关键词： 银尔通联合康复新液   手足口病   临床研究  

摘要： 目的:观察银尔通联合康复新液治疗手足口病的临床疗效与安全性进行临床研究。方法:随机选取2015年06月至2017年10月期间在我科住院的90例轻型手足口病的患者,并随机分为治疗组46例和对照组44例,对照组进行常规抗感染抗病毒治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用银尔通及康复新液辅助治疗。比较两组皮疹、口腔"溃烂"、体温及精神食纳等恢复情况。结果:治疗组和对照组显效率和总有效率分别为(76.1%,95.7%)和(25%,52.3%);治疗组疗效明显优于对照组(两组显效率比较χ~2=28.6,P<0.01。总有效率比较χ~2=22.2,P<0.01)。结论:银尔通联合康复新液辅助治疗手足口病,能显著改善皮疹、口腔"溃烂"、体温及精神食纳恢复情况,缩短住院时间,疗效确切,值得临床推广应用。

关键词： 小儿手足口病   免疫球蛋白   超敏C反应蛋白  

摘要： 目的:分析小儿手足口病免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的临床检验价值。方法:选择20例2017年1月至2018年1月我院收治手足口病患儿作为研究组,另选取同期健康体检20例儿童作为对照组,检测两组儿童的免疫球蛋白水平以及超敏C反应蛋白水平。结果:观察组的超敏C反应蛋白水平值为(10.65±3.65)ug/ml,对照组为(1.12±0.26)ug/ml,组间差异显著(P<0.05);两组儿童IgG、IgM及IgA水平具有显著性差异(P<0.05)。结论:小儿手足口病免疫球蛋白和超敏C反应蛋白会明显的差异,根据水平值初步诊断。

关键词： 小儿手足口病   个性化护理   健康教育   感染防控   效果  

摘要： 目的分析个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用效果。方法选取2017年4月—2018年4月于该院收治的小儿手足口病患儿98例,按照随机分配原则分成对照组和研究组,对照组应用常规护理,研究组在此基础上进行个性化护理配合健康教育,对两组的护理效果展开比较。结果研究组护理有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组退热时间、疱疹消退时间以及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿手足口病感染防控护理过程中,给予个性化护理配合健康教育,护理效果比较明显,且住院时间比较短,值得在临床上进一步的推广。

关键词： 手足口病   肠道病毒   感染   EV71   CA16  

摘要： 目的文章主要针对手足口病患者肠道病毒感染情况进行调查分析,指导临床疾病预防和控制。方法收集183例手足口病患儿临床资料及标本,样本经前处理后提取RNA,采用荧光PCR试剂盒检测EV71、CA16以及其他肠道病毒,并对结果进行统计学分析。结果2017年确诊的183例手足口病患儿中,肠道病毒阳性86例,其中EV71感染46例(占53.49%),CA16感染27例(占31.40%),其他肠道病毒感染1313例(占15.12%);0-岁组51例(占59.3%),1-岁组13例(占15.12%),3-岁组22例(占25.58%),0-岁组与其他组相比,差异有统计学意义(χ2=5.9535,P=0.0147)。男性患儿57例(占66.28%),女性患儿29例(占33.72%),男、女性差异有统计学意义(χ2=18.2326,P=0.000)。57例肠道病毒感染手足口病男性患儿中,EV71感染33例,CA16感染16例,其他肠道病毒感染8例;29例女性患儿中,EV71感染13例,CA16感染11例,其他肠道病毒感染5例。春季感染患者31例(36.05%),夏季感染患者17例(19.77%),秋季感染患者14例(16.28%),冬季感染患者13例(27.91%),差异有统计学意义(χ2=13.3953,P=0.0003)。手足口病发热、手部皮疹、足疹、口腔疱疹、住院患者各73例(84.88%)、65例(75.58%)、62例(72.09%)、54例(62.79%)、17例(19.77%),平均住院时间5d。结论手足口病患儿肠道病毒感染类型以EV71为主,以0~岁、男性患儿多发,且以春季为发病高峰期,主要临床表现有发热、皮疹等。

关键词： 雾化吸入   重组人干扰素α2b   重症手足口病  

摘要： 分析针对早期重症手足口病患儿实施重组人干扰素α2b雾化吸入治疗的治疗作用。方法:我院于2017年1月至2018年5月收治了重症手足口病患儿75例展开治疗分析,电脑随机分成两组后给予A组37例重症手足口病患儿早期实施常规对症处理,给予B组38例重症手足口病患儿在A组基础上加用雾化吸入重组人干扰素α2b治疗,对比治疗效果的差异。结果:B组患儿治疗后的神经系统症状缓解时间、皮疹消退时间、血红蛋白水平、进食恢复正常时间、治疗优良率明显优于A组患儿(P<0.05),有统计学意义。结论:重组人干扰素α2b雾化吸入对于治疗重症手足口病早期的作用显著,利于康复。

关键词： 健康教育   小儿手足口病   防控效果  

摘要： 目的了解对社区小儿手足口病患儿在诊疗期间进行健康教育对疾病的防控价值。方法选取手足口病患儿114例为本次研究分析对象,根据患儿在治疗期间是否接受健康教育为准将其每组57例分为对照组与观察组,对应常规手足口病治疗与护理、联合健康教育护理干预。比较两组患儿病情控制状态以及相关临床症状控制缓解时间。结果在病情控制方面,观察组患儿有效率显著高于对照组且组间数据存在统计学意义(P<0.05);两组患儿典型手足口病症状包括手足臀部疱疹、口腔溃疡、高温等缓解时间方面,观察组各症状所需时间均短于对照组且有统计学意义(P<0.05)。结论社区小儿手足口病患儿在就诊期间加大健康宣传的力度,让患儿家长掌握相关知识并积极配合,对疾病的防控有着积极影响,值得临床推广。

关键词： 手足口病   流行特征   病原学监测   肠道病毒71型   柯萨奇病毒A组16型  

摘要： 目的分析2011—2017年浙江省金华市手足口病流行特征,为制定手足口病防控策略提供依据。方法采用描述流行病学方法,对手足口病疫情资料和病原学检测结果进行分析。结果 2011—2017年浙江省金华市累计报告手足口病88 157例,其中轻症病例88 123例,重症病例34例,死亡14例,年均发病率232.09/10万。手足口病流行呈"隔年高发"和"年度双高峰"的特征,4—7月和10—12月为高发时间。地区间发病差异较大,城市发病率是农村的1.66～2.12倍。病例以≤5岁儿童为主(96.10%),高发年龄段为1～3岁,97.06%的重症病例和所有死亡病例为≤3岁儿童,男女发病率比例为1.47∶1,职业分布以散居儿童(69.60%)和幼托儿童(28.14%)为主。采集轻症病例标本3 789份,采样率为4.30%,其中2 126份病毒核酸阳性,阳性率为56.11%,肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型、其他肠道病毒分别占24.60%、18.77%和56.63%。重症和死亡病例EV71的构成比分别为82.35%和92.86%。结论手足口病在浙江省金华市广泛分布,季节性和人群差异明显。应加强重点人群、高发季节和重点区域的防控,进一步推进≤3岁儿童疫苗接种。需对现有监测方案进行调整,增加采样数量、采样频次和病原学检测项目。

关键词： 脑炎   手足口病   脑钠肽   神经特异性烯醇化酶   血管细胞黏附分子-1   诊断  

摘要： 目的探讨血清脑钠肽(BNP)、神经特异性烯醇化酶(NSE)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)对手足口病(HFMD)患儿并发脑炎的诊断价值。方法以49例普通HFMD患儿为HFMD组,46例HFMD继发脑炎患儿为观察组,30例正常儿童为健康组。观察三组受试儿童血清BNP、NSE及VCAM-1水平差异,研究血清BNP、NSE及VCAM-1检测对HFMD患儿继发脑炎的诊断价值,分析HFMD继发脑炎患儿血清BNP、NSE及VCAM-1之间的相关性。结果观察组患儿血清BNP、NSE及VCAM-1水平明显高于HFMD组和健康组,而HFMD组患儿血清各指标又高于健康组(P<0.05)。观察组中随着患儿脑炎病情的加重,血清BNP、NSE及VCAM-1水平显著升高(P<0.05)。分别以BNP>18.93ng/L、NSE>17.23μg/L、VCAM-1>14.45μg/L为诊断HFMD患儿继发脑炎的临界值,三者诊断敏感度分别为76.1%、65.2%、67.4%;特异度分别为83.7%、89.8%、85.7%。HFMD继发脑炎患儿血清BNP、NSE及VCAM-1之间均呈显著正相关(P<0.05)。结论 HFMD继发脑炎患儿血清BNP、NSE及VCAM-1均明显升高,血BNP、NSE及VCAM-1检测有助于HFMD患儿继发脑炎的诊断和病情判断。

关键词： 幼儿园   保健医生   手足口病   病毒性结膜炎  

摘要： 我是一名幼儿园的保健医生,从卫生学校毕业至今已经23年,一直坚守在保健医生的岗位上。说自己是绿叶,不仅仅因为我是义乌市幼儿园中唯一有编制的男教工,所谓万花丛中一点绿;更主要的是我从事的是保健卫生、总务等辅助性工作。刚毕业时,我才19岁,还是一个大男孩,在幼儿园工作中,特别喜欢和男孩子们玩在一起,孩子们也特别喜欢我。每次我去班里,男孩子们就会围着我,与我扳手腕、玩摔跤等。有一天,我去大班,男孩子们又围上来,玩了一会儿.

关键词： 小儿手足口病   心肌损伤   高敏肌钙蛋白T   心肌酶谱  

摘要： 目的探讨心肌酶谱和高敏肌钙蛋白T在小儿手足口病并发心肌损伤诊断中的临床价值。方法选取2017年5月至2018年4月收治的小儿手足口病合并心肌损伤患儿90例作为试验组,选取同期健康体检的90名健康儿童作为对照组,比较两组心肌酶谱多项指标及高敏肌钙蛋白T。结果试验组高敏肌钙蛋白(hs-cTnT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组中急性期患儿hs-cTnT、AST、LDH、CK均明显高于恢复期患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肌酶谱和高敏肌钙蛋白T对小儿手足口病合并心肌损伤具有重要诊断价值,可准确鉴别病情发展时期。