关键词： 手足口病   自拟清温灌肠液   小儿柴桂退热颗粒  

摘要： 目的探讨自拟清温灌肠液联合小儿柴桂退热颗粒治疗手足口病的临床效果。方法选取2019年1月至2021年12月在本院接受治疗的60例手足口病患儿为研究对象,以硬币投掷法将其分为对照组(28例,小儿柴桂退热颗粒)和观察组(32例,自拟清温灌肠液联合小儿柴桂退热颗粒)。比较两组的临床效果。结果观察组的退热时间、皮疹消退时间、口腔溃疡愈合时间、神经系统症状消失时间、心电图恢复正常时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的中医证候积分、血乳酸、血糖、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平及白细胞计数(WBC)低于对照组,25羟维生素D[25(OH)D]水平及白细胞分化抗原4阳性/白细胞分化抗原8阳性(CD4^(+)/CD8^(+))高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自拟清温灌肠液联合小儿柴桂退热颗粒治疗手足口病的效果确切,可有效改善患儿临床症状,抑制炎症反应,调节免疫功能。

关键词： 手足口病   社区护理干预   传播预防   早期发现预防  

摘要： 研究分析社区护理干预在应对手足口病传播中的作用研究。方法 选取2020年2月—2023年2月期间接受护理干预后我社区儿童照护者300例,将其归为研究组,对照组为2020年2月前未接受护理干预的儿童照护者300例。比较两组的居家隔离患者数、患者住院率以及手足口病发病率。结果 研究组患者的居家隔离患者数明显少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组患者的住院率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组患者的手足口病发病率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 社区护理干预在应对手足口病传播中有明显的预防作用,有效地降低了手足口病的传播率,减少了患者住院人数,值得进一步推广。

关键词： 手足口病   疫情防控   疫情监测   疫情报告   防控工作   及时追踪   隆安县   疫情分析  

摘要： 广西壮族自治区隆安县积极采取“四项措施”,加强手足口病的防控工作,做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,切实保护全县广大儿童身体健康。加强疫情监测分析,提升疫情防控能力加强手足口病疫情监测,县疾控中心统计、管理全县疫情报告并组织疫情分析,对疫情现状及趋势及时追踪并提出防治措施建议。

关键词： 手足口病   聚集性疫情   托幼机构   学校   流行特征  

摘要： 目的了解2016—2021年上海市金山区托幼机构和学校手足口病聚集性疫情流行特征,为完善金山区手足口病防制措施提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2016—2021年金山区手足口病病例资料,并收集托幼机构和学校手足口病聚集性疫情流行病学调查资料,描述性分析手足口病聚集性疫情发生规模、时间、地区和场所分布特征。结果2016—2021年金山区托幼机构和学校共报告手足口病聚集性疫情338起,涉及病例974例,平均罹患率为9.89%。每起疫情涉及病例数为2~12例,M(Q_(R))为2(1)例;涉及2例的疫情223起,占65.98%。疫情持续时间1~16 d,M(Q_(R))为4(3)d。每年4—6月和9—12月为聚集性疫情发生高峰,分别为136和176起,占40.24%和52.07%。11个街镇(高新区)均有聚集性疫情报告,朱泾镇、山阳镇和亭林镇报告数居前三,分别为72、63和40起,占21.30%、18.64%和11.83%。托幼机构报告268起,占79.29%;学校报告70起,占20.71%。托幼机构疫情发生率为35.51%,高于学校的17.03%(χ2=31.507,P<0.001)。结论2016—2021年金山区托幼机构和学校手足口病聚集性疫情具有季节性特征,朱泾镇、山阳镇和亭林镇为高发地区,托幼机构为高发单位。

关键词： 手足口病   流行病学特征   病原学监测  

摘要： 分析2018—2021年广西壮族自治区桂林市灵川县手足口病的流行病学特征和病原学检测结果,为灵川县制定手足口病针对性的防控措施提供依据。方法 通过中国疾病预防控制传染病信息报告管理系统,提取发病日期为2018—2021年,现住址为广西壮族自治区桂林市灵川县的手足口病病例资料,采取描述性流行病学的方法对病例资料进行分析。结果 2018-2021年灵川县报告手足口病5577例,年均发病率434.85/10万。其中2019年发病率最高(750.88/10万),2020年发病率最低(49.59/10万),除2020年2月和3月未报病外,其余每个月均有病例报告,流行高峰为5~7月;病例主要集中在灵川镇1865例,占总发病数的33.44%;定江镇1435例,占总发病娄的25.73%;潭下镇386例,占总发病数的6.92%。5577例病例中,男性3238例,女性2339例,男女比例为1.38∶1,男性年均发病率为252.48/10万,女性年均发病率为182.38/10万。病毒类型主要以CoxA6类型为主。病例以散居儿童3630例(占比65.09%)和托幼儿童1775例(占比31.83%)为主。结论 灵川县手足口病以散居儿童和幼托儿童多见,有明显发病高峰和地区聚集性,加强高发地区的危险因素研究,针对薄弱环节并实施相应防控措施,为防控策略的制定和公共卫生资源的优化配置提供科学依,以此来降低手足口病发病。

关键词： 个性化护理   健康教育   手足口病   感染防控   并发症  

摘要： 小儿手足口病患者采用个性化护理联合健康教育治疗,研究个性化护理联合健康教育的效果及优势。方法 本次研究选择2022年1月至2023年3月间本院收治的100例小儿手足口病患者,以随机抽签方法加以分组,其中对照组纳入50例患者,施行基础护理;观察组同样纳入50例患者,行个性化护理配合健康教育。随机并对比组间的治疗效果与安全性。结果 观察组患儿家属治疗满意度评分高于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P<0.05);患儿的皮疹消退时间和患儿退热时间,观察组均低对照组(P<0.05),结论 小儿手足口病的感染防控护理对医护人员的要求更高更严格,往往有一定的再发风险和不良反应发生,个性化护理联合健康教育干预可以对此进行预防改善,更有效促进手足口病患儿恢复健康状态,在临床上更安全,所具备的推广价值更大。

关键词： 手足口病   延续护理   治疗依从性   焦虑情绪   睡眠质量  

摘要： 目的:探究手足口病患儿护理中延续性护理的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年2月泉州市洛江区河市卫生院收治的手足口病患儿64例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组给予常规护理,观察组给予延续护理,将2组护理前后的治疗依从性、焦虑情绪和睡眠质量改善情况进行比较分析。结果:1)2组患儿护理后在用药、饮食、行为和运动方面的依从性评分均大于护理前,观察组的各项依从性评分均大于对照组(P<0.05);2)护理后,2组患儿的焦虑情绪均有改善,且观察组的焦虑评分显著小于对照组(P<0.05);3)护理后,2组的各项睡眠质量评分和总评分均较护理前降低,且观察组的各项评分低于对照组(P<0.05)。结论:将延续护理运用在手足口病患儿的临床护理上存在明显优势,可以提高其治疗依从性,缓解其焦虑情绪,同时也有利于改善其睡眠,充足的高质量的睡眠更有利于促进其病情的恢复,具有推广价值。

关键词： 手足口病   柯萨奇病毒   临床特征  

摘要： 目的回顾性分析柯萨奇病毒A组10型(Coxsackie virus A10,Cox-A10)所致手足口病患儿临床表现,构建实验室联合指标预测模型。方法回顾性分析2018年7月—2021年8月成都市公共卫生临床医疗中心手足口病住院患儿临床资料,分析Cox-A10手足口病患儿的临床特征和实验室检查,并与柯萨奇病毒A组6型(Cox-A6)和柯萨奇病毒A组16型(Cox-A16)手足口病患儿比较,构建Cox-A10实验室联合指标预测模型。结果1878例实验室确诊手足口病患儿中Cox-A10、Cox-A6、Cox-A16阳性分别为159、1556、163例。Cox-A10组患儿发病年龄较Cox-A16组偏小;发热和高热病例多见,口腔出疹率高,手、足、臀部出疹和多形态皮疹相对少见,多部位出疹率较低;白细胞计数升高明显,以中性粒细胞增多为主,C反应蛋白及降钙素原升高病例数较多,C反应蛋白升高与其他两组间差异有统计学意义(χ^(2)=5.833、21.069,P<0.05)。白细胞计数、中性粒细胞绝对值、单核细胞绝对值及C反应蛋白对Cox-A10有重要鉴别价值,建立Cox-A10联合指标预测模型。结论Cox-A10与Cox-A6、Cox-A16所致手足口病的临床表现存在一定差异,可供临床鉴别诊断时参考。

关键词： 手足口病   流行特征   监测   肠道病毒  

摘要： 目的掌握郑州市二七区手足口病流行特征及变化趋势,为制定更有针对性的防控措施提供依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统报告2010-2020年二七区的所有手足口病病例信息和日常疫情监测资料,进行描述性流行病学研究。结果二七区共报告手足口病病例20370例,年均发病率230.91/10万,年度间发病率差异有统计学意义(χ^(2)=3646.84,P<0.05),整体发病率呈现上升趋势(χ^(2)_(趋势)=331.20,P<0.05)。报告重症病例225例,年均重症比例1.1%,死亡病例6例,年均重症病死率为2.67%。发病呈单峰分布,报告病例数从4月开始增多,高峰为5、6月。发病数位于前4位的地区是嵩山路、京广路、长江路和淮河路办事处,共占发病总数的51.94%。病例主要集中在5岁以下,共18652例,占91.57%;男性发病率为268.95/10万,女性191.28/10万,差异有统计学意义(χ^(2)=81.48,P<0.05);职业以散居儿童(66.90%)和幼托儿童(30.28%)为主。报告实验室确诊病例178例,EV71型、CoxA16型、其他肠道病毒分别占48.31%、12.92%和38.76%。监测到手足口病聚集性疫情458起,以家庭聚集为主(68.34%)。结论2010-2020年郑州市二七区手足口病总体呈现上升趋势,有明显的季节性和周期性,重症比例呈现下降趋势,应加强对重点人群的监测和管理,及时控制疫情的传播与发展。

关键词： 手足口病   血细胞计数   炎症   预警评分   早期诊断  

摘要： 目的探讨血常规、炎症标志物及早期预警(EWS)评分对危重症手足口病(HFMD)患儿的诊断价值。方法收集2021年1月至2022年1月福建省泉州市泉港区医院儿科160例HFMD患儿的临床资料,其中危重症组(危重症80例),普通组(普通型80例),对比2组患儿出疹期、恢复期血常规、炎症标志物及EWS,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血常规、炎症标志物及EWS评分与危重症HFMD病情严重程度的关系。结果出疹期危重症组EWS评分(t=33.938,P=0.001)、白细胞计数(WBC)(t=11.580,P=0.001)、降钙素原(PCT)(t=21.659,P=0.001)、中性粒细胞比例(NEUT)(t=11.035,P=0.001);炎症标志物白细胞介素(IL)-6(t=20.206,P=0.001)、IL-8(t=23.611,P=0.001)、IL-10(t=32.329,P=0.001)、肿瘤坏死因子(TNF)-α(t=9.998,P=0.001)、干扰素(IFN)-γ(t=10.720,P=0.001)、C反应蛋白(CRP)(t=41.595,P=0.001)水平高于普通组,差异具有统计学意义;恢复期EWS评分(t=1.930,P=0.055)、WBC(t=1.236,P=0.218),PCT(t=1.664,P=0.098)、NEUT(t=0.434,P=0.636))、炎症标志物IL-6(t=1.086,P=0.279)、IL-8(t=0.067,P=0.947)、IL-10(t=1.267,P=0.207)、TNF-α(t=1.320,P=0.189)、IFN-γ(t=1.594,P=0.113)、CRP(t=1.050,P=295)与普通组相比,差异无统计学意义;ROC曲线显示3项检测措施联合诊断危重症HFMD的曲线下面积为0.851,优于单独3项检测措施(分别为0.739、0.718、0.730),Pearson相关分析显示HFMD的EWS评分与血常规指标(WBC、PCT、NEUT的r值分别为0.562、0.619、0.445、0.421)、炎症标志物(IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、IFN-γ、CRP)的r值分别为0.439、0.390、0.331、0.421、0.389、0.381),均呈正相关(P<0.05)。结论EWS评分、血常规、炎症标志物联合检测有助于诊断危重症HFMD,对于其预后改善具有重要意义。