关键词： 手足口病(HFMD)   患儿   经济负担   影响因素  

摘要： 目的了解安徽省2018—2019年手足口病(HFMD)患儿经济负担及其影响因素,为进一步制定医疗卫生政策提供科学依据。方法于2018年1月采用多阶段分层随机抽样方法在安徽省抽取14家县级和市级医院作为研究点,通过问卷调查、医院收费系统查询和电话随访相结合的方式收集2018年1月—2019年12月在研究点就诊的2941例HFMD门诊患儿和住院患儿信息,计算HFMD患儿的直接经济负担和间接经济负担并分析疾病经济负担的主要影响因素。结果安徽省2018—2019年最终纳入分析的2140例HFMD患儿中,门诊患儿1119例(52.3%),住院患儿1021例(47.7%);门诊患儿和住院患儿的直接经济负担分别为216.0(138.4,339.0)元和2740.0(1870.6,3627.6)元,间接经济负担分别为66.0(0.0,132.0)元和264.0(198.0,429.0)元,总经济负担分别为299.8(216.0,452.0)元和3088.4(2173.1,4072.9)元;多因素非条件logistic回归分析结果显示,家庭月均收入较高HFMD门诊患儿的总经济负担较高,幼托儿童和小学生HFMD门诊患者的总经济负担较低,12~36月龄、监护人最高文化程度本科及以上和住院时间≥6 d HFMD住院患儿的总经济负担较高。结论HFMD可增加安徽省患儿家庭和社会的经济负担,患儿的年龄、类型、家庭月均收入、监护人文化程度和住院时间均为其经济负担的主要影响因素。

关键词： 手足口病   疫情   流行特征   病原学  

摘要： 目的 分析2015—2022年北京市房山区手足口病和疱疹性咽峡炎疫情流行特征和病原学情况,为下一步防控措施提供科学依据。方法 收集2015—2022年北京市房山区手足口病和疱疹性咽峡炎疫情的基本信息及病原学信息,采用描述流行病学方法对结果进行分析。计数资料采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法进行比较,检验水准α=0.05。结果 2015—2022年北京市房山区累计报告疫情565起(含疱疹性咽峡炎病例40起),每年疫情数为7~112起。疫情发生主要集中在夏季和秋季;其中487起发生于平原地带,疫情数位居前2位的街道/乡镇为拱辰街道和长阳镇;疫情发生场所以托幼机构最多,其次为家庭。不同年份间疫情季节分布、发生场所分布差异均有统计学意义(P均<0.05)。每起疫情病例数介于2~23例间,371起病例数均为2例。疫情病例数在不同年份间、场所间的分布差异均有统计学意义(P均<0.001)。456起疫情具有病原学定性结果,以Cox A6、Cox A16、其他肠道病毒为主。疫情病原学定性在不同年份间、不同季节间分布差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 北京市房山区手足口病和疱疹性咽峡炎疫情发生具有季节性,呈双峰分布,主要集中发生在平原地带,多涉及托幼机构和家庭场所,托幼机构疫情易涉及较多病例,以Cox A6为优势毒株。

关键词： 手足口病   疱疹性咽峡炎   儿童传染病   肠道病毒   特征性  

摘要： 相信很多家长都听说过手足口病和疱疹性咽峡炎,还为此担心过。别急,跟着我们一起来了解一下,看看它们到底是什么,有什么区别,该如何预防和治疗。什么是手足口病。手足口病是一种常见的儿童传染病,主要由肠道病毒引起。它之所以叫手足口病,是因为患者的手、脚和口腔里会出现特征性的皮疹或疱疹。这种病多发生在5岁以下的儿童身上,尤其是3岁以下的小朋友更容易得病。

关键词： 手足口病   疫苗接种   安全性  

摘要： 分析为幼儿规范实施手足口病疫苗接种对于手足口病的预防效果以及安全性。方法 自2022年9月至2023年12月纳入114例幼儿在本院接受健康观察。上述幼儿选用随机抽签法完成分组,分为研究组、对比组各计57例。研究期间对比组幼儿未开展手足口病疫苗接种,仅为幼儿家长提供手足口病常规健康宣教,研究组幼儿则实施手足口病疫苗接种。追踪随访1年内两组幼儿其手足口病的发生状况,记录研究组幼儿接种疫苗后的不良反应出现状况。结果 研究组幼儿在接种疫苗后其手足口病的总出现率指标水平显著性低于对比组(P<0.05),在接种疫苗后,研究组幼儿其局部不良反应出现3例,占比5.26%(3/57),其全身不良反应出现2例,占比3.51%(2/57),上述不良反应于接种三日后皆逐渐消退。且与全身不良反应出现率相比,幼儿疫苗接种后局部不良反应出现率会略偏高,但数据差异未呈现统计学意义(P>0.05)。结论 为幼儿规范化开展手足口病疫苗接种其效果颇为良好,能够有效降低幼儿手足口病的发生风险 ,且安全性佳,推荐在手足口病预防中推广应用。

关键词： 手足口病   新型冠状病毒   流行特征   疾病控制  

摘要： 目的了解上海市杨浦区手足口病流行特征变化,探索有效的预防控制措施。方法对中国疾病预防控制信息系统中2014—2019年、2020—2022年两个时段杨浦区报告的手足口病发病情况进行描述性流行病学分析;联合使用集中度法和圆形分布法进行季节性分析。结果杨浦区2014—2019年报告手足口病9273例。年均发病1544例,年均发病率117.59/10万;2020—2022年报告517例,年均发病数172例,年均发病率14.00/10万,比新冠防控前降低(χ^(2)=1011.31,P<0.01)。两个时段的集中度M值差异无统计学意义(F=1.12,P>0.05);用圆形分布法计算两个时段r值分别为0.41和0.33,2020—2022年发病高峰期有所延长,但Watson-Williams检验法对两个时段平均角a比较差异无统计学意义(U^(2)=0.002,P>0.05);手足口病聚集性疫情,2014—2019年年均疫情92.8±29.5起,2020—2022年为8.0±9.5起,降幅91.4%(t=4.71,P<0.05)。结论杨浦区新冠防控期间采取的防控措施对手足口病发病有所抑制,年均发病数/率和聚集性疫情均大幅下降,但手足口病发病时间波动及高峰期延长均不明显。

关键词： 个性化护理   健康宣教   小儿手足口病   防控护理  

摘要： 手足口病是由病毒感染导致的一种急性传染病,在学龄前儿童中发病率较高,虽一年四季均可发病,但夏秋季节更为常见,且具有聚集性爆发的可能性。目前,已有EV71型手足口病疫苗问世,但仅能预防由EV71感染导致的手足口病,无法实现全面预防,且治疗上也多以抗病毒治疗为主,没有临床特效药,因此,给予患儿及时、科学的护理十分必要。本文对小儿手足口病的临床表现进行分析,并就防控护理中应用个性化护理联合健康宣教的相关措施进行概述如下,以期为临床提供更多思路与参考。

关键词： 干扰素   抗病毒口服液   手足口病   临床疗效  

摘要： 目的观察干扰素联合抗病毒口服液治疗幼儿手足口病的临床疗效。方法50例手足口病患儿为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组25例。两组患儿均行常规手足口病治疗,对照组患儿同时接受干扰素治疗,研究组接受干扰素联合抗病毒口服液治疗。比较两组患儿临床指标恢复时间、治疗前后病原体阳性率、治疗效果、治疗安全性。结果结果显示,研究组体温恢复时间(2.59±0.84)d、疱疹消失时间(3.27±1.08)d、皮疹消失时间(4.87±0.59)d、总治疗时间(5.08±1.38)d均短于对照组的(3.12±0.94)、(4.51±1.27)、(5.29±0.69)、(5.91±1.46)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患儿萨奇病毒A16型阳性2例(8%)、肠道病毒阳性3例(12%)、肠道病毒71型阳性1例(4%),对照组患儿萨奇病毒A16型阳性8例(32%)、肠道病毒阳性9例(36%)、肠道病毒71型阳性6例(24%)。与对照组比较,研究组患儿的科萨奇病毒A16型、肠道病毒、肠道病毒71型阳性率显著更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿中,治愈12例(48%),有效9例(36%),无效4例(16%);研究组患儿中,治愈18例(72%),有效7例(28%),无效0例。研究组治总有效100%显著高于对照组的84%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素联合抗病毒口服液治疗手足口病患儿起效时间快,可降低病原体阳性率,安全性较好,临床上值得推广应用。

关键词： 手足口病   流行病学   病原学  

摘要： 目的分析南通市通州区手足口病流行病学及病原学分布特征。方法从中国疾病预防控制信息系统中导出2016—2022年南通市通州区手足口病疫情数据,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果2016—2022年共报告手足口病5863例,年均发病率为75.59/10万,其中重症26例,重症比例为0.44%,无死亡病例。发病具有明显季节性,发病高峰分别在5—7月和11—12月;高发地区为川姜镇、先锋街道,年均发病率高达150/10万以上;男性发病高于女性,差异有统计学意义(χ^(2)=205.59,P<0.01);发病以10岁以下儿童为主。实验室确诊的370例阳性样本中,EV71型病毒占比逐年下降,下降趋势差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=35.77,P<0.01)。结论应以手足口病2个发病高峰为重点时期,以外来流动人口集中地为重点地区,以10岁以下儿童为重点人群,采取针对性防控措施。

关键词： 手足口病   小儿豉翘清热颗粒   肠道益生菌   炎症指标  

摘要： 目的研究肠道益生菌(IP)联合小儿豉翘清热颗粒治疗手足口病的临床效果。方法选取2020年10月-2022年10月泰和县人民医院收治的60例手足口病患儿,按照随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组给予小儿豉翘清热颗粒治疗,观察组在其基础上加用肠道益生菌治疗,比较两组临床疗效、症状消退时间(热退时间、胃肠道症状消退时间、皮疹消失时间)、血常规[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(NEU)]及炎症指标水平[C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉蛋白A(SAA)]。结果观察组总有效率较对照组高(P<0.05);观察组症状消退时间(热退时间、胃肠道症状消退时间、皮疹消失时间)短于对照组(P<0.05)。两组治疗后WBC、NEU水平均低于治疗前,且观察组WBC、NEU低于对照组(P<0.05)。两组治疗后CRP、SAA均低于治疗前,且观察组CRP、SAA低于对照组(P<0.05)。结论肠道益生菌联合小儿豉翘清热颗粒可提高手足口病的治疗效果,加快症状消退,对患儿血常规及炎症指标具有积极改善作用。

关键词： 肠道病毒C组96型   VP1蛋白   线性B细胞表位   手足口病  

摘要： 目的鉴定肠道病毒C组96型(enterovirus C96,EV-C96)VP1蛋白的线性B细胞表位。方法采用IEDB网站提供的在线分析工具分析、预测EV-C96 VP1蛋白的线性B细胞表位,结合其二级结构、β-转角、抗原性、亲水性等多项参数,筛选出优势候选表位;应用间接ELISA法检测候选表位与EV-C96免疫血清的反应性以及与21种其他常见手足口病病原血清的交叉反应性;应用微量中和试验测定表位抗体的中和效价;采用序列比对分析表位的序列保守性;应用结构对齐分析表位的结构特异性。结果通过生物信息学筛选出EVC96 VP1蛋白7个候选表位(P1~P7);ELISA法检测发现P7(氨基酸序列位置为282~304)与EV-C96多克隆抗体有强反应性,与其他常见EV多克隆抗体不发生明显反应;微量中和试验显示,P7抗体的中和效价低于1∶2;序列及结构分析结果显示,P7的氨基酸序列在EV-C96型内具有较高保守性,与其他EV相应位点氨基酸序列的结构有明显差异。结论P7表位为EV-C96特异的非中和性B细胞表位,可作为开发EV-C96检测试剂盒的候选抗原表位。