关键词： 脑电双频指数   手术医师   麻醉深度   临床麻醉   抗应激作用   应激状态   应用及其影响   手术过程  

摘要： 理想的麻醉深度[1]是镇静、镇痛、肌松药物的抗应激作用与手术过程中患者应激状态之间的一种平衡,包括患者感受不到任何意识和痛觉,并且可以满足术中手术医师对于肌松的要求,因此临床麻醉中准确地判断麻醉深浅和维持适当的麻醉深度十分重要。

关键词： 学术刊物   退稿通知   亲笔签名   撤稿   临床麻醉学   一稿两投   通信作者   推荐信  

摘要： 为维护学术刊物的严肃性和科学性,也为了维护作者的名誉和向广大读者负责,本刊编辑部重申坚决反对一稿两投并采取以下措施:(1)作者和单位对来稿的真实性和科学性均应自行负责。刊出前需第一作者在校样首页亲笔签名,临床研究和实验研究来稿的通信作者也需亲笔签名。(2)来稿需附单位推荐信,应注明稿件无一稿两投,署名无争议,并加盖公章。(3)凡接到编辑部收稿回执后3个月内未接到退稿通知,系稿件仍在审阅中,作者欲投他刊,或将在他刊上发表,请先与编辑部联系撤稿,切勿一稿两投。(4)编辑部认为来稿有一稿两投嫌疑时,在认真收集有关资料和仔细核对后通知作者,并由作者就此问题作出解释。(5)—稿两用一经证实,将择期在杂志上刊出其作者单位和姓名以及撤销该文的通知;向作者所在单位和同类杂志通报;2年内拒绝发表该作者为第一作者所撰写的任何来稿。

关键词： 困难气管插管   喉镜   可视化技术   气道管理   软性   临床麻醉   麻醉医生   清醒镇静  

摘要： 气道管理一直是临床麻醉医生关注的热点,随着气道管理工具的日益丰富,尤其是可视化技术在气管管理工具中的引入,麻醉医生在困难气道的管理方法上有了更多的选择。清醒镇静表面麻醉的气道建立方式,是临床上最常用的方法,该方法主张保留自主呼吸的清醒气管插管,在安全上具有其独特的优势。近年来,随着科技的进步,可视化技术在临床麻醉中的应用越来越广泛[1]。

关键词： 神经心理测试   神经认知障碍   临床麻醉   测试类型   学习效应   方法学   围术期   间隔时间  

摘要： 围术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorders,PND)是一种手术后常见的神经精神并发症,也是近年来临床麻醉及围术期科研关注的研究热点[1]。临床上以神经心理测试(neuropsychological test)为评估PND的“金标准”[2],但其测得的结果与所选取的测试类型、评判标准、前后测试的间隔时间等相关。因此,此评估方法还存在许多问题,例如:如何在众多的神经心理测试当中找寻合适的测试;如何处理学习效应等。本篇综述拟根据PND评估的具体操作流程详细介绍测试量表制定方法、PND评估标准的选用、实际测试过程中所需注意事项等关键性问题,为PND的临床研究提供方法学参考。

关键词： 舒芬太尼   罗哌卡因   乳腺   静脉复合麻醉   硬膜外麻醉  

摘要： 目的探讨舒芬太尼静脉复合麻醉对比罗哌卡因硬膜外麻醉对乳腺手术临床麻醉效果的不同,为治疗乳腺疾病提供理论依据。方法选取2013年4月~2017年4月恩施土家族苗族自治州中心医院接诊的96例乳腺手术女性患者,依据麻醉方式的不同分为对照组和研究组各48例。研究组采用舒芬太尼静脉复合麻醉,对照组采用罗哌卡因硬膜外麻醉。记录患者麻醉效果和不良反应发生情况,分析两组患者麻醉结果与炎性因子、血清应激情况、血流动力学指标和免疫功能等。结果研究组患者因手术及麻醉刺激而引起的炎性反应和全身应激影响小于对照组;两组患者麻醉后10 min、切皮和术终时平均动脉压较麻醉前均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),而组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者血氧饱和度均在96%以上,麻醉10 min后心率有所降低,但是差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者免疫功能指标中slCAM-1、CD11b、CD18和CD20水平均低于对照组患者,CD56水平高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率18.7%,明显低于对照组患者的37.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼静脉复合麻醉对乳腺手术患者炎性反应、应激反应、对免疫功能的影响和不良反应发生率均小于罗哌卡因硬膜外麻醉,临床效果好。

关键词： B超定位   肌间沟臂丛神经阻滞   臂丛神经阻滞麻醉   上肢骨科手术   并发症发生率   影像学技术   临床麻醉   神经传导  

摘要： 臂丛神经阻滞麻醉是上肢骨科手术最常用的麻醉方法,即通过将麻醉药物注射于臂丛神经干的周围从而达到阻滞该神经支配区神经传导的作用[1]。既往临床上多采用盲探法进行臂丛神经阻滞麻醉,由于该方法通过体表解剖标志定位,容易受到麻醉师临床实践经验、操作技能的影响,失败率和并发症发生率比较高,给患者带来了巨大的痛苦。近年来随着医学科技的飞速发展,影像学技术的日益成熟,B超定位由于其能够显著提高麻醉穿刺定位精准率、减少创伤而广泛应用于临床麻醉。本研究通过对B超定位下肌间沟臂丛神经阻滞在上肢骨科手术麻醉中的应用进行探讨,为临床麻醉提供理论参考。

关键词： 多模式教学   麻醉学   医学生  

摘要： 目的:探索有助于学生提高临床麻醉学学习效率的教学方法。方法:将多媒体计算机辅助教学、临床技能实验法以及模拟人演练法相结合的多模式教学运用到麻醉临床实际教学中。用问卷调查方式评估教学效果。结果:多模式教学法可以激发学生的学习兴趣,调动其学习的积极性,有利于临床医学生的培养。结论:多模式教学可以显著提高教学质量,提高学生综合能力。

关键词： 多模式教学方法   临床麻醉学   应用  

摘要： 目的:研究多模式教学方法在临床麻醉学教学中的应用效果.方法:将我校50名临床医学专业的学生作为研究对象,并将其随机分成对照组和观察组,每组各25名学生,对对照组的学生实行传统的临床麻醉学教学措施,而对观察组的学生实行多模式的临床麻醉学教学措施,比较两组学生的临床麻醉学的学习效果.结果:观察组的学生的学习效果明显高于对照组.结论:在临床麻醉学教学中应用多模式教学方法,可以有效提高学生的学习效率.

关键词： 右美托咪啶   临床麻醉   应用效果  

摘要： 研究右美托咪啶在临床麻醉中的应用效果。方法:我院麻醉科随机选择实施手术治疗的患者120例,各60例随机纳入对照组和试验组。试验组使用右美托咪啶进行麻醉处理,对照组使用等量生理盐水进行处理,对比患者不同时间的生命体征指标。结果:试验组心率和平均动脉压在各时点均优于对照组且差异显著(P<0.05),但血氧饱和度各时点无显著差异。结论:右美托咪啶在临床麻醉中的应用效果较好,能有效保证患者的心率和动脉压保持稳定,具有较高临床价值。

关键词： 高龄患者   麻醉方式   效果   风险  

摘要： 通过分析高龄患者应用不同麻醉方式的临床表现,旨在进一步降低手术风险,提升麻醉安全性。方法:选取2017年5月~2019年4月在本院接受手术治疗的高龄患者共59例作为研究对象,将采取全身麻醉的30例患者作为A组,采取连续硬膜外麻醉的29例患者作为B组,探讨两组的麻醉效果。结果:参与本次研究的59例高龄患者均未出现因麻醉死亡的情况,且术中各项生命体征相对平稳,两组患者的血压波动情况相比无统计意义(P>0.05)。结论:术前评估患者病情情况,并选择合适的麻醉方式,术后严密监测患者的各项生命体征,可有效降低麻醉风险。