关键词： 气溶胶传播   手足口病   儿童呕吐   粪口传播  

摘要： 1.诺如病毒感染。诺如病毒通过粪口、气溶胶传播,常表现为儿童易呕吐,成人多水样腹泻。若出现持续呕吐、无法进食、尿量明显减少(脱水征兆)等症状时应及时就医。预防措施:勤洗手,注意饮水和食品卫生。处理呕吐物需佩戴防护装备,使用含氯消毒剂清理。2.手足口病。通过密切接触、飞沫或污染物传播,主要表现为手、足、口、臀部出现小水泡或红疹,可能伴有低烧。若出现肢体抖动、皮肤花斑等神经系统症状应及时就医。预防措施:半岁至4岁11个月儿童接种肠道病毒71型灭活疫苗可有效预防重症,日常勤洗手以减少病毒感染和传播。

关键词： 手足口病   流行强度   流行阈值   移动流行区间法  

摘要： 目的 基于移动流行区间法(MEM)建立手足口病预警模型，为宁夏回族自治区手足口病的科学防控提供理论依据。方法 收集中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统中2015—2023年宁夏回族自治区手足口病数据，对春夏季和秋冬季两个流行季节分别建立MEM模型。选择最优参数进行模型拟合，采用交叉验证法，利用灵敏度、特异度、约登指数等指标评价模型。利用建立的模型预警宁夏回族自治区2024—2025年度手足口病流行情况。结果 2024—2025年的预警结果显示，春夏季发病数高于2023年，秋冬季发病数低于2023年，流行高峰在两季均达到中流行水平。春夏季MEM模型最优参数δ＝2.00%，灵敏度、特异度和约登指数依次为0.79、0.92和0.71；秋冬季MEM模型最优参数δ＝3.50%，灵敏度、特异度和约登指数依次为0.91、0.85和0.76。结论 MEM模型可较精准的识别宁夏手足口病流行强度，其双峰季节性适应性强，优于传统单峰模型，能够结合预测区间动态调整防控策略。

关键词： 手足口病   流行特征   时空聚集性分析  

摘要： 目的 了解2013—2023年眉山市手足口病流行病学及时空聚集性特征，为手足口病防控工作提供科学依据。方法 收集中国疾病预防控制信息系统中2013—2023年眉山市手足口病报告数据进行描述分析，采用空间自相关获取Moran's I系数和绘制LISA聚集图，运用时空聚集性分析探索时空分布特征。结果 2013—2023年眉山市累计报告病例48 844例，年均报告发病率149.16/10万。男女性别比为1.36∶1，高发人群为散居儿童及5岁以下幼托儿童。2019年以前发病呈现偶数年高发，奇数年低发，2020年以后转换为奇数年高发、偶数年低发。主要流行特征为双峰分布，春季高峰出现在4至7月，冬季高峰出现在10至11月。眉山市手足口病的发病呈现出空间随机性，纳入时间因素后，时空扫描探测到聚集地出现在非中心城区4县，主要聚集时间出现在6月、10月至次年1月。除2017年及2022年外，其余年份均以其他肠道病毒为优势毒株。结论 眉山市手足口病高发人群特征明显，有明显的周期性和季节性，可结合当年流行情况进一步探索空间聚集性以及对优势毒株开展进一步分型，因时因地采取控制措施。

关键词： 个性化护理   小儿手足口病   急诊护理   护理效果  

摘要： 本研究旨在研究讨论评估在小儿手足口病感染急诊护理中应用个性化护理的效果。方法 选取在院内基于个体情况开展病史询问、体格及血常规等实验室检查的92例小儿手足口病患儿作为研究对象,其入院最早及出院最晚时间分别为2024年的1月和2024年的12月。使用计算机生成的随机数法对其进行组别分配,半数分至对照且皆采用传统化护理,半数分至观察且均施用个性化护理,对其护理情况进行研究评估分析和组间对比。结果 在护理效果与家属护理满意度组间对比下,观察组患儿情况较好,干预性显著且家属对工作人员服务安排与指导内容等护理措施存在较高满意程度,态度较好(P<0.05)。在差异干预下比较可发现,对照组头部疼痛、呼吸困难等合并症发生率数值较高,皮疹消退、痊愈及住院时间较长,安全性与相关指标情况皆差于观察组(P<0.05)。结论 将个性化护理应用在小儿手足口病感染急诊护理中可得到确切效果,具较高安全性且利于患儿相关指标改善与家属护理满意度提升,科学性较强。

关键词： 手足口病   移动流行区间法   传染病监测预警  

摘要： 利用移动流行区间法（Moving epidemic method, MEM）构建新疆手足口病流行分级预警阈值，为手足口病防控政策的制定与实施提供科学依据。收集2014-2023年新疆手足口病的周发病率，通过绘制周发病率流行曲线确定新疆手足口病的流行高峰；剔除不稳定数据和年份后，选择2014-2019年及2022年6周-36周的数据，运用MEM建立流行分级预警模型；选取最优模型评价2023年手足口病的流行情况。新疆手足口病呈现双峰分布特征，流行高峰为6-36周，流行小高峰为37周-次年5周；小高峰的模型稳定性较差，因此不做进一步的建模；流行高峰建模过程中2020-2021年的拟合效果较差，予以剔除；最终确定模型的最优参数δ为2.3，合计灵敏度、特异度和约登指数分别为0.78、0.97和0.76，拟合效果较好；2023年新疆手足口病流行高峰的开始阈值为0.51/10万，流行结束阈值为0.76/10万，中、高和极高流行阈值分别为1.87/10万、3.99/10万和5.58/10万。MEM可以用于手足口病监测预警工作的分级预警响应，在应用过程中可以根据实际情况对预警时间进行适当调整。

关键词： 商河县   流行特征   病原学   手足口病  

摘要： 目的分析商河县2019—2023年手足口病(hand-feet-mouth disease,HFMD)的流行规律及病原学特征。方法数据来自中国疾病预防控制信息系统中的传染病监测系统,发病日期从2019年1月1日—2023年12月31日现住址为商河县的HFMD个案数据,同期人口数据来源于商河县各年度统计年鉴。标本来源于2019年1月1日—2023年12月31日采集的HFMD例监测中的219例粪便标本,采用描述流行病学方法描述流行特征。每年督导辖区内的手足口病定点医疗机构严格按照相关标准进行上报,尽量在患儿发病7 d内采集5 mg或5 mL粪便标本。结果2019—2023年商河县累计报告HFMD病例1217例,年均发病率为49.30/10万,其中2019年发病率最高为131.93/10万,2019—2022年商河县HFMD报告发病率呈下降趋势,但2023年发病率呈升高趋势。HFMD一年四季均可发病,主要集中在4—10月,呈单峰分布。2019—2023年共检测手足口标本219份,反馈阳性结果140例,阳性率63.93%。2023年7月增加了柯萨奇病毒A组6型、10型的病原学分型,对7月以后的病毒阳性结果进行分析,其中柯萨奇病毒A组6型为主要优势毒株,占7—12月阳性毒株的66.67%。结论进一步加强对手足病例的监测,加强对托幼机构的宣传教育,降低HFMD发病率。

关键词： 手足口病   流行病学   儿童   健康宣教   疫苗接种   风险  

摘要： 目的分析2014—2023年宁德师范学院附属宁德市医院手足口病流行特征和病原学分布特征,为当地制订手足口病防控策略提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2014年1月1日—2023年12月31日宁德师范学院附属宁德市医院手足口病报告病例资料,整理病原学结果,采用描述流行病学方法进行分析。结果2014—2023年宁德师范学院附属宁德市医院累计报告手足口病病例12696例,年发病数总体呈“高-低-高-低”波动特点;发病呈双峰分布,主高峰为5—7月,占比53.69%(6816/12696),次高峰为9—11月,占比26.42%(3354/12696);男女性别比为1.27∶1;0~4岁儿童发病最多,占比86.74%(11013/12696);散居儿童、幼托儿童、学生为主要发病群体,分别占比75.96%(9644/12696)、18.73%(2378/12696)、3.39%(430/12696)。手足口病病原学检测阳性402例,肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)、柯萨奇病毒A组16型(Coxsackie virus A16,Cox A16)、其他肠道病毒分别占比10.70%(43/402)、15.42%(62/402)、73.88%(297/402),10年间其他肠道病毒均为优势毒株。不同年份病原构成比分布比较差异有统计学意义(χ^(2)=128.284,P<0.05)。结论宁德师范学院附属宁德市医院所在地区应将0~4岁儿童作为手足口病防控重点人群,持续做好手足口病健康宣教,加强流行季节预防应对,强化托幼机构防控管理;提高适龄儿童疫苗接种率,降低手足口病发病与传染风险。

关键词： 手足口病   医疗辅导   童趣化护理   应用效果   并发症  

摘要： 目的探讨医疗辅导理念下的童趣化护理在手足口病患儿中的应用效果。方法选择本院2019年1月至2024年6月108例手足口病患儿作为研究对象,采用抽签法分为对照组及研究组,每组54例。对照组患儿给予常规护理,研究组患儿给予医疗辅导理念下的童趣化护理,均护理1周。护理1周后,比较两组退热时间、皮疹消退时间、痊愈时间、住院时间、依从性,并比较护理前、护理后降钙素(PCT)、D-二聚体(D-D)水平,记录并发症发生情况。结果研究组患儿退热时间、皮疹消退时间、痊愈时间、住院时间均短于对照组,依从性高于对照组(P<0.05);研究组护理后的血清PCT、D-D水平均低于对照组(P<0.05);两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论医疗辅导理念下的童趣化护理在手足口病患儿中的应用效果显著,有助于缩短康复时间,提高依从性。