关键词： 右美托咪定   膝关节置换术   麻醉疗效   短期睡眠  

摘要： 右美托咪定(DEX)对膝关节置换术患者临床麻醉疗效以及短期睡眠状况的影响分析。方法 取我院(2023年1月-2023年12月)患者(60例),随机分为两组(30例/组)。对照组使用丙泊酚注射,观察组使用DEX,比较效果。结果 麻醉后20min,观察组患者HR、SBP以及MAP水平显著低于对照组,观察组患者各项指标恢复时间显著低于对照组,观察组患者各项睡眠治疗评分显著低于对照组,(P<0.05)。结论 膝关节置换手术患者使用DEX在血流动力学方面表现稳定,睡眠状态不受影响且具有临床意义。

关键词： 情景模拟教学   教学中心   临床思维   住院医师   规范化培训   模拟训练   临床麻醉   翻转课堂  

摘要： 麻醉危机是临床麻醉过程中因各种原因导致的危及生命健康安全的突发事件。危机管理是麻醉教学培训中的重点[1]。传统的学徒式教学方法不利于学员形成完整的临床思维,在真正遇到危机事件时,很难将所学应用于实践[2]。为此,本院教学中心自2020年引入情景模拟教学,对参加规范化培训的麻醉科住院医师进行危机模拟训练。

关键词： 临床麻醉   疼痛治疗   不同浓度   罗哌卡因  

摘要： 分析临床麻醉与疼痛治疗中不同浓度罗哌卡因的应用效果。方法 于2022.2-2023.12,收录157例患者。回顾性分为对照组(76例)、观察组(81例)。对照组:(0.25%)罗哌卡因,观察组:(0.20%)罗哌卡因,分组探究麻醉镇痛的效果。结果 术后30min、6h体征指标的变化情况比较P>0.05。2组术后指标比较P>0.05。观察组术后疼痛更轻,结果比较P<0.05。对照组不良反应发生率3.95%,观察组发生率2.47%,结果比较P>0.05。麻醉后30min观察组的应激反应更轻,比较P<0.05。结论 在手术麻醉、疼痛治疗时运用0.20%的罗哌卡因,与0.25%的罗哌卡因相比麻醉、镇痛的效果更好,可在临床中推广。

关键词： 麻醉   镇痛   罗哌卡因   右美托咪定  

摘要： 观察罗哌卡因、右美托咪定联合麻醉和术后镇痛的作用。方法 回顾研究2023年2月~2024年1月手术患者100例,根据麻醉镇痛用药方案分组,A组“罗哌卡因+右美托咪定”麻醉与术后镇痛,B组罗哌卡因镇痛,2组各50例,比较麻醉效果、镇痛效果、应激反应、安全性。结果 麻醉效果比较,A组较好,A组(7.79 ± 2.20)min拔管、(10.63 ± 3.78)min恢复自主呼吸、(34.29 ± 5.10)min后苏醒,B组(16.01 ± 2.74)min拔管、(16.44 ± 3.52)min自主呼吸、(39.87 ± 4.29)min苏醒(P<0.05);镇痛效果比较,A组较好,A组各阶段VAS均低于B组(P<0.05);应激反应比较,A组术后2 d反应较弱,A组Cort(10.73 ± 2.50 )μg/L、IL-6(129.08 ±5.49)ng/L,B组Cort(14.92 ± 3.19)μg/L、IL-6(148.26 ± 4.82)ng/L(P<0.05);安全性比较,A组较好,2组不良反应率为8.00 %、18.00 %(P<0.05)。结论 右美托咪定和罗哌卡因在麻醉、术后镇痛中联合应用具有较好效果,在麻醉、镇痛中应用价值较高,可缓解手术患者应激反应,安全性较好。

关键词： 艾司氯胺酮   药理学   麻醉   疼痛   认知   产后抑郁   神经保护  

摘要： 艾司氯胺酮作为外消旋氯胺酮的对映体,因其较少的副作用而在临床上倍受关注。相较于外消旋氯胺酮,艾司氯胺酮具有更强的受体亲和力、更快的起效速度、更高的清除率和更可控的效果。近年来,艾司氯胺逐渐成为多模式镇痛的重要组成部分,并在临床麻醉中得到推广。文章综述了艾司氯胺酮的药理特性、临床麻醉中的应用和副作用,重点关注了其在围手术期急性和慢性疼痛、血流动力学、术后认知功能、术后恢复质量、产后抑郁、儿科麻醉、急性颅脑损伤、无痛诊疗和无阿片麻醉等方面的研究进展和趋势,旨在为艾司氯胺酮的临床应用和未来研究提供参考。

关键词： 临床麻醉   PBL   实例教学法  

摘要： 目的:研究基于问题的学习(PBL)与实例教学法联合用于临床麻醉教学中的实际价值。方法:选取本校医学专业两个班级学生作为研究对象,共60人,其中,A班作为对照组30人,B班作为观察组30人。A班接受传统教学法,B班接受PBL与实例教学联合教学法,最后考核两组医学生的基础理论知识与综合运用能力,记录考试分数优良率,并采用问卷调查方式了解两组学生对教学模式的教学评价。结果:与对照组相比,观察组学生的基础理论知识得分、综合运用能力得分、总分、考试得分优良率均更高(P<0.05)。观察组问卷调查赞同度高于对照组(P<0.05)。结论:临床麻醉教学中可采用PBL与实例教学联合教学模式,有助于培养医学生的临床思维,提高他们的专业综合能力。

关键词： 膝关节置换术   右美托咪定   临床麻醉效果  

摘要： 本研究旨在评估右美托咪定在膝关节置换手术中作为麻醉药物的效果。方法 通过对2023年1月至10月接受膝关节置换手术的100名患者进行研究,随机分为试验组和对照组,各50人。试验组使用右美托咪定进行麻醉,而对照组则接受常规麻醉处理。本研究比较了两组在睡眠质量、疼痛感知、手术前后心率、平均动脉压以及血清皮质醇水平方面的差异。结果 使用右美托咪定的试验组在睡眠状态、心率、平均动脉压、疼痛程度以及血清皮质醇水平方面均优于对照组,表明右美托咪定能显著提升麻醉效果(P<0.05)。结论 在膝关节置换术中,使用右美托咪定进行麻醉,可以实现有效镇痛和镇静作用,保证患者的睡眠质量,提高患者心率以及动脉压的稳定性,值得进一步推广运用。

关键词： 课程思政   混合式教学模式   临床麻醉护理学  

摘要： 目的探讨融入课程思政的混合式教学模式在临床麻醉护理学教学中的应用效果。方法采用目的抽样法,选取本校2017级麻醉护理专业本科生60名作为对照组,2018级麻醉护理专业本科生60名作为观察组,对照组临床麻醉护理学课程实施传统理论课堂结合实训的教学模式;观察组实施融入课程思政元素的混合式教学模式,比较两组理论、见习、总成绩及对教学的满意度,调查观察组对课程思政设计教学模式的认可度。结果观察组成绩及对教学满意度明显高于对照组(P<0.01)。麻醉护生对课程思政设计教学模式认可度较高。课程荣获省课程思政说课比赛三等奖。结论将课程思政与混合式教学模式相融合,提高了学生综合成绩水平,使其在学习专业知识的同时提升思政素养,得到了学生及同行的认可及好评。

关键词： 腰硬联合麻醉   全身麻醉   老年   股骨颈骨折   临床效果  

摘要： 评估腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的表现。方法 选取80名老年股骨颈骨折患者,随机分为实验组和对照组,每组40人。对照组采用常规全身麻醉,实验组在全身麻醉基础上加入腰硬联合麻醉。比较麻醉效果、术中生理指标及术后并发症。结果 实验组麻醉诱导时间、苏醒时间和拔管时间较对照组缩短,差异显著(P<0.05)。实验组最低平均动脉压高于对照组(P<0.05)。实验组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 腰硬联合麻醉结合全身麻醉可缩短老年股骨颈骨折手术患者麻醉苏醒时间,优化术中血流动力学,降低术后并发症风险,优于单独使用全身麻醉。

关键词： 仿真内窥镜技术   气道评估   困难气道   临床麻醉  

摘要： 临床麻醉中气道正确评估与处理,直接威胁患者生命安全,决定着手术能否顺利开展。总结我院2020年1月1号至2023年8月30号之间,在肺隔离技术患者、气道受压患者、特殊气道患者处理过程中,仿真内窥镜技术在临床麻醉气道评估、气道处理使用中的数据、临床经验,分析颈部CT、MRI、B超、X线辅助气道评估技术,在气道评估过程中不同特点。为麻醉医生提供切实有效的气道评估手段,预防不良事件发生,降低围术期并发症发生率,提高麻醉质量。