关键词： 手足口病   夏秋两季   传染病   护理措施   患儿康复   高发期   身心健康   治疗效果  

摘要： 小儿手足口病是一种十分常见的传染病,每年的夏秋两季是其高发期,发病后应及时接受治疗,否则会对孩子的身心健康造成较大的影响。该病在治疗的同时还需要采取有效的护理措施,以提高治疗效果,促进患儿康复。那么小儿得了手足口病应该怎么护理呢?本文将对相关知识进行介绍。

关键词： 手足口病   时间分布   空间分布  

摘要： 目的研究上饶市2018~2020年手足口病时空规律及流行病学特点。方法选取“中国传染病监测管理信息系统”中上饶市2018年至2020年报告的手足口病例资料及人口学资料进行整理分析。结果上饶市2018年至2020年共报告17378例手足口病(Hand foot mouth disease,HFMD)病例,其中2018年8488例(48.84%),2019年2694例(15.50%),2020年6196例(35.65%)。从时间分布来看,一季度(1~3月)共4851例(27.91%),二季度(4~6月)共5799例(33.37%),三季度(7~9月)共5321例(30.62%),四季度(10~12月)共1407例(8.10%)。从地区分布来看,信州区发病率33.77‰,广丰区发病率14.29‰,余干县发病率8.21‰,广信区发病率36.84‰,玉山县发病率21.24‰,铅山县发病率43.55‰,横峰县发病率51.18‰,弋阳县发病率33.36‰,鄱阳县发病率13.43‰,万年县发病率61.88‰,婺源县发病率41.72‰,德兴市发病率17.73‰。从性别分布来看,男性10612例(61.07%),女性6766例(38.93%),男性占比较女性明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。从年龄来看,≤5岁共16919例(97.36%),6~10岁共372例(2.14%),>10岁共87例(0.50%),≤5岁占比较6~10岁、>10岁明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。全局和局部空间自相关分析结果显示,手足口病在弋阳县为“热点”区域,形成手足口病的高发区域。时空聚集性分析显示:一类聚类区有1个(RR=1.28,LLR=81.25,P<0.05),分布在信州区、广信区、铅山县、横峰县、广丰区部分乡镇街道,直线半径为18.77km的区域,聚集时间为2020年1月至2020年12月。二类聚类区有多个,主要分布在婺源县、弋阳县、万年县、横峰县、玉山县、鄱阳县、德兴市、铅山县和广信区的部分乡镇街道,聚集时间分别为2018年和2020年。结论上饶市2018年至2020年手足口病多发生在4~9月份,患者以5岁及以下儿童为主,不同地区发病率存在明显差异,需要根据当地实际情况合理制定应对措施加以预防。

关键词： 早期综合康复治疗   脑神经损害   重症手足口病   疗效分析  

摘要： 早期综合康复治疗脑神经损害的重症手足口病患儿疗效分析及护理。方法 把2021年5月—2023年4月本院接收的92例脑神经损害的重症手足口病患儿作为研究对象,经奇偶数字抽签分作对照组(n=46)与考查组(n=46);对照组儿童实施常规的康复治疗,考查组儿童在早期实施综合康复治疗,对比2个组的治疗效果,肌力和肌张力恢复情况及护理满意度。结果 考查组治疗效果明显比对照组的更优(P<0.05);且考查组比对照组患儿的肌力、肌张力明显更好(P<0.05);考查组比对照组的护理总满意率明显更优(P<0.05)。结论 在重症手足口病合并脑神经损害疾病的治疗中应用早期综合康复治疗方案,可以取得良好的治疗效果,并有助于患儿肌力与肌张力的恢复,提高护理满意度,值得科学、合理的应用于该领域中。

关键词： EV-A71疫苗   儿童HFMD   疾病严重程度   全身表现  

摘要： 目的评价在预防儿童手足口病(Hand-foot-and-mouth disease,HFMD)的过程中EV-A71疫苗接种所获得的效果。方法此次实验研究对象的纳入时间在2019年1月-2022年9月之间,共包括天津市河东区中山门街社区卫生服务中心内自愿接种疫苗的儿童200例,根据随机数字表法将儿童分为实验组(n=100)与对比组(n=100),实验组儿童接种EV-A71疫苗,对比组患者并未接种疫苗,分析比较两组儿童HFMD发生情况、严重程度,并观察实验组儿童疫苗接种后不良反应,以评价EVA71疫苗接种对儿童HFMD的预防效果与接种安全性。结果实验组儿童HFMD发生率相对较低,且发生HFMD儿童的疾病严重程度更为轻微,与对比组儿童相比存在显著统计学差异,P<0.05。实验组儿童中部分在接种EV-A71疫苗后出现了全身与局部表现,但是发生率相对较低,症状较为轻微,无需采取相关措施处理,且可以于3天后自行缓解与消失。结论EV-A71疫苗接种对儿童HFMD有着积极的预防作用,减轻了发生HFMD儿童的病情严重程度,疫苗接种的安全性相对较高,可以积极鼓励更多适龄儿童接种EV-A71疫苗。

关键词： 手足口病   神经元特异性烯醇化酶   血清  

摘要： 通过动态检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和手足口病临床分期的关系,探讨血清NSE对手足口病重症病例的早期诊断意义。选取2016年4月—2017年4月天津市第二人民医院收治的222例手足口病患儿作为研究对象,分为普通组和重症组,将普通组患儿住院期是否发展为重症分为疾病进展组和疾病未进展组进行动态检测,比较各组间患儿血清NSE水平差异情况。结果显示,重症组血清NSE水平明显高于普通组,疾病进展组入院时血清NSE水平较疾病未进展组高,差异有显著统计学意义(t=38.666,P=0.000;t=2.885,P=0.004),而疾病进展组与重症组血清NSE水平比较差异无统计学意义(t=1.076,P=0.291)。研究发现,血清NSE的水平与手足口病的严重程度相关,及时动态监测血清中NSE水平对手足口病治疗及预后具有重要参考价值。

关键词： 芬太尼   咪达唑仑   镇静   安全性   机械通气   重症手足口病  

摘要： 目的分析芬太尼+咪达唑仑方案用于重症手足口病机械通气治疗患儿中的效果及其安全性。方法选取本院收治的130例重症手足口病患儿,均行机械通气治疗,采用随机数字表法将其分为两组65例,对照组采用咪达唑仑镇静治疗,观察组采用芬太尼联合咪达唑仑镇静治疗,比较两组的治疗情况、镇静效果、血流动力学指标,统计两组不良反应情况、镇静前和停药时患者的炎性因子变化。结果观察组咪达唑仑用量(39.56±16.28)mg/d少于对照组的(47.94±13.25)mg/d,机械通气时间(9.48±3.36)d和入住儿科重症监护病房(PICU)时间(11.73±4.29)d短于对照组的(12.05±5.92)d、(14.02±5.28)d(P<0.05);镇静前(t0)两组的Ramsay镇静评分比较无明显差异(P>0.05);观察组镇静后3h(t1)的Ramsay镇静评分(2.51±0.39)分、镇静后12h(t2)的Ramsay镇静评分(3.26±0.82)分高于对照组的(2.28±0.47)分、(2.94±0.63)分(P<0.05);镇静前(T0)两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较无明显差异(P>0.05);镇静后4h(T1)、镇静后8h(T2)和镇静后12h(T3)观察组的MAP、HR低于对照组(P<0.05);镇静前两组的血清抗肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)比较无显著差异(P>0.05);停药时观察组的TNF-α(14.15±3.72)ng/L、IL-6(18.47±4.58)ng/L、hs-CRP(8.57±1.14)mg/L低于对照组的(16.24±3.83)ng/L、(21.29±7.74)ng/L、(9.13±1.65)mg/L(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.31%)低于对照组(26.15%)(P<0.05)。结论在重症手足口病患儿机械通气中应用芬太尼联合咪达唑仑能够有效提高镇静效果,促进患儿血压、心率水平恢复,减少麻醉药物用量,减少不良反应,抑制炎性反应,促进患儿尽快康复。

关键词： 手足口病   流行特征   防控  

摘要： 分析广西钦州市钦南区2017-2021年手足口病流行病学发病特征,为进一步改进当地手足口病防控工作提供依据。方法 运用描述流行病学方法,对2017-2021年国家法定传染病报告系统中的钦南区手足口病疫情资料进行统计及分析。结果 钦南区2017—2021年共报告手足口病病例数9657例,其中重症病例105例,无死亡病例报告,发病率位于39.48/10万—609.36/10万之间,年平均发病率是354.25/10万,钦南区手足口病疫情呈高发流行趋势,差异有统计学意义。好发年龄主要为≤5岁散居儿童、托幼儿童,占总发病数的88.36%,男性略高于女性。辖区17个镇、街道均有病例报告,报告发病率居前五位的是主城区、沙埠镇、康熙岭镇、大番坡镇及尖山镇。结论 钦南区手足口病呈高发流行趋势,以≤5岁的散居儿童、托幼儿童居多,主城区、城郊发病率高于农村地区,应结合该病高发季节对重点地区重点人群采取综合的防控措施。

关键词： 综合护理   手足口病   应用效果  

摘要： 目的:探讨临床治疗结合评价综合护理在手足口病患儿康复中的应用效果。方法:选择2018年5月—2021年2月郑州大学附属儿童医院收治的104例手足口病患儿作为研究对象,根据护理方式不同分为对照组51例(常规护理)和观察组53例(综合护理)。对比两组患儿临床疗效、发热及疱疹、丘疹消退时间、并发症发生情况。结果:观察组临床总效疗率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.622,P<0.05)。观察组发热时间及疱疹时间、丘疹消退时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(t=13.845、6.320,P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.681,P<0.05)。结论:临床治疗结合评价综合护理在手足口病患儿康复中的应用效果好,能够改善患儿的治疗效果,临床使用价值高。

关键词： 重组人干扰素α-2b喷雾剂   小儿手足口病   利巴韦林含片   疱疹消失时间  

摘要： 分析重组人干扰素α-2b喷雾剂在小儿手足口病患者中的作用。方法 采纳2019.1—2021.10的我院儿科急门诊、发热门诊的180例手足口病患儿,随机分观察组、参照组,分别予以重组人干扰素α-2b喷雾剂+利巴韦林含片和单纯利巴韦林含片治疗,各80例,对比组间疗效。结果 观察组总有效率相较参照组高(P<0.05)。观察组手足臀部、口腔疱疹消失时间、发热消退时间都比参照组低(P<0.05)。所有患儿用药后都没有发生严重不良反应。结论 重组人干扰素α-2b喷雾剂在小儿手足口病患者中应用效果显著,且安全性高。

关键词： 手足口病   长记忆性   分数整合自回归移动平均   Python   模型预测  

摘要： 目的探讨分数整合自回归移动平均(ARFIMA)模型在手足口病发病率预测中的可行性。方法基于Python语言,以山西省2008年1月至2021年8月手足口病发病率数据为训练集建立ARFIMA模型和自回归移动平均(ARIMA)模型,以2021年9月至2022年8月数据为测试集对所构建的两种模型进行效果评价,选用最优模型对2022年9月至2023年8月山西省手足口病发病率做出预测。结果建立ARFIMA(4,0.05,5)模型和ARIMA(5,1,2)模型,残差白噪声检验P≥0.05。利用构建好的ARFIMA模型和ARIMA模型对测试集进行预测,平均绝对误差分别为0.92、1.58,平均绝对百分比误差分别为1.28、1.67,均方误差分别为1.18、3.56,均方根误差分别为1.09、1.89。使用较优ARFIMA(4,0.05,5)模型预测2022年9月至2023年8月山西省手足口病月发病率在0.13/10万~3.51/10万。结论相比ARIMA模型,考虑了序列长记忆性的ARFIMA模型可较准确地预测山西省手足口病发病趋势,在手足口病防控中具有现实意义。