关键词： 手足口病   聚集性疫情   流行特征   病原学特征   疾病控制   病原谱   分析  

摘要： 目的分析2017—2022年江阴市手足口病(hand-foot-mouth disease,HMFD)聚集性疫情的流行特征及病原学结果,为今后手足口病防控工作提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法进行分析,描述疫情的流行特征及发病规律,率的比较采用χ^(2)检验,连续性变量的相关分析采用Spearman检验。结果2017—2022年江阴市共报告手足口病聚集性疫情116起,每年4—6月和11月为疫情高峰,每月手足口病聚集性疫情起数与当月报告例数呈正相关(r=0.801,P<0.001);不同街道/镇手足口病聚集性疫情起数,差异有统计学意义(χ^(2)=53.255,P<0.001);不同场所手足口病聚集性疫情起数,差异无统计学意义(Fisher=14.689,P=0.141);不同场所手足口病聚集性疫情报告病例数,差异有统计学意义(Fisher=32.367,P<0.001);256例手足口病病例病原体阳性率为65.63%,手足口病聚集性疫情中不同型别病原体的构成情况,差异有统计学意义(Fisher=0,P<0.001)。结论2017—2022年江阴市手足口病聚集性疫情于4—6月及11月多发于托幼机构,应加强重点场所消毒和防控,防止疫情暴发流行。

关键词： 手足口病   流行病学   季节性   儿童   圆形分布法  

摘要： 目的分析2013—2022年广州市海珠区手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)的流行病学特征,为手足口病的防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统和广州市学生健康监测系统收集2013—2022年广州市海珠区手足口病病例信息,描述其流行病学特征,采用圆形分布法分析其季节特征。结果2013—2022年广州市海珠区累计报告手足口病病例46472例,年均报告发病率为275.30/10万。4—9月为发病高峰期,占病例总数的80.02%,圆形分布法显示平均集中趋势值γ=0.459(Z=9803.790,P<0.001),存在一定季节性。发病高峰日为7月8日,平均流行高峰期为4月29日—9月21日;海珠区各街道均有HFMD病例报告;男、女年均发病率分别为318.13/10万、229.32/10万,男性发病率高于女性(χ^(2)=1210.841,P<0.001)。6岁以下儿童报告42930例,占92.38%,职业分布以散居儿童为主,占73.46%,其次为托幼儿童和学生。结论2013—2022年广州市海珠区手足口病发病率高,分布较广,存在一定季节性,6岁以下儿童高发,应进一步加强重点地区、高发季节、高发人群的防控。

关键词： 手足口病   儿童疾病   识别   预防措施   家长   早期症状  

摘要： 对于很多儿童疾病,准确识别和有效预防往往比治疗更为关键。例如小儿常见的手足口病,发病初期孩子手、足部出现的小疹子,常常让家长感到紧张。如果家长能够早一点识别出此类疾病的早期症状,便能避免不必要的恐慌,且及时采取预防措施。

关键词： 柯萨奇病毒A组6型   手足口病   脱甲症   因素  

摘要： 目的了解宁海县柯萨奇病毒A组6型(CVA6)相关手足口病(HFMD)脱甲特征,为今后CVA6-HFMD防控提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统获取2018—2023年宁海县HFMD病例,按地理特征采集HFMD患者粪便、咽拭子、脱落甲碎片、未脱甲及新生甲标本,用荧光反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测肠道病毒通用型及基因亚型;CVA6阳性的所有病例纳入调查对象,同时开展24周脱甲随访调查。结果1336例CVA6-HFMD病例中533例出现了不同数量脱甲,脱甲症发生率为39.90%,平均脱甲6.02个,手指平均脱甲(3.86±3.01)个,脚趾(2.17±2.80)个;脱甲时间平均33.56 d,70.36%脱甲发生在15~42 d(3~6周);脱甲症与未脱甲病例发病时间、性别、地区间差异均无统计学意义(χ^(2)=0.321,P=0.956;χ^(2)=2.778,P=0.096;χ^(2)=2.314,P=0.679),与病例年龄组、发热、热程、皮疹部位(除口外)差异均有统计学意义(均P<0.001);RT-PCR检测55份脱落甲CVA6阳性率为94.55%,未脱甲及新生甲均为阴性,脱甲病例接触人员中未出现CVA6-HFMD。结论本研究CVA6-HFMD呈脱甲时间越早平均脱甲数越多特征;脱甲症与发病时间、地区、性别、微量元素、真菌无关,与病情严重程度、年龄有关,脱甲发生原因认为可能是CVA6直接对指(趾)甲侵害,脱甲可能存在病毒侵犯到指(趾)甲发生脱甲,不侵犯不发生脱甲,脱甲期间可能无传染性。

关键词： 手足口病   流行病学   病原体  

摘要： 目的分析新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情前后昆明地区手足口病各种病原体的流行情况,为临床治疗及疾病防控提供参考。方法采用回顾性分析方法,收集我院2019年1月1日~2020年12月31日收治的手足口病患儿的临床资料,并对比两年主要病原体的流行情况[肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组(CA)16型(CA16)、CA10、CA6以及肠道病毒(EV,本研究特指除上述病原体类型外的阳性病例)]。结果2019年1月1日~2020年12月31日我院共20325例手足口病患儿粪便病原体检测阳性,其中,男11824例,女8501例。2019年,手足口病阳性患儿共11449例,其中EV71阳性133例(1.16%)、CA16阳性4467例(39.02%)、CA10阳性258例(2.25%)、CA6阳性3663例(31.99%),EV阳性2928例(25.57%)。2020年,手足口病阳性患儿共8876例,其中EV71阳性5例(0.06%)、CA16阳性391例(4.41%)、CA10阳性1057例(11.91%)、CA6阳性5566例(62.71%),EV阳性1857例(20.92%)。2019年,各种病原体的发病时间集中在6~8月;2020年受COVID-19疫情影响,发病时间集中在9~12月。除2020年EV71发病人数外,2019~2020年不同病原体均以男童为主,5岁以下儿童是手足口病的好发人群。重型及危重型手足口病患儿逐步减少。结论2019年昆明地区手足口病发病季节以6~8月为主,病原体以CA16为主,CA6次之。受COVID-19疫情影响,2020年手足口病发病时间集中在9~12月,CA6占比近2/3,CA10占比也有上升,而既往发病率最高的CA16及EV71则较少见。

关键词： TOPSIS法   手足口病   肠道病毒   综合评价  

摘要： 目的探讨手足口病(HFMD)肠道病毒感染情况TOPSIS综合评价方法。方法采用TOPSIS法对贵州省黔南州2018—2022年12个县市HFMD肠道病毒核酸监测数据进行综合分析。结果该区域2021年HFMD肠道病毒感染程度最重,2018年次之,2019年感染程度最轻;12个县市中,惠水县感染程度最重,长顺县其次,罗甸县感染程度最轻。结论TOPSIS法可用于HFMD肠道病毒感染情况的综合评价,且简便可行。

关键词： 柯萨奇病毒   手足口病   发病率   流行特征   病原学   分析  

摘要： 目的 分析2018—2023年绵阳市涪城区报告的8 305例手足口病流行病学特征，以及病原检测结果构成情况，为制定手足口病的预防与控制措施和策略提供科学依据。方法 按发病日期和报告地址对从中国疾病预防控制信息系统的传染病报告信息管理系统中导出2018—2023年居住于绵阳市涪城区的手足口病病例疫情数据进行流行病学描述分析。用Excel 2010软件整理数据，采用SPSS 22.0软件对手足口病报告发病趋势和三间（时间、地区、人群）分布特征进行分析，用χ2检验比较报告发病率，用趋势χ2检验比较变化趋势，以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2018—2023年绵阳市涪城区共报告手足口病病例8 305例，无死亡病例，年均报告发病率为238.30/10万，报告发病维持在较高水平。不同年度手足口病报告发病率差异有统计学意义（χ2=1 177.703,P<0.001）。报告发病率由2018年的233.74/10万上升到2023年的345.09/10万，年均增长8.10%，报告发病呈上升趋势(χ2趋势=79.865,P<0.001)。城区街道报告发病率（271.82/10万）高于农村乡镇（154.69/10万），差异有统计学意义（χ2=410.838,P<0.001）；每年有1～2个发病高峰，主要集中在5至7月和10至12月；男性报告发病率（275.47/10万）高于女性（202.00/10万），差异有统计学意义（χ2=197.785,P<0.001）；报告发病年龄以0～<5岁组较高（4 719.05/10万）；报告发病职业以散居儿童为主（54.43%）。病原学检测结果显示以其他肠病毒为主（91.87%）,EV 71和Cox A16分别占0.27%和7.86%。结论 2018—2023年绵阳市涪城区手足口病报告发病呈上升趋势，报告发病具有明显的季节性、地区、人群差异，需进一步对优势毒株其它肠道病毒进行分型，以明确病原谱和降低手足口病的发病率。

关键词： 手足口病   发病率   气象因素   回归分析  

摘要： 目的 本研究旨在分析2018—2022年广元市手足口病（hand-food-mouth disease,HFMD）的流行特征，并探讨发病率与气象因素之间的相关性，为制定有效的预防控制策略提供科学依据。方法 本研究收集了2018—2022年广元市HFMD发病数据及同期气象资料。利用Python 3.12以及Microsoft Office 365版本中的Excel软件，采用描述性流行病学方法对2018—2022年间广元市报告的HFMD病例进行统计分析，检验水准为α=0.05。利用Python 3.12进行不同气象因素与HFMD发病率的线性回归分析，并构建广元市HFMD发病率预测模型。结果 2018—2022年广元市共报告HFMD病例10 838例（合计发病率为83.22/10万）。发病率呈现6月与10月的季节性双峰分布。男性发病率高于女性（1.32∶1）。1～3岁儿童为高发群体，散居儿童为主要病例类型。病原学监测显示，其他肠道病毒阳性率高达77.12%，为优势毒株。线性回归分析表明，相对湿度和日照时数是影响HFMD发病率的关键气象因素，并且HFMD发病率与相对湿度成正相关，与日照时数成负相关。结论 2018—2022年广元市HFMD发病率呈现先上升后下降的趋势，并显示出季节性变化。低龄儿童仍是高发人群，需实施针对性防控措施。其他肠道病毒已成为主要流行病原，应引起重视。相对湿度和日照时数共同影响手足口病的发病水平，在湿度高、日照少的时段应加强防控。

关键词： 手足口病   痘疹   万全  

摘要： 明代儿科名医万全对痘疹的病因病机、预防调护、发病过程、症状体征以及治法方药都有详尽的认识。本文研究万全《保命歌括》《片玉痘疹》《痘疹心法》等著作中痘疹的论治以及医案,介绍万全治疗痘疹经验,以期为临床诊治手足口病提供参考。

关键词： 小儿手足口病   炎性因子水平   中药熏洗   中医证候积分   短波紫外线  

摘要： 分析在小儿手足口病患儿中采取中药熏洗联合短波紫外线治疗的效果。方法 取58例于2023年8月-2024年8月入院治疗的手足口病患儿,随机分为两组,观察组29例选择短波紫外线治疗联合中药熏洗,对照组29例选择常规治疗方式。比较两组各症状消失时间、炎性因子水平、中医证候积分、家长满意度以及并发症发生情况。结果 观察组治疗后各症状消失时间均优于对照组,炎性因子水平恢复情况和中医证候积分也优于对照组,因而患儿患并发症的几率小,家长的满意度高(P<0.05)。结论 于小儿手足口病患儿而言,使用短波紫外线治疗联合中药熏洗的效果十分明显,不仅能够使患儿的炎性因子水平得到控制,降低患者的各个症状的中医证候积分并促进症状的康复进程,而且还能够抑制呕吐恶心、消化不良以及白细胞迅速减少等并发症的发生,提升家长的满意度,建议推广实施。