关键词： 超星学习通   线上线下混合式教学   临床麻醉实习  

摘要： 目的探讨基于“超星学习通”的线上线下混合式教学在临床麻醉实习带教中的应用效果.方法选取我院两届共35名麻醉实习生,作为对照组和观察组.对照组实施传统带教法+导师制,观察组则加用基于“超星学习通”的线上线下混合式教学.实习结束后对学生进行理论和技能考试,并设计问卷调查.结果观察组的理论考试成绩(60.50±8.97)分、技能考试成绩(89.11±3.06)分,均低于对照组[理论考试成绩(65.95±6.38)分、技能考试成绩(92.69±2.54)分],差异有统计学意义(P<0.05).观察组的问卷调查4项评估指标“麻醉学习兴趣”“麻醉学习效率”“临床思维能力”“各种手术配合和注意事项”得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),另一项“各种麻醉方法及技能操作”得分和对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论传统带教法+导师制+基于“超星学习通”的线上线下混合式教学能让学生的实习质量、学习兴趣及临床思维能力等得到很好的提升,但在应用中需要注意调整带教的方式方法以及评价的模式,后续还应适当改进.

关键词： 学术不端   学术刊物   一稿多投   亲笔签名   临床麻醉学   一稿两投   真实性   严肃性  

摘要： 为维护学术刊物的严肃性和科学性,也为了维护作者的名誉和向广大读者负责,本刊编辑部重申坚决反对一稿两投并采取以下措施:(1)本刊不接受任何形式的一稿多投等学术不端,如编辑部认为来稿涉嫌一稿多投,将在查实后直接做退稿处理。(2)作者和单位对来稿的真实性和科学性均应自行负责。论文刊出前所有作者须在校样首页亲笔签名,所有拟刊登稿件均须签署《著作权转让协议书》并注明稿件无一稿多投。

关键词： 作者签名   临床麻醉学   作者姓名   单位名称   应具备的条件   编排过程  

摘要： 作者姓名在文题下方按序排列,一般不宜超过6位。排序应在投稿时确定,在编排过程中不应再作更换,如欲更换第一作者,需出具单位证明和由全体作者签名的申请。作者单位的邮编、所在城市、单位名称的全称和科室在首页脚注中说明。若其他作者不属同一单位,需写出各自单位,并在单位后用括号列出作者的姓名。作者应具备的条件:(1)参与选题和设计,或参与资料的分析和解释。

关键词： 临床麻醉学   撰写规范   一段式   英文摘要   报道性摘要   综述类   中文摘要   指示性摘要  

摘要： 《临床麻醉学杂志》的论著和综述类论文须有中、英文摘要。论著摘要为报道性摘要,包括目的(Objective)、方法(Meth⁃ods)、结果(Results)和结论(Conclusion)四个部分。综述类摘要为指示性摘要,采用一段式描述。英文摘要须与中文摘要对应,均采用第三人称撰写。中文摘要中的英文全称可省略,在正文首次出现时标注英文全称。摘要应具有独立性,即不阅读全文就能获得必要的信息。

关键词： 实习医生   临床教学   麻醉医生培训   人文关怀理念   医疗伤害   临床决策  

摘要： 围术期患者心理较为脆弱,不良心理情绪会影响治疗效果,围术期人文关怀则有助于患者以最佳身心状态参与手术。当下,麻醉实习医生多将麻醉看作一项单纯的技术,缺乏对情感态度与价值观的关注。因而,在临床麻醉教学中融合医学人文素养的培养尤为重要。本研究就如何在临床麻醉教学过程中融合医学人文素养教育进行探索,通过对患者生命体征的感知和调控,使实习医生树立对生命的敬畏之心,培养职业荣誉感、责任感;在临床实践过程中逐步培养实习医生的自我管理能力,培养整体意识观和大局观,培养相互包容的团队协作精神;提升诊疗过程中对病情预测、纠错和应急能力。在医学生转变成临床医生的过程中,通过早期渗透人文关怀理念,使之成为一名能够将心理支持治疗与技术、知识并重的仁爱医生,促进医患和谐。

关键词： 胸腔镜肺癌手术   单肺通气   MAP   HR   SaO2   PaO2   FiO2  

摘要： 在肺癌患者接受胸腔镜手术时,对应用单肺通气模式的麻醉效果进行分析。方法 时间始于2023年1月,结束于2023年12月,选择胸腔镜手术的肺癌患者,患者采用间歇性正压通气作为单肺通气的方法。结果 根据数据统计结果,麻醉前患者的MAP、HR、SaO2与双肺间歇正压通气15分钟、单肺90分钟无显著差异P>0.05,而PaO2 水平则存在明显的差异P<0.05。在 FiO2、TV方面,双肺通气与单肺通气存在差异P<0.05。并发症方面,则也得到有效控制。结论 对于接受胸腔镜手术的肺癌患者采用单肺通气,能够让肺萎缩达到理想的状态,维持患者正常呼吸,让患者的手术更加安全。

关键词： 纳布啡   右美托咪啶   健康管理   麻醉镇痛   应用效果  

摘要： 研究药物治疗以及术后健康管理应用在临床麻醉镇痛的应用效果。方法 选择2022年9月至2023年9月期间的院内收治的60例手术麻醉患者,随机分组,比较两组麻醉镇痛效果。结果 观察组患者的麻醉镇痛效果均优于对照组(P<0.05)。结论 临床麻醉镇痛中应用药物治疗以及术后健康管理干预,可提升麻醉镇痛效果,值得推广。

关键词： 思维导图   PBL教学   临床麻醉学教学   理论知识   综合能力  

摘要： 目的探析联合应用思维导图与基于问题的学习(PBL)在临床麻醉学教学中的价值。方法选取2022年1月至2023年12月南京医科大学附属无锡人民医院实习学生中70名麻醉专业学生,依据随机数表法分为两组,每组各35名。对照组予以PBL教学方法,观察组予以思维导图与PBL联合教学方法。比较两组学生理论知识评分、操作技能评分、综合能力评分及对教学满意度。结果观察组学生理论知识、操作技能评分高于对照组(P<0.05),观察组学生综合能力评分包括查阅文献能力、思考问题能力、自主学习能力、表达交流能力、团队协作能力、解决问题能力高于对照组(P<0.05),观察组医学生教学后评判性思维能力评分高于对照组(P<0.05)。观察组教学满意度高于对照组(P<0.05)。结论思维导图与PBL教学方法相结合应用在临床麻醉学教学中效果明显,学生理论知识水平、综合能力明显提升,同时其对教学方式表示满意,临床教学中可借鉴及推广。

关键词： 临床麻醉   容量管理   补液   静脉淤血   管理策略   耐受性   系统性   发展趋势  

摘要： 容量管理是临床麻醉工作中的重要环节,补液不足或液体过负荷均可引发术后并发症,延长患者住院时间。选择合适的补液时机,把握补液的量和速度,是容量管理的焦点和难点。临床上,患者容量反应性阳性或具有容量反应性常被视为需要补液的金标准[1,2]。也基于此,国内外出现了多项优化的容量管理策略,如目标导向液体治疗[3]、系统性多次容量反应性评估等[4]。然而,这些策略忽视了补液对静脉及下游器官的影响。证据表明,即使容量反应性阳性的患者补液后仍然有液体过负荷的危险,如静脉淤血、器官血流瘀滞[5,6]。因此,近两年,围绕多器官、全身性、系统性的容量耐受性的概念被提出[7,8,9]。本文主要围绕容量反应性的局限性,容量耐受性的概念、评估、争议以及今后容量管理的发展趋势进行阐述。

关键词： 瑞马唑仑   麻醉   胸腔镜肺叶切除术   丙二醛   疼痛阈值   超氧化物歧化酶  

摘要： 目的探讨瑞马唑仑在临床麻醉中的应用效果。方法选取需要进行胸腔镜下肺叶切除术的患者82例,依据麻醉方式不同分为对照组与研究组,每组41例。对照组给予常规麻醉药物,研究组应用瑞马唑仑麻醉。对比两组患者麻醉诱导前后的疼痛阈值、脑电指标以及外周血超氧化物歧化酶、丙二醛水平。结果麻醉诱导后,两组的疼痛阈值较麻醉诱导前明显升高,且研究组的疼痛阈值(3.68±0.26)mA比对照组的(3.09±0.10)mA高(P<0.05)。研究组外周血超氧化物歧化酶水平(90.74±10.21)U/ml比对照组的(70.86±10.37)U/ml高,丙二醛水平(6.07±1.05)nmol/ml比对照组的(7.14±1.25)nmol/ml低(P<0.05)。麻醉诱导后10、20、30 min,两组的脑电频率均低于麻醉诱导前,波幅均高于麻醉诱导前(P<0.05)。研究组麻醉诱导后20 min的脑电频率、波幅高于对照组(P<0.05);研究组麻醉诱导后30 min的脑电频率低于对照组,波幅高于对照组(P<0.05)。结论临床麻醉中应用瑞马唑仑镇静麻醉效果理想,可以降低患者的术后急慢性疼痛感,降低术后创伤后应激反应的发生几率,值得推广应用。