关键词： 临床麻醉   教学   发散性思维  

摘要： 从发散性思维的概念、重要性入手,重点阐述了如何在临床麻醉教学中培养见习和实习医学生的发散性思维,从而进一步提高麻醉学的教学质量。

关键词： 经尿道输尿管   镜弹道碎石   临床麻醉  

摘要： 目的:探讨经尿道输尿管镜弹道碎石的临床麻醉特点。方法将我院收治输尿管结石患者120例分为对照组(60例)和观察组(60例),观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用连续硬膜外麻醉,并对两种麻醉方式的效果进行对比分析。结果观察组患者肌松满意率为100%(60/60),对照组为75%(45/60),两组具有显著性差异(<0.05)。观察组麻醉维持时间时间为(140.0±21.0)min,对照组为(115.0±14.0)min,两组差异不显著(>0.05),观察组患者出现头痛、呕吐、恶心等并发症例数显著少于对照组(<0.05)。结论腰硬联合麻醉方法起效快,手术麻醉的安全性高,引发并发症少,值得临床推广应用。

关键词： 临床麻醉学   临床实习   网络  

摘要： 目的:探讨基于网络的PBL教学模式在五年制医学生临床麻醉学实习教学中的应用效果。方法:采用基于网络的PBL教学模式与LBL教学模式,通过出科考核及问卷调查评估五年制医学生临床麻醉学实习的教学效果。结果:两组实习生临床技能得分及实习考试总分试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),学生对PBL教学模式满意度较高。结论:PBL教学法在临床麻醉学实习教学中具有较明显优势。

关键词： 面罩   吸入   七氟烷   麻醉下   子宫切除   椎管内麻醉   镇静作用   镇静深度   术中知晓   手术患者   咪达唑仑   临床麻醉   肌松作用   易控制   七氟醚   镇痛   科学   静脉   焦虑   监测  

摘要： 椎管内麻醉下手术患者,常有焦虑、紧张和术中知晓,椎管内麻醉虽有一定镇静作用[1],但不强烈,术中患者依然可以知晓。因此在科学的监测下适当的镇静是非常必要的。静脉给予咪达唑仑是常用方法,但有镇静深度不容易控制等缺点。七氟醚广泛用于临床麻醉,能提供有效的镇静、镇痛和一定肌松作用,但用于椎管内麻醉中镇静临床少有报道。

关键词： 妊娠高血压综合征   剖宫产   麻醉  

摘要： 对妊娠高血压综合征剖宫产患者进行研究。并且对妊娠高血压综合征剖宫产中麻醉的显效时间、下肢运动阻滞的状况、动脉压的平均状况以及低血压发生状况和其他不良症状进行比较分析。仅仅实行硬膜外麻醉效果不显著,阻滞不合理,腰麻-硬膜外联合麻醉组的平动脉压相对而言都比较低,发生低血压的情况较多,然而,静脉麻醉组新生儿所得的评价较好,但是两组差异不存在统计学意义。腰麻-硬膜外联合麻醉是一种新的技术,因此,相对传统的麻醉技术而言更具优势,无论是起效速还是胎儿娩时间都更科学,除此之外,此技术还能镇痛肌松阻滞平面的可控性等等。当然,通过此麻醉技术手术后的镇痛也减少。椎管内麻醉禁忌者和重症产妇在选择麻醉时需谨慎,一般而言都会选择静脉全身麻醉。

关键词： 高龄患者   临床麻醉   临床分析  

摘要： 目的:对高龄患者临床麻醉170例的临床资料进行分析。方法资料选自2012年10月~2013年10月于本院进行手术治疗的170例高龄患者,作为研究对象,并对患者的临床麻醉资料作回顾性分析。结果本次接受研究的170例高龄患者,所给予的临床麻醉措施均比较科学、合理,麻醉后生命体征较为平稳,麻醉效果良好,围术期未出现因麻醉不合理而死亡的病例。结论高龄患者由于机能的退化,身体情况的复杂,进行手术时所给予的麻醉对其生命安全造成的影响也较大。因此,临床麻醉医生对高龄患者的麻醉需严格、谨慎,并加强对临床体征的观察,科学、合理的选择麻醉药的浓度与剂量,才能够保证患者麻醉效果的良好性,并进一步的降低手术麻醉并发症与死亡的发生率。

关键词： 急性颅脑损伤   麻醉   临床处理  

摘要： 目的探究急性颅脑损伤临床麻醉处理方法。方法连续收集在2012年6月~2013年6月在我院进行治疗的42例急性颅脑损伤患者的临床资料,全部患者在一定术前准备中,进行气管插管全身麻醉,并需静脉输注分摊你、咪达唑仑、维库溴铵及异丙酚对插管进行诱导。在手术过程中可持续静脉输注瑞芬太尼及异丙酚,在吸入异丙酚后需逐渐添加维库溴铵维持患者术中麻醉。同时给予机械通气。结果42例患者麻醉表现平稳,术中无死亡病例。术后18例轻度残疾,17例重度残疾,3例植物人生存,4例死亡,其死亡率为9.52%。结论对于急性颅脑损伤患者来说,在紧急术前准备中采用合适麻醉方式及药物,并加强麻醉检测可有效降低麻醉风险。

关键词： 急性重症胰腺炎   麻醉   特点分析  

摘要： 目的探讨急性重症胰腺炎临床麻醉特点。方法对31例急性重症胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均经临床麻醉后实施外科手术治疗。记录患者术中及术后异常反应发生情况,总结急性重症胰腺炎麻醉特点。结果 31例急性重症胰腺炎患者均顺利完成手术治疗,无术中死亡等严重后果,手术平均时间(156.78±59.82)min、术中平均出血量(103.54±76.25)ml、平均输血量(729.83±67.92)ml、平均输液量(2013.67±224.56)ml,术中异常反应发生率41.94%(13例)、术后异常反应发生率25.81%(8例)。结论对急性重症胰腺炎患者实施外科手术治疗前,给予健忘镇痛慢诱导法气管插管全身麻醉可使手术顺利完成,能够降低患者术中、术后异常情况发生率,麻醉安全性及有效性均较为满意,保障患者疗效及预后。

关键词： 术后镇痛   临床麻醉   舒芬太尼   效果  

摘要： 目的:探讨舒芬太尼用于临床麻醉和术后PCIA中的实际镇痛效果。方法本次研究对象为在本院手术时实施全身麻醉的患者,共62例,然后,把他们随机分为两组,观察组与对照组各31例,分别采用舒芬太尼和芬太尼作为麻醉镇痛药。对比两种药物的临床麻醉与PCIA的镇痛效果。结果根据VAS评分分值来了解两种药物的镇痛效果,在这方面两组并无较大的差异,>0.05;不过,观察组的效果要明显好于对照组,患者自主呼吸恢复时间和清醒时间都比对照组要少。在这方面的组间差异比较明显,<0.05,说明具有统计学意义。另外,在镇痛过程中,观察组极少出现不良反应,仅1例;而对照组有10例都有不同程度的不良反应。结论比较舒芬太尼和芬太尼的药效,虽然两种药物的都是麻醉性镇痛药,但舒芬太尼的静脉麻醉效果更好。因此,应将舒芬太尼作为静脉术后镇痛和临床麻醉的首选药物。

关键词： 临床麻醉学   中华医学会   麻醉学会   学术交流   对外联络   学术研讨会   主任委员   代表团  

摘要： 中日临床麻醉学讨论会（Sino-Japanese symposium on clinical anesthesiology）是1986年我国麻醉学会第一个与外国麻醉学会正式签订的学术交流协议,其中规定定期举行双边学术研讨会.虽然22年过去了,但当时我所经历的谈判过程好像仍在眼前,有时想起来仍让我兴奋不已.1986年11月，由中华麻醉学会主任委员谢荣教授和中华医学会对外联络部傅群部长带队，有赵俊教授和我，以及对外联络部日语翻译李梨组成的代表团应邀参加在日本仙台市举行的日本临床麻醉学会第六次全国学术会议。