关键词： 临床麻醉学   临床研究成果   卫生工作方针   麻醉学专业   麻醉学科   学术交流   办刊宗旨   读者对象  

摘要： 《临床麻醉学杂志》为麻醉学专业学术期刊,读者对象以麻醉学专业人员为主,报道内容为麻醉学领域的最新临床研究成果和临床经验,以及对临床麻醉有指导意义的基础研究。本刊的办刊宗旨:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,反映我国麻醉学科临床、科研工作的重要进展,促进国内外麻醉学的学术交流.

关键词： 参与式教学   多模式引导   岗位胜任力培养   麻醉见习  

摘要： 分析参与式教学结合多模式引导下的岗位胜任力培养在临床麻醉见习教学中的应用。方法 在2022年6月至2023年10月这段时间内,我们选取了60名临床医学专业大四见习学生作为研究对象,他们分布在教室、实验室和医院的不同场景中,以进一步学习和掌握临床医学的实践技能。对照组采用了常规的临床麻醉见习教学方法,通过这种教学方式,学生们能够了解到临床麻醉的基本流程和操作技巧。胜任力培养教学。比较两组见习学生接受教学后的对见习教学的满意度、见习情况评价、理论与操作掌握程度。结果 观察组学生对见习教学的满意度高于对照组;观察组学生的学习情况、学习兴趣、主观能动性、学习氛围评价高于对照组(P<0.05)。见习前,观察组与对照组学生的理论知识、操作技术掌握程度无显著差异(P>0.05);见习后,观察组学生的理论知识、操作技术掌握程度高于对照组(P<0.05)。结论 参与式教学结合多模式引导下的岗位胜任力培养可提高临床麻醉见习教学中学生的满意度,有利于见习学生学习情况的改善,提高学习兴趣、主观能动性,打造良好学习氛围,促进学生对理论知识和操作技术的掌握。

关键词： 腹腔镜手术   七氟醚   临床麻醉   VAS评分   不良反应   麻醉效果  

摘要： 解析腹腔镜手术,用七氟醚的麻醉效果。方法 择2023年1月-2023年12月,腹腔镜手术的患者60人,随机分组,实施不同的麻醉方式,对照组咪达唑仑麻醉;观察组七氟醚麻醉,比较麻醉效果。结果 比较对照组,研究组麻醉效果显著(P<0.05)。结论 在临床麻醉时,对进行腹腔镜手术的患者,使用七氟醚是有显著效果和临床价值的,具体优势通过患者疼痛降低、生命体征稳定方面进行体现。

关键词： 罗哌卡因   临床麻醉   镇痛   疼痛评分  

摘要： 探究在临床麻醉及镇痛治疗过程中应用罗哌卡因的效果。方法 选择2022年3月至2023年3月我院接受镇痛及麻醉治疗的患者160例作为研究对象,将他们分成了两组,一组是在手术中使用了传统的麻醉方法,另一组是在手术中使用了0.2%的罗哌卡因的硬膜外麻醉。结果 观察组的 VAS得分和术后并发症均低于对照组(P<0.05),观察组与对照组相比有统计学意义。结论 在需要进行止痛及麻醉治疗的患者中,选用罗哌卡因作为麻醉诱导剂及止痛药物,可以有效地减轻患者的疼痛,减少术后并发症的发生,提高患者的舒适度及治疗依从性,所以在临床上可以得到广泛的应用。

关键词： 临床麻醉   右美托咪啶   药理作用   药效学   神经外科   心胸外科  

摘要： 手术治疗是临床治疗比较重要的手段。在一些疾病中,采取手术治疗甚至是其唯一有效的方式,可见手术对临床的重要性。手术是有创性操作,手术期间的疼痛与应激反应可能会影响患者的生命体征,一旦出现血流动力学紊乱,可能诱发不良事件,不利于手术开展。基于此,针对手术患者开展麻醉是十分必要的措施,但临床上可采取的麻醉药物多种多样,不同药物有自身的适应症、禁忌症及适用人群。右美托咪啶是新型α2肾上腺素受体激动剂,自从2009年引入我国市场后,其在手术麻醉中广泛应用起来。右美托咪啶因其特殊的药理作用与药效学,在临床多个科室中均有广泛应用。为了进一步探讨右美托咪啶在临床麻醉中的应用,本文展开了综述,希望对相关工作有所借鉴。

关键词： 案例设计   临床麻醉学   教学策略  

摘要： 探讨“点-线-面”案例设计教学模式在临床麻醉学教学中的应用效果。方法 选取我市某医科大学麻醉学专业两个班级共计52名学生,A班27名学生视为对照组,应用常规教学方法,B班25名学生视为观察组,应用“点-线-面”案例设计教学模式。结果 观察组教师评定的学生参与度、学生积极性、临床思维、人文素养均高于对照组(P<0.05),学生评定的课程流畅度与对照组持平,无明显差异(P>0.05),学习效率、课程新颖度、整体满意度均高于对照组(P<0.05)。结论 “点-线-面”案例设计教学模式在临床麻醉学教学中能达到很好的教学效果,值得推广。

关键词： 中文核心期刊   《中文核心期刊要目总览》   临床麻醉学   来源期刊   北大图书馆   中国科学院文献情报中心   征订通知   专业学术期刊  

摘要： 《临床麻醉学杂志》系麻醉学和相关学科的专业学术期刊,1985年3月创刊。本刊被国内三大核心数据库收录,包括“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊),中国科学院文献情报中心“中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊”,北大图书馆《中文核心期刊要目总览》(中文核心期刊)。

关键词： 腰麻联合硬膜外麻醉   剖宫产术   麻醉效果  

摘要： 探究腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床麻醉疗效。方法 将我院患者作为主要的研究对象,患者的选取时间在2022年1月——2023年1月,本研究中,患者均为接受剖宫产术的产妇,共有研究人员100例,将其随机分为实验组和对照组,每组中有患者50人,将其分为两组,一组给予单纯的硬膜外麻醉处理,一组给予腰麻联合硬膜外麻醉处理,对其应用效果进行观察比较。结果 实验组患者的麻醉起效时间,术中出血量和麻醉用量均小于对照组,而感觉阻滞程度评分却明显地大于对照组,表明实验组的麻醉效果更好,对其各项数据差异进行对比,均表示P<0.05,其差异存在统计学意义。结论 给予产妇剖宫产术,需要采用一定的麻醉措施,其腰麻联合硬膜外麻醉的应用效果较为显著,麻醉阵痛效果快,安全性高,值得临床进行推广使用。

关键词： 麻醉学  

ISBN: (纸本)9787539089515

摘要： 本书较全面、系统地介绍麻醉基础知识、麻醉基本操作、麻醉期间管理及各种手术的麻醉处理。本书实践和理论相结合详细的阐述了麻醉的基本知识，介绍了基本操作技术和新技术、麻醉用药药理学特点，并给予临床应用的客观评价，重点阐述麻醉前评估、麻醉选择、麻醉期间处理要点等。

关键词： 临床麻醉   氯普鲁卡因   丙泊酚静脉注射痛   半数有效剂量   序贯法  

摘要： 目的：　　采用Dixon序贯试验法，来确定预先静脉推注氯普鲁卡因来预防丙泊酚静脉注射疼痛（PIP）的半数有效剂量（ED50）和95%有效剂量（ED95）。同时通过序贯实验来探讨其中的量效关系，从而为临床麻醉上更为安全、更为合理地应用氯普鲁卡因提供参考资料。　　方法：　　选择2023年1月-9月就诊于大理大学第一附属医院拟行全身麻醉气管插管并全凭静脉麻醉维持的患者，ASA I-Ⅱ级，年龄40～50岁，性别不限，体重60-70kg，诱导前监测BIS值85-100。根据本实验设置的纳入标准和排除标准选择研究对象。所有患者术前禁食8h、禁饮6h，入室后仰卧位，统一开放手背外周静脉，行面罩吸氧6L/min，常规接监护监测心电图（ECG）、脉搏血氧饱和度(SPO2)、无创血压(NIBP)、心率（HR）、呼吸（RR）和脑电双频指数（BIS）。依据Dixon序贯试验法，将研究对象序贯入组，先在患者已开放外周静脉的手臂上肘部予压脉带加压，后予患者手背外周静脉注射氯普鲁卡因，并同时利用压脉带局部加压阻断肘部静脉回流30s。氯普鲁卡因首轮初次预设剂量为30mg，相邻剂量阶梯差设置1mg，如患者无注射痛发生，记为阴性反应，则对下一例患者减小一个梯度的氯普鲁卡因剂量，直至注射痛出现。如患者发生注射痛，记为阳性反应，则对下一例患者增加一个梯度的氯普鲁卡因剂量，直至注射痛消失。当出现7个阴性反应-阳性反应交叉点时即可终止试验，停止纳入病例。采用Probit概率回归分析法分别计算氯普鲁卡因预防丙泊酚静脉注射痛的半数有效剂量（ED50）、95%有效剂量（ED95）及其相应的95%可信区间（CI）。　　结果：　　1、一共纳入35例患者为研究对象，其中男性22例，女性13例，均为ASAⅡ级，平均年龄为（45.14±2.451）岁;平均身高为（167.37±5.071）cm;平均体重为（64.89±2.386）kg;平均BMI为（23.197±1.4419）kg/m2;平均BIS为（92.57±1.836）。　　2、氯普鲁卡因预防丙泊酚静脉注射痛的ED50为11.554mg，其95%可信区间（CI）为（10.096，12.740）;ED95为13.085mg，其95%可信区间（CI）为（12.240，24.151）。　　3、35例患者中，27例并未发生丙泊酚静脉注射痛（麦克里里克MCCRIRRICK4级评分为0级），无注射痛率为77.14%;8例发生丙泊酚静脉注射痛，注射痛发生率为22.86%，其中6例经MCCRIRRICK4级评分为1级，占比75%;2例经MCCRIRRICK4级评分为2级，占比25%，无评分3级患例。　　4、与诱导前（T0）时比较，静脉注射氯普鲁卡因30s诱导（T1）后，HR较T0时上升（P＜0.05），MAP较T0时下降（P＜0.05），差异有统计学意义，但上升与下降程度未超过30%，无一例需用血管活性药物。　　5、与预测诱导剂量（2mg/kg）比较，实测诱导所用的1%丙泊酚剂量（以患者入睡并睫毛反射消失为标准评估）有所降低（P＜0.05），差异有统计学意义。　　6、35例患者在注射氯普鲁卡因时均未出现一例外周静脉穿刺处瘙痒、红肿及水疱，头晕、耳鸣、唇舌麻木、短暂意识丧失及抽搐等各种局麻药不良反应情况。　　结论：　　通过序贯法确定氯普鲁卡因在年龄40-50岁、体重60-70kg这一类群体中预防丙泊酚静脉注射痛的ED50为11.554mg，ED95为13.085mg，此剂量下的氯普鲁卡因，既能有效地预防丙泊酚静脉注射痛并减少丙泊酚用量，又能避免各种不良反应地发生，同时能保证围术期诱导时生命体征变化的平稳，为患者提供无痛舒适化的麻醉诊疗，也为临床安全合理用药提供参考依据。