关键词： 手足口病   重症   空间自相关   趋势面   时空扫描  

摘要： 目的 探索广西手足口病重症病例分布的空间流行特征,为识别疾病重点区域和手足口病重症病例的防控提供依据。方法 采用时空扫描分析手足口病的聚集区域,利用全域和局域空间自相关分析手足口病的空间聚集性,趋势面分析手足口病的空间分布趋势。结果 2014—2018年手足口病重症发病率和重症病死率分别为3.89/10万和4.23%。蒙特卡洛扫描分析显示岑溪市是空间扫描的一类聚集区,二类聚集区主要聚集在广西西北部地区,聚集时间多集中在4—5月和8—10月。全域空间自相关分析结果显示重症病例呈显著的聚集性分布,重症病例、重症率和重症病死率Moran’s I系数分别为0.088、0.118和0.197(P<0.05)。局域空间自相关分析结果显示,手足口病重症病例热点地区主要集中广西南部地区,以灵山县为主。对病死率进行聚类和异常值分析发现,5个高-高(H-H)聚集区,分别是灵山县、浦北县、钟山县、昭平县和平桂县,重症发病率H-H区域有6个,分别是灵山县、钦南县、凌云县、右江县、巴马瑶族自治县和平桂县,高-低(H-L)区域有1个,为岑溪县。趋势面分析结果显示重症死亡病例总体上由东西两侧向中间逐渐减少,由北向中部逐渐增加,再向南部逐渐减少。结论 广西手足口病重症病例存在明显的时空聚集性,热点地区主要分布在广西南部地区,应加强手足口病重症病例高发地区的防控工作,降低手足口病重症病例带来的负担。

关键词： 手足口病   发病风险指标   气象因子   层次分析法   聚类分析  

摘要： 目的 分析2011-2018年湖南省手足口病(hand, food and mouth disease, HFMD)发病风险指标(发病率、重症比例、EV71阳性率、病死率)与气象因子的相关性,构建预测模型,开展HFMD发病风险预警分级标准研究及应用。方法 采用z-score标准化处理数据,应用层次分析和专家打分法确定HFMD发病风险指标的权重,加权叠加模型得出湖南省HFMD发病风险预警等级值,应用K-means聚类法,将HFMD发病风险预警等级划分为红色、橙色、黄色、蓝色四类,构建湖南HFMD发病风险预警分级标准。结果 发病率、重症比例、EV71阳性率、病死率分别与气象因子构建的多元逐步回归预测模型R2在(0.019~0.119)间,F值在(7.213~37.598)间,发病率、重症比例、EV71阳性率、病死率对HFMD发病风险等级影响的权重分别为0.56、0.26、0.12、0.06,最大特征向量(λmax)=4.118,一致性指标(CI)=0.040,一致性比率(CR)=0.044,CR<0.1,HFMD发病风险预警等级聚类中心为-0.3288、0.3258、1.4141、4.0639,3个阈值为-0.002、0.880、2.750。结论 2011-2017年湖南省HFMD发病风险指标(发病率、重症比例、EV71阳性率、病死率)分别与气象因子构建的多元逐步回归预测模型均通过显著性检验,预测模型有效,HFMD发病风险指标权重有效,基于2017-2018年HFMD发病数据验证湖南省HFMD发病风险预警分级标准,发现预警等级与实际拟合较好,构建的湖南省HFMD发病风险预警分级标准具有较好的使用价值。

关键词： 世界无烟日   饮食卫生   个人防护   流行高峰   户外活动   手足口病   五一假期   春意阑珊  

摘要： 五月,春意阑珊,花朵次第凋零,葳葬盛夏的绿意开始铺展,在享受惬意假期的同时也应重点做好疾病的预防。五一假期出行,注意饮食卫生,谨防“病从口入”;手足口病正处于流行高峰季节,要做好儿童手足口病的预防工作;此时蜱虫活跃,郊游爬山等户外活动时要做好个人防护;5月31日是世界无烟日,吸烟有害健康。

关键词： 小儿手足口病   前驱症状   斑丘疹   口腔疱疹   接触传播   柯萨奇病毒   家庭护理   肠道病毒  

摘要： 手足口病(HFMD)主要发生在6岁以下的儿童中,可由多种肠道病毒引起,常见的是柯萨奇病毒a16型(CV-A16)和肠道病毒71型(EV71)。感染途径包括消化道、呼吸道和接触传播。大多数发生在夏季和秋季(6~9月),潜伏期平均为3~5天。发病时,以手、脚和口腔疱疹为特征,臀部、手臂和腿部可见斑丘疹,伴有口腔疼痛、口腔黏膜出现疱疹或溃疡、发热、厌食、全身不适和腹痛等前驱症状。那么,小儿手足口病的家庭护理有哪些内容呢?平时我们又该如何去预防呢?让我们一起看看吧!

关键词： 手足口病   小儿   清热祛湿洗剂   外洗   症状持续时间   中医证候积分   治疗结果  

摘要： 目的 观察清热祛湿洗剂外洗治疗小儿手足口病的疗效及对炎性反应的影响。方法 东台市中医院2021年1月—2022年1月收治手足口病患儿68例,以随机数字表法分为参照组(n=34)与试验组(n=34)。参照组予以常规治疗,试验组在参照组基础上予以院内自制清热祛湿洗剂外洗,2组均治疗7 d。比较2组临床效果,症状(发热、口痛拒食、纳呆以及咳嗽)持续时间、疱疹结痂时间、疱疹愈合时间,治疗前、治疗7 d后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及中医证候积分。结果 试验组总有效率为94.12%,高于参照组的67.65%(χ^(2)=7.703,P=0.006)。试验组发热、口痛拒食、纳呆、咳嗽持续时间短于参照组(P<0.01)。试验组疱疹结痂时间、疱疹愈合时间短于参照组(P<0.01)。治疗7 d后,2组血清hs-CRP及TNF-α水平低于治疗前,且试验组低于参照组(P<0.01)。治疗7 d后,2组中医证候积分低于治疗前,且试验组低于参照组(P<0.01)。结论 清热祛湿洗剂外洗治疗小儿手足口病的效果确切,可缩短治疗时间,快速缓解患儿的临床症状,减轻炎性反应。

关键词： 儿童手足口病   重组人干扰素α-1b注射液   药物治疗   效果  

摘要： 研究分析重组人干扰素α-1b注射液治疗儿童手足口病的临床效果。方法 进行回顾性研究,选择2020年9月—2021年9月我院收治40例的儿童手足口病患儿作为研究对象,基于治疗药物对患儿分组。对照组(20例)采用常规治疗,观察组(20例)使用重组人干扰素α-1b注射液,对比分析两组治疗效果。 结果 观察组在治疗有效率、临床指标等各方面优于对照组(P<0.05)。 结论 儿童手足口病属于常见传染病,该病可导致患儿出现各种临床症状,影响患儿的生活。该病具有较高的传染性,容易在幼儿园、小学等集体环境中快速传播;且易引起多种并发症,并可能感染成人。因此,必须积极防治儿童手足口病。采用重组人干扰素α-1b注射液治疗儿童手足口病患儿,可以干扰柯萨奇病毒的复制过程,并且可以增强患儿的免疫力,从而取得确切疗效。

关键词： 法定传染病   手足口病   水痘   感染性腹泻   婴幼儿   流行情况   疾病顺位   季节性  

摘要： 目的了解2005—2021年上海市浦东新区婴幼儿法定传染病流行病学特征。方法传染病信息来源于中疾控传染病报告信息系统,人口数来源于上海统计年鉴,采用Excel 2019整理计算数据、绘制图表,疾病顺位和流行趋势采用描述性统计方法,季节性特征采用集中度和圆形分布计算方法。结果上海市浦东新区婴幼儿法定传染病以手足口病为主,占85.56%,其余为水痘、感染性腹泻、流行性腮腺炎、麻疹、流行性感冒;2005—2021年,婴幼儿传染病流行高峰出现在6—11月份(雷氏Z<3.00,P<0.05),按婴幼儿法定传染病发病人数占发病人数比例计算,17年中具有一定季节性的有8年(集中度M值在0.3~0.5),具有明显季节性的有2年(M值在0.5~0.7);按婴幼儿发病人数占常住人口数的比例计算,具有一定季节性的有5年,没有具明显季节性特征的年份。结论夏秋季是婴幼儿传染病的高发季节;手足口病仍然是危害婴幼儿健康的最主要的法定传染病。

关键词： EV71疫苗接种   手足口病   预防效果  

摘要： 分析EV71疫苗接种在预防手足口病中的应用效果。方法 选取2020年6月-2022年6月242例学龄前儿童,按照随机抽样法分为观察组(121例)、对照组(121例)。对照组儿童仅采取健康教育干预,观察组儿童则加入EV71疫苗接种。随访半年观察两组儿童手足口病发生率的差异,同时比较两组手足口病患儿临床症状缓解时间差异,最后比较两组家长满意度的差异。结果 ①随访结果显示,观察组儿童手足口病发生率明显低于对照组儿童(P<0.05);②观察组患儿皮疹、口腔溃疡、发热等症状缓解时间均短于对照组患儿(P<0.05);③观察组家长满意度高于对照组家长(P<0.05)。结论 EV71疫苗接种能够降低学龄前儿童手足口病的发生风险,且能够缩短患儿临床症状缓解时间,有助于提高家长的满意度,可推广使用。

关键词： 小儿豉翘清热颗粒   重组人干扰素喷雾剂   EV71病毒   手足口病   核因子-κB   炎症因子   肝肾功能  

摘要： 目的:研究小儿豉翘清热颗粒联合重组人干扰素(rhIFN)-α2b喷雾剂治疗EV71病毒感染手足口病(HFMD)患儿疗效及对核因子-κB(NF-κB)、炎症因子的影响。方法:回顾性分析我院收治的130例被EV71病毒感染的轻症HFMD患儿的临床资料及随访资料,根据治疗方法不同将患儿分为对照组和观察组各65例,对照组采用rhIFN-α2b治疗,观察组在对照组治疗基础上加用小儿豉翘清热颗粒治疗,比较两组患儿临床疗效,症状消退时间,治疗前后NF-κB、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-10水平变化,肝肾功指标及药物不良反应。结果:与对照组比较,观察组临床疗效更高(P<0.05);观察组症状消退时间均短于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组患儿治疗后血清NF-κB、TNF-α、IL-6、IL-10水平均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)水平均为正常范围,但观察组治疗前后肝肾功能指标差值低于对照组(P<0.05);两组患儿均未发现明显药物不良反应。结论:小儿豉翘清热颗粒联合rhIFN-α2b喷雾剂治疗EV71病毒致儿童HFMD,能够有效提高治疗疗效,降低NF-κB、炎症因子,且对肝肾功能指标影响小,安全性高,值得临床推广应用。

关键词： 手足口病   流行病学   发病率   儿童   防控  

摘要： 目的分析张家港市2016—2020年手足口病流行病学特征,为科学防控提供依据。方法手足口病监测数据来源于“中国疾病预防控制信息系统”,采用描述性流行病学方法,对张家港市2016—2020年手足口病流行病学特征进行分析。结果张家港市2016—2020年报告手足口病例17848例,年平均发病率为218.07/10万。每年4—8月为发病高峰期,占总病例数的55.41%。男性发病率高于女性(χ^(2)=168.528,P<0.01),6岁以下散居儿童和幼托儿童为高发人群,占90.32%。病原学监测显示其他肠道病毒占比较高,为60.90%。结论张家港市2016—2020年手足口病发病仍处于较高水平,高发季来临前,应在重点地区加强对散居和幼托儿童的健康教育,进一步落实重点场所的防控措施,并建议国家推进手足口病多价联合疫苗的研发,通过疫苗接种降低发病率。