关键词： 肥胖患者   临床麻醉   处理  

摘要： 目的：探讨肥胖患者的麻醉处理。方法回顾性分析我院2013年1月～2014年6月收治的56例肥胖患者，对其进行手术治疗。结果肥胖患者均行全麻，手术中生命体征平稳，效果完善。结论麻醉方法的选择应考虑肥胖患者的手术方法，医师应选用最安全、简便、熟练的麻醉方法，保证麻醉质量，保证患者安全。

关键词： 超声技术   临床   麻醉  

摘要： 随着我国经济的不断进步，医疗科技的不断改进，高分辨率便携式超声设备和探头技术也在不断进步，超声技术不仅在超声造影、超声心动图以及超声介入治疗等领域的不断推广，并且在部位麻醉、心血管麻醉、疼痛诊疗等领域有了一定的应用，另外在辅助插管、硬膜外穿刺及胃内容物评估等方面也有了一定的研究。这些研究成果有效的提高了患者术前评估、术中监测以及围术期疼痛治疗的水平，实现了临床麻醉的精确化、可视化，使得临床麻醉得到了更有效的进行。本文则将介绍超声技术在临床麻醉中的应用。

关键词： 无痛人流   丙泊酚   瑞芬太尼   芬太尼   妇科麻醉  

摘要： 目的探讨和分析在无痛人流手术中使用瑞芬太尼复合丙泊酚的临床麻醉作用以及安全性。方法选择本院在2013年6月—2014年7月,对于收治的需要人工流产患者收治的236例符合实施无痛人流手术条件的孕妇资料进行分析,并按照随机的原则分为对照组和观察组各为118例,对照组患者使用药物芬太尼复合丙泊酚,观察组使用药物瑞芬太尼复合丙泊酚。将整个手术过程中给予两种药物的使用量和麻醉镇痛的等级进行对比。结果两组孕妇手术过程中镇痛作用分级对比,其差异没有统计学意义(P>0.05),但观察组术后镇痛作用优秀率为78%(92例),显著优于对照组(12.7%,15例),其差异具有显著的统计学意义(P<0.01;而对照组患者的丙泊酚用量和清醒及离院时间分别为(1.6±0.2)mg/kg、(6.1±1.6)min和(15.4±3.6)min,与观察组对比,都没有明显的差异(P>0.05),均无统计学意义。结论在无痛人流手术选用麻醉药物时,芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚都较为安全可靠,镇痛作用良好,但是在术后,前者的镇痛作用要好于后者。

关键词： 临床麻醉   医生   手术  

摘要： 每当提起麻醉专业和麻醉医生。在普通百姓的概念里就是打一针那么简单，因此麻醉医生的社会地位也被无情地压低，难道临床麻醉真的这么轻而易举就可以完成吗？其实大家并不了解麻醉．更不理解麻醉医生，下面我将逐步揭开麻醉的神秘面纱，与大家共勉。美国的一次辩论会上，许多人都要求麻醉科医生减薪，一位麻醉医生说：“其实我打这一针是免费的，我收的费用和拿的薪水，不过是打完针后看着病人，不要让他（她）因为麻醉或手术出血而死去，并保证他们在手术结束后能安全醒过来。如果你们认为麻醉医生钱拿多了，我们可以打完针就走，不收取一分钱。”

关键词： 无痛分娩   布比卡因   舒芬太尼   芬太尼   妇科麻醉  

摘要： 目的：探讨和研究舒芬太尼联合布比卡因在无痛分娩时的临床治疗效果。方法选择本院自2014年3~6月期间收治孕妇共72例，按照随机的原则，将其分为对照组和观察组各为36例。对照组运用布比卡因联合芬太尼进行麻醉，观察组运用舒芬太尼联合布比卡因麻醉，并观察和对比两组在2、4、8、12 h和24 h时点的VAS评分和不良反应发生率。结果两组患者手术过程中，都获得了比较好的止痛效用，但观察组患者的VAS评分明显高于对照组，两组VAS评分对比，具有明显的差异（P〈0.05），具有统计学意义。观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为16.7%（6例）和58.3%（21例），该两组不良反应率对比，存在明显的差异（P〈0.05），具有统计学意义。结论舒芬太尼联合布比卡能够对孕妇的分娩起到较好的镇痛作用，值得临床推广。

关键词： 麻醉   术后镇痛   舒芬太尼   芬太尼   右美托咪啶  

摘要： 目的探讨舒芬太尼和右美托咪啶应用于术中麻醉及术后镇痛的效果。方法选取2011年1月至2013年6月绵阳市中心医院在全身麻醉下行手术治疗的患者90例作为研究对象,根据用药不同将患者分为联合组和舒芬太尼组,联合组术中采用舒芬太尼麻醉,术后使用舒芬太尼+右美托咪啶镇痛;舒芬太尼组术中采用芬太尼麻醉,术后使用舒芬太尼镇痛。比较两组患者麻醉及术后镇痛的效果。结果联合组患者自主呼吸恢复时间、苏醒及拔除气管导管时间均显著短于舒芬太尼组(P<0.05);联合组患者术后视觉模拟评分及舒芬太尼用药量与舒芬太尼组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼临床麻醉效果优于芬太尼,舒芬太尼、右美托咪啶联合应用术后镇痛效果较单独应用舒芬太尼佳。

关键词： 插管法   麻醉   教学方法   学生   临床实习   可视化技术  

摘要： 目的观察可视化技术应用于临床麻醉教学后对麻醉工作和教学工作安全性的影响。方法根据医院麻醉科麻醉质控监测数据,统计可视化教学与传统模式教学中实习生发生的对患者造成一定影响的操作失误种类和例数、患者并发症情况,同时统计可视化教学带教阶段和实习阶段患者解剖异常或特殊病变发生情况以及处理方法、患者并发症发生情况等。结果 35名麻醉专业实习生经可视化临床麻醉教学和实习,对患者造成一定影响的操作失误共发生2例,较2008年7月至2010年7月传统教学模式下36名学员发生的类似操作失误19例明显减少。可视化教学过程中发现多例解剖异常或病变患者,经与相关科室沟通后更改操作方法以规避风险。结论可视化技术不仅能减少带教和实习过程中操作失误造成并发症的发生率,而且能发现一些解剖异常、特殊病变等情况。通过预防和更改麻醉操作方法规避风险,可为特殊病例的积累提供临床资料,既可确保患者安全,又可提高教学效果,值得在教学中推广。

关键词： 纳美芬   血管内治疗   拔管时间  

摘要： 目的：观察盐酸纳关芬在神经外科血管介入治疗手术麻醉复苏时的临床效果及安全性。方法：选取多伦县妇幼保健院治疗病人50例，随机分为治疗组和对照组各25例，两组病人均采用全凭静脉全身麻醉，手术结束后2min给予实验药物，当患者Steward苏醒评分达到5分时拔除气管导管，记录患者给予试验药物至拔除气管导管所用的时间。结果：治疗组拔管时间明显短于对照组。两组均未见明显不良反应。结论：盐酸纳美芬手术的麻醉复苏安全有效，可明显缩短拔管时间。

关键词： 全身麻醉   临床分析   肾上腺受体激动剂   2受体激动剂   临床麻醉   高选择性  

摘要： α-2受体激动剂是临床麻醉中广泛应用的药物，右美托咪定是新型高选择性α2肾上腺受体激动剂，我院在全身麻醉中采用右美托咪定取得满意效果，现报告如下。