关键词： 手足口病   流行特征   病原学构成   其他肠道病毒   EV 71   儿童   分析  

摘要： 目的分析2015—2020年濮阳市手足口病流行病学和病原学特征,为制定手足口病防控措施提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统,收集2015—2020年濮阳市手足口病病例数据,运用描述性流行病学方法进行分析。结果2015—2020年濮阳市共报告手足口病病例26736例,重症病例848例,死亡1例,年均发病率为121.38/10万。濮阳市手足口病呈隔年高发趋势,2016、2018和2020年为高发年。发病有明显的春夏季节性,呈单峰分布,2015—2019年濮阳市手足口病发病高峰为每年5月,2020年发病高峰后移至8月。濮阳市需重点防控区域为市城区(华龙区和开发区);按重症构成比分析,需重点防控区域为濮阳县和范县。男女发病性别比为1.55∶1,以散居儿童为主,报告20849例,构成比为77.98%;发病主要集中0~<5岁年龄组儿童,为24824例,构成比为92.85%。病原学特征以其他肠道病毒为主;各年份确诊手足口病病例的病原学构成差异有统计学意义(χ^(2)=231.18,P<0.05),其他肠道病毒构成比呈上升趋势;其他肠道病毒和EV 71是手足口病重症病例的主要病原体,EV 71病原学构成比呈下降趋势。结论2015—2019年濮阳市手足口病隔年高发,有明显的季节、地区和人群分布特征;春夏季流行,应加强重点地区及5岁以下重点人群的手足口病防控工作,进一步关注手足口病病原学构成的变化。

关键词： HFMD   南开区   流行病学特征   病原学   疫苗接种   季节性  

摘要： 目的本研究旨在探讨2011—2020年天津市南开区手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)的流行特征和病原学特征,为HFMD常规监测、疫情控制与疫苗研究提供依据。方法2011—2020年,天津市南开区疾病预防控制中心实验室共对988例HFMD病例进行肠道病毒核酸检测,采用描述性流行病学方法,分析2011—2020年天津市南开区HFMD的流行特征,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)法,探讨HFMD的病原分型。结果2011—2020年,南开区HFMD年均发病率60.28/10万,高发年份为2012年、2014年和2018年,呈现隔年流行特点,但总体呈现下降趋势;发病高峰为春夏季(4—8月份),有时在秋冬季(10—12月份)有小高峰;高发街道为体育中心街与华苑街;高发年龄为1~4岁;男孩发病率高于女孩。病原学结果显示,不同年份优势毒株不同,2011年和2012年南开区HFMD的主要病原型为EV71,2013年后,EV71占比显著降低,HFMD的主要病原型变为CoxA6和CoxA16,二者交替成为优势毒株。结论手足口发病呈明显的季节性,不同地区、不同年龄间发病具有规律性,应进一步加强病原变化的监测,加强高发月份、重点人群的手足口防病工作,扎实推进低年龄组儿童手足口疫苗接种,降低HFMD发病率。

关键词： 移动流行区间法   手足口病   预警阈值  

摘要： 目的 利用移动流行区间法(moving epidemic method,MEM)评估乌鲁木齐市手足口病流行强度,建立手足口病监测阈值,为分级防控提供科学依据。方法 利用MEM对2012—2020年乌鲁木齐市第5~40周手足口病监测发病数据建模,筛选指标包括灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、马修系数及约登指数,评价2021年乌鲁木齐市手足口病流行状况。结果 剔除2019—2020年数据,利用剩余年份数据重新建模后,最优参数值为2.4,灵敏度、特异度和约登指数分别为0.93、0.93、0.86,表明模型拟合效果较好。2021年乌鲁木齐市手足口病从第5周开始发病数逐渐增加,在第24~29周达到最高发病水平,流行阈值为58例,纳入模型周数均未达到流行阈值。考虑到2019—2021年乌鲁木齐市受新型冠状病毒感染疫情防控影响,使得2021年手足口病数与既往年份相比全年处于较低水平。结论 利用MEM建立手足口病流行预警模型,可计算手足口病的流行开始时间及流行强度,预测疾病流行至高峰期的时间,在手足口病的预警中效果较好。

关键词： 手足口病   儿童   流行特征   肠道病毒71型疫苗  

摘要： 目的了解2013—2021年湖州市吴兴区6岁以下儿童手足口病的流行特征,为儿童手足口病防控提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2013—2021年湖州市吴兴区6岁以下儿童手足口病病例资料和肠道病毒71型(EV71)疫苗接种资料,描述性分析儿童手足口病病例的时间、人群、地区分布特征和病原学检测结果。结果2013—2021年吴兴区共报告6岁以下手足口病病例14272例,年均发病率为465.75/万。其中男童8313例,发病率为522.39/万;女童5959例,发病率为404.55/万。男童发病率高于女童(χ^(2)=239.228,P<0.001)。1~3岁儿童发病数较多,10006例占70.11%。每年的2个发病高峰分别为5—7月和10—12月。织里镇、杨家埠街道和八里店镇发病率较高,分别为741.50/万、546.99/万和438.68/万。实验室确诊病例717例,占5.02%;其中EV71阳性106例,占14.78%;CoxA16阳性177例,占24.69%。2017—2021年吴兴区共接种EV71疫苗56288剂次,年均全程接种率为14.87%;EV71疫苗接种后检出EV71阳性占4.49%,高于接种前的24.93%(χ^(2)=62.932,P<0.001)。结论吴兴区6岁以下儿童手足口病冬季和夏季高发,以1~3岁低年龄段发病为主,织里镇、杨家埠街道和八里店镇发病率高,EV71疫苗推广接种后EV71阳性病例较接种前明显减少。

关键词： 青海省   手足口病   社会经济因素   地理加权回归  

摘要： 目的 描述2009—2019年青海省手足口病流行特征,探究社会经济因素对发病的影响及其空间异质性。方法 获取2009—2019年青海省手足口病监测数据及人口数据,收集各区县的地区生产总值、出生人口、普通中小学人数、每千人床位数、每千人医生数、人口密度、境内公路里程、民用汽车数量、医疗支出和居民储蓄余额数据,采用秩相关系数描述年发病率与变量间的相关程度,采用地理加权回归探索变量间关系及异质性。结果 2009—2019年青海省报告手足口病24 293例,其中5岁及以下21 297例,重症7例。除境内公路里程外,地区生产总值、出生人口等10个因素均与手足口病年发病率相关。经共线性诊断后,有9个因素纳入地理加权回归模型,每千人床位数和每千人医生数影响最大,局部回归系数为22.480和21.119。结论 青海省社会经济因素对手足口病发病有影响,每千人床位数和每千人医生数影响程度最大且为正向影响。普通中学人数、每千人医生数、人口密度和境内公路里程对手足口病发病的影响具有空间异质性。经济水平的总体提高可减少发病,应根据各区县实际情况进行防控政策的制定。

关键词： 心理行为双维度趣味诱导   手足口病   依从性   疾病转归  

摘要： 目的:探讨心理行为双维度趣味诱导对学龄期住院手足口病患儿疾病认知、依从性及疾病转归的影响。方法:选取2019年1月1日~2021年1月1日收治的学龄期住院手足口病患儿80例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和实验组各40例,对照组采用常规护理,实验组采用心理行为双维度趣味诱导;比较两组干预前后疾病认知水平、治疗依从性及症状缓解时间、疾病转归情况。结果:干预后,两组传染源、传染途径、隔离周期、易感人群、临床表现、安全防护知识评分均高于干预前(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后,实验组行为、运动、饮食、用药依从性均高于对照组(P<0.05);实验组发热持续时间、皮疹消退时间、口腔疼痛消退时间、住院时间均短于对照组(P<0.01),重症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将心理行为双维度趣味诱导运用于学龄期住院手足口病患儿护理中,能提高患儿对疾病的认知水平和治疗依从性及治疗效果,缩短住院时间,加速疾病转归。

关键词： 手足口病   盲目用药   发育阶段   传染性疾病   婴幼儿   幼童   用药及护理   治疗疾病  

摘要： 手足口病作为小儿成长过程中常见的一种传染性疾病,多发于5岁以下幼童身上,当幼童不慎患上手足口病后如何用药及护理,是令家长头痛和担忧的问题。婴幼儿的身体还处于发育阶段,如果盲目用药不但无法治疗疾病,还会引发其他病症,给幼儿的成长带来一定的影响。

关键词： 血清单核细胞趋化蛋白-1   EV71   手足口病  

摘要： 目的探讨血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平在肠道病毒71型(EV71)手足口病患儿中的变化及意义。方法收集2018年5月-2019年2月在河南省儿童医院诊治的120例由EV71病毒感染引起的手足口病患儿,其中轻症80例(轻症组),重症40例(重症组);同时选择健康儿童30名作为对照组,均抽取静脉血检测各组血清MCP-1、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果重症组IL-6、TNF-α及MCP-1水平[(19.06±8.67)、(37.94±15.20)、(311.66±66.74)pg/mL]高于轻症组[(9.79±3.64)、(25.68±9.03)、(158.40±42.01)pg/mL]和对照组[(3.93±1.68)、(6.90±4.48)、(91.84±20.61 pg/mL)],差异均有统计学意义(P均<0.05);且轻症组IL-6、TNF-α及MCP-1水平高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。手足口病患儿IL-6、TNF-α水平与MCP-1水平成正相关(r=0.711、0.679,P<0.05)。MCP-1水平与手足口病病情严重程度成正相关(r=0.815,P<0.05)。结论血清MCP-1水平与EV71病毒引起的手足口病的发生及病情严重程度相关,检测血清MCP-1水平有助于该疾病的早期诊断及病情评估。

关键词： 小儿   手足口病   疾病预防控制干预措施   预防效果  

摘要： 分析疾病预防控制干预措施在手足口病防控中的具体方法及应用效果。方法 :以2021年01月-2022年01月作为本次研究区间,选取本盟2000例学龄前儿童作为本次研究对象,按照随机方式将其分为研究组(n=1000)、对照组(n=1000)。对照组予以手足口病相关常规干预,研究组在对照组基础上加用疾病预防控制干预措施。记录并对比两组学龄前儿童手足口病防控效果[即本次研究时间段内(1年)手足口病发病情况]、学龄前儿童家属对手足口病防控满意度(自拟手足口病防控工作满意度调查问卷)等指标。结果 研究组手足口病防控效果与对照组相关数据组间对比存在统计学意义(P<0.05),其中研究组手足口病发病率为2.10%,对照组手足口病发病率为17.80%;两组手足口病防控满意度评价结果组间对比P<0.05(有统计学意义),即研究组学龄前儿童家属对手足口病防控工作满意度优于对照组。结论 针对学龄前儿童积极开展手足口病相关疾病预防控制干预措施,有利于降低该人群手足口病发病率、确保其手足口病防控效果,对提高学龄前儿童家属对手足口病防控工作满意度也具有积极意义。

关键词： 丙种球蛋白   干扰素   重症手足口病   病毒性脑炎   神经元特异性烯醇化酶   中枢神经特异性蛋白  

摘要： 目的:探讨丙种球蛋白联合干扰素治疗重症手足口病合并病毒性脑炎的疗效及对患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)的影响。方法:从2021年1月至2022年7月阳新县人民医院收入的重症手足口病合并病毒性脑炎患儿中选取60例参与研究。随机分组,一组为常模组,30例,另一组为研讨组,30例。常模组在常规治疗的基础上给予干扰素治疗,研讨组在常规治疗的基础上给予丙种球蛋白联合干扰素治疗。观察并比较两组治疗后的临床症状改善时间、治疗效果、NSE、S100β等血清神经功能因子水平及血清炎性因子水平。结果:研讨组治疗后的体温恢复正常时间、皮疹消退时间、精神状态好转时间和恶心呕吐缓解时间均短于常模组,P<0.05。研讨组的临床总有效率为96.67%,显著高于常模组的80.00%,P<0.05。研讨组治疗后的血清NSE、S100β、神经生长因子(NGF)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平均低于常模组,P<0.05。研讨组治疗后的血清白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于常模组,P<0.05。结论:重症手足口病合并病毒性脑炎患儿采用丙种球蛋白联合干扰素治疗的效果显著,能有效减轻炎症反应,缓解临床症状,降低血清NSE、S100β等神经功能因子水平。