关键词： 心肌酶谱   临床检测   手足口病  

摘要： 目的分析手足口病患儿采用心肌酶谱检测的价值。方法选取我院收治的手足口病患儿45例作为观察组,选取同期来我院进行健康检查的儿童45例作为对照组,纳入时间为2017年3月至2018年3月,两组均进行心肌酶谱检测,检测项目包括乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、α-羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),对比观察两组受检者心肌酶谱检测结果。结果观察组手足口病患儿的LDH、AST、CK、CK-MB、α-HBDH等心肌酶水平均高于对照组健康儿童,数据差异显著(P <0.05);两组的AST、CK水平比较差异无显著性(P> 0.05)。结论手足口病患儿发病后LDH、CK-MB与α-HBDH水平明显升高,心肌酶谱检测在手足口病患儿早期诊断中具有重要价值,可为临床诊疗提供指导性依据。

关键词： 循证护理   小儿手足口病   护理结果  

摘要： 目的:分析循证护理用于小儿手足口病护理中的临床效果。方法:选取2018年1月~2018年12月期间我院收治的94例小儿手足口病患者作为研究对象,结合护理方式差异分为对照组和观察组,分别实施常规护理和循证护理,护理后对整体结果研究和分析。结果:两组患者的护理结果分析,观察组和对照组的总有效率分别是95.7%和74.4%,观察组的效果明显。对两组患者的满意率情况分析,观察组的满意率91.4%,对照组的满意率72.3%。结论:对于小儿手足口病患者实施循证护理指导,效果明显,能提升整体有效率,家属满意率高,值得实施和应用。

关键词： ARIMA模型   手足口病   预测  

摘要： 目的建立洛阳市手足口病发病率的自回归积分移动平均(ARIMA)模型,并对洛阳市手足口病的发病率进行预测。方法以2009-2017年洛阳市手足口病发病率数据为基础建立ARIMA模型,并用2018年1月至5月的实际发病率进行验证,评价模型的拟合效果,利用最优模型预测2018年6月至12月洛阳市手足口病发病率。结果在本次研究中建立的ARIMA最优模型为ARIMA(2,0,0)(0,1,1)12,参数均有统计学意义(P <0. 05),拟合优度检验BIC最小为3. 563,残差序列为白噪声(Ljung-Box Q=13. 962,P=0. 528),拟合效果较好。预测出洛阳市2018年6-12月手足口病平均月发病率为13. 16/10万,与2017年同期相比略高。结论 ARIMA(2,0,0)(0,1,1)12模型拟合洛阳市手足口病发病率序列效果较好,可用于在短期上对洛阳市手足口病发病趋势进行预测。

关键词： 微信   手足口病   社区防治  

摘要： 目的:探讨家庭医师利用微信平台对社区手足口病防治的效果,为防控手足口病积累经验。方法:选取南门社区卫生服务中心辖区的120例手足口病患儿,随机分为对照组和观察组各60名,对其家长分别实施常规健康教育和微信平台健康教育,记录两组患儿病情康复情况,两组家长均于干预后14 d接受手足口病基本知识掌握情况问卷调查。结果:观察组患儿皮疹消退时间及痊愈时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家长在疾病知识、消毒隔离、疾病特征及预防护理方面知识的掌握程度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭医师利用微信平台对手足口病患儿进行健康管理,能促进患儿病情好转,并能提高家长对疾病的知晓率,效果满意。

关键词： 手足口病   重组人干扰素α-2b注射液   小儿豉翘清热颗粒  

摘要： 目的研究小儿豉翘清热颗粒联合重组人干扰素α-2b注射液治疗手足口病患儿的临床效果。方法选取我院104例手足口病患儿,随机分为对照组(52例)、观察组(52例)。对照组采取重组人干扰素α-2b注射液治疗,观察组采取小儿豉翘清热颗粒+重组人干扰素α-2b注射液治疗。比较两组治疗效果、恢复情况及治疗前后炎性因子[血清白细胞介素-6(IL-6)、干扰素γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果观察组总有效率92.31%(48/52)较对照组76.92%(40/52)高(P<0.05);观察组体温复常时间、口腔溃疡愈合时间、皮疹消退时间、住院天数较对照组短(P<0.001);治疗5d后,观察组血清IL-6、INF-γ、TNF-α较对照组低(P<0.001)。结论手足口病患儿应用小儿豉翘清热颗粒联合重组人干扰素α-2b注射液治疗,疗效显著,可减轻炎性反应,加快症状改善,缩短住院时间,值得临床推广。

关键词： 早期机械通气   重症手足口病   炎症因子   氧自由基  

摘要： 目的 :探讨早期机械通气对重症手足口病(HFMD)患儿呼吸心率和血清炎症因子及氧自由基水平的影响。方法 :选取我院儿科收治的重症手足口病患儿80例为研究对象,根据是否使用机械通气分为对照组(未采取机械通气,32例)与观察组(采用机械通气,48例),患儿入院后根据HFMD防治指南予以降颅压、增强抵抗力、抗感染、护胃等基础治疗。比较两组治疗前后基础生命体征,呼吸频率(R)、心率(HR)、平均动脉压(MBP),并检测血清炎症因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),比较治疗前后脂质过氧化终产物—丙二醛(MDA)、氧自由基清除剂—超氧化物岐化酶(SOD)及去甲肾上腺素(NE)水平变化,统计两组住院时间及治愈好转情况。结果 :与治疗前比较,治疗5d后两组R、HR、MBP均降低,且观察组R、HR、MBP显著低于对照组;治疗5d后,两组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均降低,且观察组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP均显著低于对照组;治疗5d后两组SOD水平显著升高,MDA、NE水平显著下降,且治疗5d后观察组SOD显著高于对照组,MDA、NE显著低于对照组;对照组住院(9.5±5.1)d,与观察组(8.7±5.5)d比较无明显差异;对照组治愈率56.3%,显著低于观察组81.3%。结论 :早期机械通气能迅速改善重症手足口病患儿的呼吸心率,降低血清炎症因子,减轻机体氧化应激反应,改善患儿预后,值得临床推广应用。

关键词： 健康教育   孩子园   预防   手足口病  

摘要： 目的观察健康教育在孩子园中预防手足口病的效果。方法选择孩子园的10名孩子幼师、70名孩子及其家长为研究对象,对比健康教育前后家长及幼师对手足口病的高发季节、传播途径、隔离时间、预防措施的知晓情况、健康行为方式的变化及满意度情况;对比健康教育前后孩子卫生习惯的变化。结果健康教育后家长及幼师对手足口病的高发季节、传播途径、隔离时间、预防措施知晓率明显高于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.05)。健康教育后家长和幼师的健康行为方式及孩子的卫生习惯明显优于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在孩子园中开展健康教育可有效预防手足口病。

关键词： 手足口病   流行病学特征   病原学监测  

摘要： 目的分析浙江省2009-2017年手足口病流行病学特征和病原学监测结果,为手足口病的防控提供科学依据。方法运用描述流行病学方法分析手足口病在浙江省的三间分布特征,运用荧光定量逆转录聚合酶链反应的方法对标本进行检测。结果2009-2017年,浙江省共累计报告手足口病病例1108093例,年平均发病率226.24/10万。浙江省手足口病呈周期性流行,2010、2012,2014和2016年的发病水平高于其他年份。4~7月份呈现发病主高峰.秋冬呈现次高峰。温州、台州和宁波等地市的手足口病发病水平高于其他地市。1~3岁儿童发病占65.67%,散居儿童占69.27%。病原学监测数据显示轻症手足口病病例肠道病毒A组71型(Enterovirus A71,EV-A71)所占比例呈下降趋势,非EV-A71、非柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CV-A16)的其他肠道病毒明显升高,重症和死亡病例仍以EV-A71为主(56.3%)。结论浙江省手足口病的地区、季节和人群特征明显,近年来轻症病例以非EV-A71、非CV-A16的其他肠道病毒为主,重症和死亡病例以EVA71病原为主。持续的病原学监测有助于掌握优势病原型别,从而为防控提供依据。

关键词： 手足口病   流行特征   病原学  

摘要： 目的分析南平市手足口病流行病学和病原学特征,为制定防控策略提供依据。方法对南平市2012—2017年手足口病个案信息和实验室病原学监测数据统计分析。结果南平市2012—2017年手足口病年均发病率231.8/10万、重症率2.9‰、病死率0.2‰;发病有明显季节性,呈双峰分布,且高发区域分布每年不尽相同;患者主要是<4岁儿童(87.9%),男女比例1.4∶1;以散居儿童为主;农村患者明显多于城市;手足口病多种病原并存流行,优势病原不断变迁,EV71和CoxA16仍是重要病原体,EV71大致隔年变迁为优势流行株,是发生死亡、重症及重症导致死亡的绝对优势病原。结论南平市手足口病重点干预对象是<4岁儿童,尤其是发生重症和死亡风险高的1～3岁组幼儿。需持续加强病原学监测、传染源管理、健康教育及重点人群的综合防控,以减少其重症和死亡。

关键词： 手足口病患儿   门诊输液   护理对策  

摘要： 目的分析手足口病患儿门诊输液护理的对策。方法选取2017年1年月—2018年12月期间,于该院接受治疗的手足口病患儿120例,以随机方式分为对参照组与研究组,各60例,参照组患儿在门诊输液期间给予常规护理,研究组患儿则给予综合护理,对比两组患儿的临床护理效,不良输液事件发生率及患儿家长的护理满意度。结果护理后,研究组患儿临床治疗的总有效率为96.67%,参照组为81.67%,研究组临床疗效更为显著,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患儿输液不良事件发生率为1.67%,参照组为18.33%,研究组不良事件发生率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组患儿家长的护理满意度为98.33%,参照组则为80.00%,研究组家长护理满意度明显更高,差异有统计学意义(P<0.05),两组对比各项指标差异显著。结论在手足口病患儿门诊输液期间对其实施综合性护理,可有效提升患儿疾病的临床治疗效果,降低输液不良事件发生率,并得到了患儿家属对于护理服务的高度认可。