关键词： 医疗信息系统   风险   预警   围手术期   临床麻醉  

摘要： 对于麻醉科医疗信息系统来说,构建风险预警系统,结合5G实时传输预警信息,既可以加强整个手术过程的安全监管,又可以提高手术室众多医护人员的风险管理意识,为患者的医疗安全提供保障。所以,加强手术麻醉信息管理系统中的风险事件预警系统的构建,对于整个手术室的医疗安全工作,发挥着举足轻重的作用。

关键词： 术后镇痛   右美托咪啶   临床麻醉   舒芬太尼   疼痛评分   副反应  

摘要： 目的研究临床麻醉与术后镇痛中应用舒芬太尼及右美托咪定的效果。方法选择2019年9月—2020年8月江苏省张家港市第五人民医院收治的92例接受全身麻醉手术患者为研究对象,采用随机数表法分成对照组和试验组,每组46例。对照组术中予芬太尼麻醉,术后予舒芬太尼镇痛;试验组术中予舒芬太尼麻醉,术后予舒芬太尼+右美托咪啶镇痛。比较两组麻醉恢复指标、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分和副反应发生率。结果试验组气管导管拔除时间（8.26±3.01）min、苏醒时间（27.63±5.20）min及自主呼吸恢复时间（8.99±1.95）min短于对照组（12.96±3.48）min、（38.02±5.17）min、（12.26±2.68）min,差异有统计学意义（t=6.928,P<0.05;t=9.610,P<0.05;t=6.692,P<0.05）;对照组术后2 h VAS评分（3.72±1.30）分、24 h VAS评分（2.35±0.98）分、48 h VAS评分（0.69±0.34）分高于试验组（2.45±1.20）分、（1.09±0.63）分、（0.32±0.29）分,差异有统计学意义（t=4.869,P<0.05;t=7.335,P<0.05;t=5.616,P<0.05）;试验组副反应总发生率2.17%低于对照组13.04%,差异有统计学意义（χ=3.866,P<0.05）。结论舒芬太尼和右美托咪啶在临床麻醉、术后镇痛中的应用效果确切,临床推广价值高。

关键词： 临床   麻醉深度   应激反应   神经功能  

摘要： 目的:探究不同的临床麻醉深度对患者应激反应和神经功能的影响。方法:选取2018年3月至2019年3月前往我院接受全麻手术的148例老年患者作为实验对象,依据临床麻醉深度的不同,将148例患者依次归入三组:麻醉A组、麻醉B组和麻醉C组。对比三组患者在麻醉诱导前、术中以及术后的MAP、HR以及SpO;。结果:麻醉A组患者在术中和术后的三项指标水平明显高于麻醉诱导前,差异均存在统计学意义（P<0.05）;麻醉B组患者术中的HR水平明显高于麻醉诱导前,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论:处于中等程度的麻醉状态中,老年患者既不会产生过强的应激反应,也不会使循环系统受到完全抑制,因而具备较高的临床应用价值。

关键词： 临床麻醉学   麻醉医学本科生   医学学习  

摘要： 临床麻醉学正朝着麻醉与围术期医学的方向发展。因此世界各国都很重视麻醉医生的培养和训练。不仅需要精通医学基础理论知识,临床知识,还需具备实践操作的能力,及与患者沟通的能力,是联系临床工作的重要桥梁。故探究本科生临床麻醉学学习不足与改进具有重要的意义。

关键词： 超声引导   神经阻滞   临床教学  

摘要： 目的探讨超声引导下神经阻滞在临床教学实践应用的效果。方法选取麻醉科实习同学20人,通过随机方式分为对照组和试验组各10人,对照组同学接受关于传统盲探神经阻滞的教学模式,而试验组同学接受超声引导下神经阻滞的教学模式,对60名患者进行临床神经阻滞。从实习学生和带教老师的教学满意评分、麻醉效果以及并发症的发生率等方面综合评价教学效果。结果试验组实习学生的教学满意度评分、带教老师的教学满意度评分和综合评分均显著高于对照组;试验组的麻醉操作时间、阻滞起效时间和术中辅助镇痛率均显著低于对照组;试验组的神经阻滞成功率高于对照组;试验组的术后并发症发生率显著低于对照组。结论应用超声引导下神经阻滞的临床实习教学效果良好,使得实习学生更好的掌握临床麻醉技能,具有明显的优势。

关键词： 罗哌卡因   麻醉   不同浓度   疼痛  

摘要： 目的观察罗哌卡因浓度上的差异对麻醉效果和止痛效果的影响,为用药时选择合理的浓度并发挥最佳药效提供参考。方法为规范研究过程,保证研究的科学性与合理性,对研究资料的选择需要符合纳入标准中设立的条件以及排除标准中设立的条件,同时,相关的研究人员、研究所用药物、研究设备等均出自我院。通过认真筛选,在本院中符合以上条件的研究对象共计80例,经医生对患者的病情分析,所选择的患者均要实施胸部手术治疗,且麻醉方法均实施硬膜外麻醉,根据麻醉时使用罗哌卡因的浓度不同分为参照组(浓度为0.25%)和实验组(浓度为0.2%)各40例,观察用药效果。结果以体征变化情况来评价麻醉效果,经观察,实验组患者意识、自主呼吸等体征恢复的时间以及拔管的时间三项指标与参照组对应的指标相比并无显著差异(P>0.05)。同时,二组虽然在使用麻醉药物的浓度方面不同,但引起不良反应的几率其差异并不显著(P>0.05)。此外,从止痛效果来看,实验组患者在术后各个时间点的VAS评分均明显优于参照组的对应指标(P<0.05)。结论罗哌卡因的浓度不同,对麻醉效果的影响很小,且不会较大的程度的影响用药安全,但是对止痛效果的影响较大,其中0.2%浓度的止痛效果更为理想。

关键词： 罗哌卡因   临床   麻醉   疼痛  

摘要： 目的:分析罗哌卡因在临床麻醉及疼痛治疗中的应用效果.方法:选取2018年1月—2019年2月78例到医院接受手术治疗、并采用硬膜外麻醉联合静脉麻醉的患者作为观察对象,并随机分为对照组与观察组.比较观察组(0.20％罗哌卡因)和对照组(0.25％罗哌卡因)患者术后不同时间段VAS评分的差异,术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间长短方面的差异;观察、记录麻醉不良反应的发生情况.结果:对照组患者手术后所需自主呼吸恢复时间和苏醒时间显著长于观察组,有统计学意义(P<0.05);两组患者在手术后1h、4h、8h和12h的VAS评分均无统计学意义(P>0.05);比较两组患者的麻醉相关不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:在进行外科手术室,应用罗哌卡因复合舒芬太尼,能够取得良好的麻醉和阵痛效果,并且安全性较高,并且应用0.20％罗哌卡因的效果更佳,与应用0.25％罗哌卡因的患者比较,能够很大程度的减少患者进行自主呼吸的时间,降低患者的疼痛,对术后康复具有较好的效果.

关键词： 术后镇痛   静脉镇痛   麻醉   舒芬太尼  

摘要： 目的在手术患者的静脉术后镇痛及麻醉中应用舒芬太尼,观察其应用效果。方法选取2016年8月～2019年8月本院接受手术治疗的患者84例。患者在术后均接受静脉镇痛处理,对患者进行随机等量分组,在选用药物方面,其中一组应用芬太尼(芬太尼组),另一组应用舒芬太尼(舒芬太尼组)。术后12 h对两组患者的临床镇痛效果进行评定,并比较镇痛总有效率。结果术后12 h评定比较两组镇痛总有效率,可得舒芬太尼组高于芬太尼组,且检验可得,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手术患者的静脉术后镇痛及麻醉中应用舒芬太尼可以取得理想效果。

关键词： 右美托咪定   阿托品   联合用药   镇静  

摘要： 目的 分析联合麻醉药品阿托品和右美托咪定对患者血压和心理的影响.方法 对象为择期手术患者44例,将其均分为DA组和D组.麻醉前DA组、D组静脉泵注右美托咪定持续10分钟;DA组10分钟后追加阿托品,两组患者行常规麻醉诱导;所有患者在用药前、用药后均记录了血压(BP)心率(HR)的变化.结果 在将右美托咪定施加在DA和D十分钟后,两组血压和心率降低,后将阿托品DA后,该组血压和心率有所上升,但低于施加量两种药物之前(P<0.5),DA组患者阿托品追加后和诱导后的BP、HR无明显差异P>0.5.结论 作为麻醉前用药,右美托咪定具有良好的镇静降低心率作用,追加阿托品可避免诱导后心动过缓的副作用.阿托品降低右美托咪定对HR的干扰,且可减低口腔分泌物便于气管插管.

关键词： 单纯麻醉   复合硬膜外全麻   胆囊切除手术  

摘要： 目的:通过分析全麻复合硬膜外阻滞在临床麻醉中的应用.方法:选取2018年1月～2019年1月到我院进行腹腔胆囊切除手术的患者50例,采用随分组的方法分为实验组和对照组(各25例),对照组进行单纯的全麻,试验组采用全麻复合硬膜外阻滞进行手术,比较两组患者在手术时的麻醉效果解拔管时间.结果:通过对照试验表明,试验组的麻醉效果明显好于对照组.结论:试验表明,采用复合硬膜外麻醉相对于普通的全麻在腹腔胆囊切除手术中具有很好的作用.