关键词： 手足口病   手足口疫苗   预防效果   肠道病毒71型   不良反应   宣传教育  

摘要： 探讨儿童接种手足口疫苗(EV-A71型灭活疫苗)对手足口病的预防效果。方法 根据梧州市龙圩区疾病预防控制中心获取的儿童手足口病监测信息,对2019~2022年当地0~5岁儿童的EV-A71疫苗的接种情况及手足口病发生情况进行回顾性分析,比较不同年份、不同年龄段以及不同接种剂次的儿童手足口病发病率。结果 2019年~2022年各年度0~5岁儿童EV-A71疫苗接种率分别为:17.94%、28.95%、29.36%、27.01%,手足口病发生率分别为:4.93%、0.15%、6.29%、0.45%,各年度疫苗接种率与手足口病发生率对比均存在显著差异,P<0.05;各年度0~5岁儿童EV-A71疫苗接种剂次对比存在显著差异,P<0.05。结论 一般情况下,儿童EV-A71疫苗的接种率越高,手足口病的发生率越低,但2021年手足口病流行强度大幅提升,该年度疫苗接种率最高但手足口病发生率同时也处于最高水平。相关部门还需继续加强疫苗接种宣传教育,呼吁适龄儿童积极参与疫苗接种,尽可能降低手足口病发生率,予以儿童更多安全保障。

关键词： 手足口病   流行病学   特征   影响因素  

摘要： 分析手足口病患儿流行病学特征及相关影响因素。方法 将253例高危因素手足口病人员作为研究对象,依据调查结果,分析其流行学特征,并探究与手足口病发病相关的影响因素。结果 253例高危因素手足口病人员中,确诊的患儿人数是200例,无手足口病人数为53例,与手足口病发病相关的单因素有母乳喂养、父母文化程度、近30日与手足口病患儿的接触情况、近一周是否去过密集地区、个人卫生习惯、手足口病史、对手足口病掌握程度,且观察组母乳喂养、父母文化程度、近30日与手足口病患儿的接触情况、近一周是否去过密集地区、个人卫生习惯、手足口病史、对手足口病掌握程度较之对照组,差异显著,有统计学意义(p<0.05);父母文化程度、近30日与手足口病患儿的接触情况、近一周是否去过密集地区、个人卫生习惯、手足口病史、对手足口病掌握程度是手足口病发病的多因素。结论 通过对手足口病患儿流行病学特征及相关影响因素分析,发现影响手足口病的因素较多,需提出相关的改善措施,保证手足口病得到有效控制与预防。

关键词： 持续性护理干预   护理效果   手足口病  

摘要： 目的:探讨持续性护理干预在手足口病患儿护理中的应用价值。方法:选取2019年7月至2022年7月本院的70例手足口病患儿,随机分成两组。对照组采取常规护理,观察组采取持续性护理干预。结果:观察组的发热缓解时间、住院时间、疱疹缓解时间和溃疡缓解时间显著更短(P<0.05);护理前,两组的治疗方法、常见病毒类型、疾病知识、家长配合方法、注意事项、传播途径、预防方法评分无显著差异(P>0.05),护理后,两组手足口病患儿的治疗方法、常见病毒类型、疾病知识、家长配合方法、注意事项、传播途径、预防方法评分均显著升高(P<0.05),且观察组的治疗方法、常见病毒类型、疾病知识、家长配合方法、注意事项、传播途径、预防方法评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:持续性护理干预在手足口病患儿护理中有较高的应用价值。

关键词： 手足口病   肠道病毒通用型EV   柯萨奇   A组   16型(CA16)   感染  

摘要： 分析肠道病毒通用型(EV)和柯萨奇 A组 16型(CA16)混合感染的手足口病患者外周血白细胞数(WBC)、中性粒细胞比例(NE%)、淋巴细胞比例(LY%)、单核细胞比例(MO%)、C反应蛋白(CRP)表达分析,并探讨其意义。方法 随机选取本院2021年1月—2021年6月确诊手足口病患者218例,按肠道病毒检测结果分混合感染组(EV与 CA16同时检测阳性)和EV组(单纯EV阳性),比较两组患儿WBC、NE%、LY%、MO%、CRP水平以及检测阳性率变化。结果 混合感染组患儿WBC、NE%、CRP水平显著低于EV组,但是LY%显著高于EV组;混合感染组患儿WBC、NE%、CRP检测阳性率明显低于于EV组,但是LY%检测阳性率明显高于EV组; p均<0.05。结论 外周血淋巴细胞比例在病毒通用型(EV)和柯萨奇 A组 16型(CA16)混合感染致手足口病患者中的检测价值显著,或可作为疾病诊断及疾病预后判断辅助指标。

关键词： 手足口病   儿童传染病   易感人群   统计数据   全球范围   婴幼儿   亚洲地区  

摘要： 手足口病的传播及特点传播情况目前,手足口病的传播情况在全球范围内都存在,尤其在亚洲地区更加普遍。由于手足口病的传播途径多样化,且易感人群广,因此很容易在人群密集的地区传播。世界卫生组织(WHO)的统计数据显示,每年有数百万人感染手足口病,其中大部分是婴幼儿和儿童。在中国,手足口病已成为儿童传染病中的重要病种之一,每年的发病率较高,尤其夏季和秋季易出现疫情。

关键词： 闭塞性细支气管炎   意识清楚   手足口病   麻醉管理   左上叶   喘鸣音   磨玻璃影   左肺  

摘要： 患儿,男,8岁,123 cm,22.5 kg,ASAⅢ级,因“间断咽部红、肿、痛伴入睡打鼾7年”入院。2019年患有手足口病、重症渗出性多形红斑,目前已治愈;2020年诊断患有闭塞性细支气管炎,后因反复喘息咳痰,每日予布地奈德雾化治疗至今。查体:意识清楚,发育尚可,胸廓隆起,听诊双肺喘鸣音,爬楼1层喘息气促明显。肺部高分辨率CT示:肺内改变,考虑闭塞性细支气管炎,左支气管内稍高密度影,考虑分泌物;左肺磨玻璃影较前显著,左上叶闭塞性细支气管炎内支气管张力减低,右侧闭塞性细支气管炎,较前显著.

关键词： 小儿手足口病   清热消毒汤   重组人干扰素α2b喷雾剂   疗效  

摘要： 目的观察清热消毒汤联合重组人干扰素α2b喷雾剂方案治疗小儿手足口病的疗效。方法将我院接受治疗的168例手足口病患儿随机分为对照组与观察组各84例,对照组采用单纯重组人干扰素α2b喷雾剂治疗,观察组采用清热消毒汤联合重组人干扰素α2b喷雾剂治疗,两组治疗14 d后对患儿的临床疗效进行评价,并检测治疗前后患儿生化指标,包括C反应蛋白(CRP)、谷草转氨酶(GOT)、肌酸激酶(CK),观察患儿治疗期间发生的不良反应。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组生化指标CRP、GOT、CK水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论清热消毒汤联合重组人干扰素α2b喷雾剂治疗方案应用在小儿手足口病中具有较好的疗效,且患儿接受治疗后生化指标水平改善情况良好,未出现不良反应增多的情况,具有较高的安全性。

关键词： 柯萨奇病毒A组6型   手足口病   疱疹性咽峡炎   进化分析   重组分析  

摘要： 目的分析2018年云南省17株引起手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)与疱疹性咽峡炎(herpangina,HA)的柯萨奇病毒A6型(Coxsackievirus A6,CVA6)全基因组特征,了解不同致病CVA6之间的基因差异。方法随机抽取昆明市儿童医院2018年临床诊断为HFMD与HA的1909份粪便样本,使用肠道病毒A组通用引物进行检测并筛选CVA6阳性样本。用CVA6全基因组引物进行序列扩增,经BioEdit软件拼接后获得CVA6全基因序列,应用BioEdit、MEGA 7.0、Simplot、Heml 1.0及Phyre2等软件分析CVA6全基因组特征。结果筛选出CVA6阳性样本929份,获得CVA6全基因序列17株(其中9株临床诊断为HFMD,8株临床诊断为HA);17株CVA6在全基因系统进化树上均处于Ⅳ型分支;HA、HFMD代表株未发生明显重组,但在非结构蛋白3D区发生变异;HFMD、HA代表株在VP1的S597T、Q705L和Q663L位点存在差异,在线预测分析发现其VP1二级结构与CVA6原型株一致,未发生改变。结论引起HFMD与HA的17株CVA6之间具有较高的基因组同源性,同时也存在核苷酸及氨基酸差异,这种变化可能对CVA6的复制及适应性产生影响。

关键词： 手足口病   百度指数   自回归积分滑动平均模型  

摘要： 目的探讨时间序列分析法在手足口病预测中的应用,分别构建基于百度指数与发病率的自回归积分滑动平均模型(ARIMA),对比模型预测效果从而选出较佳的模型。方法疫情资料来源于中国疾病预防控制信息系统,百度关键词指数数据从百度指数官网上以月为单位进行收集。采用stata15.0SE与SPSS 20.0软件对数据进行整理与分析,并建立ARIMA模型;运用均方根百分比误差(RMSPE)和平均绝对百分比误差(MAPE)来评价百度指数构建的ARIMA模型与发病率构建的ARIMA模型之间的预测效果。结果2017-2021年深圳市辖区手足口病共9174例,年均发病率为16.43/10万;发病率高峰集中在10、5、7月。男性年均发病率10.33/10万,高于女性年均发病率6.11/10万,差异有统计学意义(χ^(2)=16.215,P<0.05)。发病年龄段主要集中在0~<6岁(7960例,86.76%),人群种类分布以散居儿童为主(6901例,75.22%)。基于复核百度指数的模型MAPE=41.535%,RMSPE=21.633%;基于发病率的模型MAPE=42.731%,RMSPE=22.201%,前者的预测性能更好。结论基于百度指数建立的ARIMA模型可提升模型的预测性能,可结合手足口病发病率及百度指数建立ARIMA模型,加强预测效果。

关键词： 手足口病   流行特征   EV71疫苗   病原学变化  

摘要： 目的分析肠道病毒71型灭活疫苗(EV71疫苗)上市前后对河南省濮阳市手足口病流行特征和病原学变化的影响,为手足口病科学防控提供依据。方法通过“中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统”收集濮阳市2009-2022年手足口病病例相关数据,并收集病原学监测结果,用描述性流行病学方法进行分析。结果2009-2022年濮阳市累计报告手足口病发病数57442例,年均发病率在14.84/10万~258.10/10万;EV71疫苗上市前后,年均发病率分别为131.84/10万、91.65/10万(P<0.05),重症(含死亡)病例占比分别为6.64%、2.78%(P<0.05)。发病时间主要在4-7月,病例男性高于女性,以1~3岁散居儿童为主;疫苗上市前后人群年龄、性别、职业分布构成比变化均存在统计学差异(P均<0.05);疫苗上市后各县区手足口病发病率均有不同程度的下降。疫苗上市前后,病原学监测普通病例EV71阳性率分别为19.99%、8.11%(P<0.05),重症病例监测EV71阳性率分别为60.53%、21.97%(P<0.05)。结论EV71疫苗上市后,有效预防控制了濮阳市手足口病的流行,特别是由EV71感染引起的手足口病的流行。