关键词： 手足口病   肠道病毒   柯萨奇病毒A16型   肠道病毒71型   病原学分析   儿童  

摘要： 目的 分析2016—2021年绵阳市手足口病流行特征和病原学检测结果,为制定绵阳市手足口病防治策略提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对2016—2021年绵阳市手足口病病例资料进行流行病学特征分析,采用实验室实时荧光定量PCR法对病例样本进行病原检测。结果 2016—2021年绵阳市手足口病临床诊断病例1 711例,实验室确诊病例1 519例,肠道病毒阳性检出率为88.78%,柯萨奇病毒A16型344例,肠道病毒71型64例,其他型肠道病毒1 111例。绵阳市手足口病高发季为5~7月和10~12月;高发人群为0~<5岁年龄组儿童;临床诊断病例和实验室确诊病例,男性患者均多于女性;实验室确诊病例病原体构成以其他肠道病毒为主,占比为73.14%。结论 手足口病高发季应加大对高发人群的防控力度,必要时在学校、社区和公共场所预防性消毒,加强该病的预防知识教育,提高医务人员的临床判断能力,保证患者早发现和早治疗,使手足口病疫情得到及时、有效控制。

关键词： 喜炎平   利巴韦林   小儿手足口病   临床疗效   安全性  

摘要： 探讨喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效及安全性。方法 围绕本院收治的82例手足口病患儿作研究,入组时间段是2021年4月-2022年12月,依照随机抽签法将所有参组患儿设成2组,每组均是41例患儿。对照组:利巴韦林治疗,观察组:利巴韦林加喜炎平治疗。就临床疗效、不良反应、症状消退和住院时间、炎症指标作出观察。结果 观察组总有效率是95.12%,而对照组是80.48%,两者数据相较更前者更高,P<0.05。观察组总不良反应率是4.87%,而对照组是19.51%,两者数据相较前者更低,P<0.05。观察组患儿体温恢复和皮疹、口腔疱疹消退及住院时长同对照组相较均更短,P<0.05。于治疗前,观察组、对照组每一项炎症指标对应数据并不存在大的差异,P>0.05;经治疗,观察组、对照组每一项炎症指标对应数据全部都出现了降低态势,但是观察组降低幅度更高,P<0.05。结论 为手足口病患儿予以喜炎平、利巴韦林共同治疗,可以促使患儿皮疹等症状表现尽快得以消退,且有助于调节患儿炎症指标,缩短其住院时长间,最终疗效较理想,且安全性好,临床价值较确切,应持续推崇。

关键词： 手足口   小儿   干扰素   炎琥宁   体温   疱疹  

摘要： 研究干扰素、炎琥宁联合治疗手足口病的效果。方法 入组手足口病患儿66例,随机数字表分为对照组、治疗组,分别开展干扰素单独用药治疗和干扰素、炎琥宁联合治疗,对比治疗效果。结果 治疗总有效率,相关指标数据表现,以治疗组,更为理想,且组间P<0.05。结论 手足口病患儿采用干扰素联合炎琥宁进行治疗,能够使体温在短时间内恢复正常,减少不良反应,帮助改善免疫功能,缩短住院时间,使病情控制总有效率提高。

关键词： 郑州市   手足口病   新型冠状病毒感染   疾病预测   季节性自回归滑动平均模型   流行趋势  

摘要： 目的建立郑州市近年手足口病周发病的季节性自回归滑动平均模型(seasonal auto regressive integrated moving average,SARIMA)并进行评估和预测,通过对比2020年预测值和实际值,评价郑州市2020年新型冠状病毒感染(新冠感染,COVID-19)疫情对手足口病的影响。方法以2015-2019年郑州市手足口病周发病数为基础,建立适合郑州市手足口病SARIMA模型,利用R4.2.2软件中的***()代码自动得到最优模型后,对2020年手足口病发病数进行预测并与实际值比较。结果构建的郑州市手足口病周发病预测模型为SARIMA(3,0,1)(1,1,0)52,模型参数均有统计学意义(P<0.05),模型拟合优度AIC=38.46,BIC=58.49,残序列为白噪声检验(Ljung-Box test),Q=44.140,P=0.592,2020年第1~4周(指疫情影响前)实际值在拟合值的95%置信区间(95%CI)范围内,第5周后受到明显的影响,第5~52周实际值比预测值减少了33.76%,2020年第5~31周与预测值相比呈现低流行态势,第32周后高于预测值,并在35周迅速达到高峰,随后逐渐下降并在第52周与预测值吻合。结论SARIMA(3,0,1)(1,1,0)52可用于郑州市手足口病周发病的短期预测,郑州市第5周后受疫情影响较大,与预测值相比,2020年呈现前期低流行、后期发病高峰后延的特征。

关键词： 手足口病   EV71疫苗   接种意愿   影响因素  

摘要： 目的 了解广东省深圳市宝安区托幼机构5岁以下儿童家长对手足口病肠道病毒71型(EV71)疫苗的接种意愿,分析其主要影响因素,为EV71疫苗的进一步推广接种提供数据支持。方法 利用多阶层抽样方法,在广东省深圳市宝安区托幼机构中抽取5岁以下儿童家长进行EV71疫苗接种意愿的问卷调查,发放问卷7 500份,回收有效问卷7 280份。采用χ^(2)检验进行家长有无接种意愿的单因素分析,采用非条件logistic回归分析影响家长接种意愿的因素。结果 82.40%(5 999/7 280)的家长愿意为自己的孩子接种EV71疫苗。不愿意给孩子接受EV71疫苗家长中,42.62%(546/1281)认为自费疫苗费用高。家长是否愿意给孩子接种手足口病疫苗主要受托幼机构性质(OR:1.213,95%CI:1.063~1.384,P=0.004)、家庭孩子数量(OR=1.186,95%CI:1.068~1.318,P=0.001)、对EV71的了解情况(OR=1.541,95%CI:1.325~1.793,P<0.001)以及对手足口病疫苗/EV71疫苗的了解情况(OR=2.169,95%CI:1.876~2.508,P<0.001)影响。结论 广东省深圳市宝安区5岁以下托幼儿童家长对EV71疫苗的接种意愿较高。私立托幼机构、孩子数多的家庭以及对手足口病及其疫苗的认知水平低的家长,是影响接种意愿的主要因素。

关键词： 小儿手足口病   肠道病毒71型   柯萨奇病毒A16型   肌酸激酶同工酶   白细胞   谷草转氨酶   谷丙转氨酶  

摘要： 目的:探讨肠道病毒及肌酸激酶同工酶(CKMB)、白细胞(WBC)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)与小儿手足口病的关系。方法:选取2019-2022年我院收治的102例手足口病患儿,根据改良小儿手足口疾病严重程度评分分为观察组51例(评分≤60分,病情重)和对照组51例(评分>60分,病情轻),2组患儿均进行肠道病毒[肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)]核酸检测与血清CKMB、WBC、AST、ALT检测,比较2组患儿肠道病毒检出率及CKMB、WBC、AST、ALT水平,分析肠道病毒检出率及CKMB、WBC、AST、ALT水平与小儿手足口病的关系。结果:观察组患儿肠道病毒检出率明显高于对照组(P<0.05),观察组患儿血清CKMB、WBC、AST、ALT水平均高于对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,肠道病毒检出率及CKMB、WBC、AST、ALT水平与小儿手足口病病情程度均呈正相关(P<0.05)。结论:肠道病毒检出率及CKMB、WBC、AST、ALT水平与小儿手足口病病情程度呈正相关,检测以上指标对辅助评估小儿手足口病病情程度具有重要临床意义。

关键词： 手足口病   夏秋两季   传染病   护理措施   患儿康复   高发期   身心健康   治疗效果  

摘要： 小儿手足口病是一种十分常见的传染病,每年的夏秋两季是其高发期,发病后应及时接受治疗,否则会对孩子的身心健康造成较大的影响。该病在治疗的同时还需要采取有效的护理措施,以提高治疗效果,促进患儿康复。那么小儿得了手足口病应该怎么护理呢?本文将对相关知识进行介绍。

关键词： 手足口病   时间分布   空间分布  

摘要： 目的研究上饶市2018~2020年手足口病时空规律及流行病学特点。方法选取“中国传染病监测管理信息系统”中上饶市2018年至2020年报告的手足口病例资料及人口学资料进行整理分析。结果上饶市2018年至2020年共报告17378例手足口病(Hand foot mouth disease,HFMD)病例,其中2018年8488例(48.84%),2019年2694例(15.50%),2020年6196例(35.65%)。从时间分布来看,一季度(1~3月)共4851例(27.91%),二季度(4~6月)共5799例(33.37%),三季度(7~9月)共5321例(30.62%),四季度(10~12月)共1407例(8.10%)。从地区分布来看,信州区发病率33.77‰,广丰区发病率14.29‰,余干县发病率8.21‰,广信区发病率36.84‰,玉山县发病率21.24‰,铅山县发病率43.55‰,横峰县发病率51.18‰,弋阳县发病率33.36‰,鄱阳县发病率13.43‰,万年县发病率61.88‰,婺源县发病率41.72‰,德兴市发病率17.73‰。从性别分布来看,男性10612例(61.07%),女性6766例(38.93%),男性占比较女性明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。从年龄来看,≤5岁共16919例(97.36%),6~10岁共372例(2.14%),>10岁共87例(0.50%),≤5岁占比较6~10岁、>10岁明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。全局和局部空间自相关分析结果显示,手足口病在弋阳县为“热点”区域,形成手足口病的高发区域。时空聚集性分析显示:一类聚类区有1个(RR=1.28,LLR=81.25,P<0.05),分布在信州区、广信区、铅山县、横峰县、广丰区部分乡镇街道,直线半径为18.77km的区域,聚集时间为2020年1月至2020年12月。二类聚类区有多个,主要分布在婺源县、弋阳县、万年县、横峰县、玉山县、鄱阳县、德兴市、铅山县和广信区的部分乡镇街道,聚集时间分别为2018年和2020年。结论上饶市2018年至2020年手足口病多发生在4~9月份,患者以5岁及以下儿童为主,不同地区发病率存在明显差异,需要根据当地实际情况合理制定应对措施加以预防。

关键词： 早期综合康复治疗   脑神经损害   重症手足口病   疗效分析  

摘要： 早期综合康复治疗脑神经损害的重症手足口病患儿疗效分析及护理。方法 把2021年5月—2023年4月本院接收的92例脑神经损害的重症手足口病患儿作为研究对象,经奇偶数字抽签分作对照组(n=46)与考查组(n=46);对照组儿童实施常规的康复治疗,考查组儿童在早期实施综合康复治疗,对比2个组的治疗效果,肌力和肌张力恢复情况及护理满意度。结果 考查组治疗效果明显比对照组的更优(P<0.05);且考查组比对照组患儿的肌力、肌张力明显更好(P<0.05);考查组比对照组的护理总满意率明显更优(P<0.05)。结论 在重症手足口病合并脑神经损害疾病的治疗中应用早期综合康复治疗方案,可以取得良好的治疗效果,并有助于患儿肌力与肌张力的恢复,提高护理满意度,值得科学、合理的应用于该领域中。

关键词： EV-A71疫苗   儿童HFMD   疾病严重程度   全身表现  

摘要： 目的评价在预防儿童手足口病(Hand-foot-and-mouth disease,HFMD)的过程中EV-A71疫苗接种所获得的效果。方法此次实验研究对象的纳入时间在2019年1月-2022年9月之间,共包括天津市河东区中山门街社区卫生服务中心内自愿接种疫苗的儿童200例,根据随机数字表法将儿童分为实验组(n=100)与对比组(n=100),实验组儿童接种EV-A71疫苗,对比组患者并未接种疫苗,分析比较两组儿童HFMD发生情况、严重程度,并观察实验组儿童疫苗接种后不良反应,以评价EVA71疫苗接种对儿童HFMD的预防效果与接种安全性。结果实验组儿童HFMD发生率相对较低,且发生HFMD儿童的疾病严重程度更为轻微,与对比组儿童相比存在显著统计学差异,P<0.05。实验组儿童中部分在接种EV-A71疫苗后出现了全身与局部表现,但是发生率相对较低,症状较为轻微,无需采取相关措施处理,且可以于3天后自行缓解与消失。结论EV-A71疫苗接种对儿童HFMD有着积极的预防作用,减轻了发生HFMD儿童的病情严重程度,疫苗接种的安全性相对较高,可以积极鼓励更多适龄儿童接种EV-A71疫苗。