6.72±3.21）、（18.32±3.62）和（19.07±8.86）以及（15.54±4.08）、（20.86±5.37）（、19.89±6.85）和（21.64±8.75）。七氟醚组患者的躁动发生率、恶心呕吐发生率（9.68%和4.84%）与氨氟醚组（25.81%和20.97%）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论七氟醚的麻醉效果优于氨氟醚，具有麻醉诱导快、对呼吸道刺激作用小、苏醒时间短、不良反应发生率低等特点。

关键词： 进修医师   气质类型   因质施教   培养模式  

摘要： 气质是指人在心理活动和行为方面的动力特点,气质类型分4种类型:胆汁质、多血质、黏液质和抑郁质。不同气质类型进修医师具有其独特的心理活动以及行为特点,传统的进修医师培养模式采用"轮流填鸭式",忽略进修医师个体气质差异和主观能动性,而根据进修医师气质差异进行"因质施教"的全新培养模式,充分发挥其主观能动性,针对气质差异扬长避短,提高进修医师学习效果。

关键词： 探究性学习   医学院校   临床麻醉学课程   重构  

摘要： 开展探究性学习有利于培养学生的学习兴趣和创造性思维,增强学生自主学习和发现问题、探究问题、解决问题的能力,提高学生的合作意识。目前,在医学院校临床麻醉学课程建设中还存在诸多不利于探究性学习开展的因素,要真正发挥探究性学习在临床麻醉学课程教学中的作用,就必须遵循医学院校的培养目标,从探究性学习的视角,围绕课程目标、课程内容、课程策略以及课程管理等多个维度对临床麻醉学课程进行重构。

关键词： 麻醉科   麻醉安全   临床麻醉   对策   创新  

摘要： 麻醉科是目前临床学科中最具有潜在风险的学科,麻醉的安全与否直接关系到进行麻醉的患者的手术的成功以及病人的生命安全,对手术科室的发展也有较大的影响。在临床麻醉中,有一些出现麻醉意外及死亡的例子,本文针对临床麻醉因素进行分析,并提出关于提高解决临床麻醉安全的对策,这些对策不乏对当前临床麻醉安全的创新。要求我们要高度重视麻醉安全,在技术和执行上更加精准,对手术全过程密切关注,确保麻醉安全,防止医疗事故的发生。

关键词： 小儿   临床麻醉   异氟烷   七氟烷  

摘要： 目的 探讨七氟烷在小儿临床麻醉过程中的应用情况。方法 选取2011年1月~2013年6月宝鸡市中心医院收治的需行麻醉处理的患儿90例,随机均分为2组（n=45）。所有患儿在治疗过程中均行气管插管麻醉,观察组患儿给予七氟烷进行麻醉处理,对照组的患儿给予异氟烷进行麻醉处理,比较2组患儿的麻醉效果。结果 2组患儿的苏醒时间以及拔管时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,所有患儿在麻醉过程中均未出现明显的不良反应。结论 在对小儿进行临床麻醉处理时,采用七氟烷来进行麻醉处理,其麻醉效果较为显著,且患儿的拔管时间以及苏醒时间均相对较短,因此,在对小儿进行临床麻醉处理时,可以对七氟烷进行大力推广并普及使用。