关键词： 小儿手足口病   银翘散   藿朴夏苓汤   治疗效果   住院时间  

摘要： 目的:评价银翘散加藿朴夏苓汤治疗小儿手足口病的效果,为小儿手足口病治疗提供参考.方法:选择我院2016年8月-2018年2月期间收治的86例手足口病小儿,随机分为西药抗病毒治疗的参照组(n=43)、加行银翘散联合藿朴夏苓汤治疗的试验组(n=43).对比2组手足口病小儿治疗效果以及发热、皮疹消退时间、住院时间、中性粒细胞百分数.结果:试验组手足口病患儿治疗总有效率占比高于参照组,发热、皮疹消退时间以及住院时间均短于参照组,中性粒细胞百分数低于参照组,P<0.05.结论:小儿手足口病以银翘散加藿朴夏苓汤治疗可以缩短症状消退时间、住院时间,且治疗效果显著.

关键词： 单磷酸阿糖腺苷   利巴韦林   手足口病  

摘要： 目的探究单磷酸阿糖腺苷与利巴韦林治疗手足口病的效果。方法将我院门诊部在2017年1月至2018年6月收治的68例手足口病患儿作为此次研究对象,通过随机法将这68例患儿分为两组,每组有34例患儿,一组为实验组,一组为对照组,采用利巴韦林来治疗对照组患儿,采用单磷酸阿糖腺苷来治疗实验组患儿,对两组患儿接受治疗前后病毒检出率与转阴率、住院时间及症状好转时间进行对比分析。结果治疗前实验组患儿EV71病毒阳性例数为12例,EV病毒阳性例数为22例,CA16病毒阳性例数为17例,治疗之后EV71病毒阳性例数为2例,病毒转阴率为83.3%,EV病毒阳性例数为3例,病毒转阴率为86.4%,CA16病毒阳性例数为1例,病毒转阴率为94.1%,治疗前对照组患者EV71病毒阳性例数为13例,EV病毒阳性例数为24例,CA16例数为16例,治疗之后EV71病毒阳性例数为5例,病毒转阴率为61.5%,EV病毒阳性例数为7例,病毒转阴率为70.8%,CA16病毒阳性例数为4例,病毒转阴率为75.0%,治疗之前两组患者病毒阳性例数对比差异较小,不存在统计学意义(P> 0.05);治疗之后实验组EV71、EV、CA16病毒转阴率明显高于对照组,对比差异较大,存在统计学意义(P<0.05);实验组患者的住院时间为(4.5±1.3)d,退热时间为(1.5±0.5)d,皮疹消退时间为(3.5±0.9)d,口腔炎愈合时间为(3.2±0.7)d,对照组患者的住院时间为(6.2±1.2)d,退热时间为(2.9±0.8)d,皮疹消退时间为(5.3±1.2)d,口腔炎愈合时间为(4.9±0.8)d,实验组患者住院时间及症状好转时间明显比对照组短,对比差异较大存在统计学意义(P<0.05)。结论针对手足口病患儿,采用单磷酸阿糖腺苷进行治疗,效果明显比利巴韦林更好,能够促进患儿健康的恢复,值得临床大力推广。

关键词： 重组人干扰素α1b   手足口病   皮疹  

摘要： 目的观察重组人干扰素α1b治疗小儿手足口病的临床疗效。方法选择我院2018年6月～8月儿科门诊收治的手足口病患儿60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组患儿给予一般抗病毒对症治疗,治疗组在此基础上加用重组人干扰素α1b注射液治疗。观察两组患儿治疗后热退时间、咽部充血程度改善时间、口腔溃疡愈合时间及皮疹消退时间,比较两组患儿的临床疗效。结果治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的热退时间、咽峡部充血程度改善时间、口腔溃疡愈合时间及皮疹消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人干扰素α1b注射液治疗小儿手足口病疗效确切,可有效加快患者临床症状改善,缩短患儿病程。

关键词： 手足口病   流行病学   病原学  

摘要： 目的了解南京市2008-2017年手足口病的发病趋势和流行特征,为进一步制定手足口病预防策略和措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法分析手足口病病例和病原的分布特征。结果 2008-2017年南京市共报告手足口病157 698例,年均报告发病率为206.61/10万(94.06/10万～305.02/10万),累计报告死亡病例2例。2008-2013年报告发病率呈现升高趋势(t=3.481,P=0.025), 2014年开始,发病率呈现隔年高发的周期性。2008-2017年累计报告重症病例2 307例,重症率为1.46%。手足口病发病呈现双峰模式,全年发病有2个高峰:4-7月(春夏高峰)和11-12月(秋冬高峰),男性发病率为258.78/10万,女性发病率为187.44/10万。实验室检测病例共计8 373例,病原学分型结果显示,普通病例病原构成中其他肠道病毒占比37.17%,Cox A16占比33.04%,EV71%占比29.78%。重症病例则以EV71病原为主,其次是其他肠道病毒,占比19.46%,Cox A16占比3.97%。结论南京地区手足口病的流行具有明显的季节、地区、人群分布和病原构成特点,针对重点人群做好疾病防控将有利于手足口病的整体控制。

关键词： 循证护理   手足口病   脑炎   作用  

摘要： 目的:分析循证护理对手足口病合并脑炎患儿的作用效果.方法:依据护理方案的不同将2018年4月-2019年4月期间本院收治的84例手足口病合并脑炎患儿分为2组,对照组42例施以常规护理干预,研究组42例在对照组基础上施以循证护理干预.测定2组脑脊液中各项指标,同时对比并发症情况与满意度情况.结果:干预后2组白细胞计数水平、蛋白含量、葡萄糖含量测定结果与干预前相比明显下降(P<0.05),干预后2组氯化物含量测定结果与干预前相比,差异无统计意义(P<0.05),且干预后研究组白细胞计数水平、蛋白含量、葡萄糖含量测定结果均明显优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:手足口病合并脑炎患儿临床护理过程中采取循证护理干预模式,有利于白细胞计数水平、蛋白含量、葡萄糖含量测定结果维持在合理范围内,且对减少并发症、提高满意度帮助较大.

关键词： 疱疹性咽峡炎   手足口病  

摘要： 下午,一位家长带着宝宝看消化科门诊,因为宝宝发热、肚子疼,还不肯吃东西。我将压舌板放到宝宝口腔中仔细一看,口腔咽部有好多疱疹,而手掌、脚心没有疱疹。原来是疱疹性咽峡炎,所以宝宝发热、口腔疼、肚子痛,也不愿意吃奶。家长问什么是疱疹性咽峡炎?我形容说是"手足口病的妹妹"。家长一下子明白了。

关键词： 分阶段护理干预   重症手足口病   护理满意度  

摘要： 目的探讨分阶段护理干预在重症手足口病患儿中的应用效果。方法选取2017年6月～2018年12月我院重症手足口病患儿72例,按照入院时间分为观察组和参照组,各36例。参照组采取常规护理干预,观察组在常规护理基础上采用分阶段护理干预。比较两组住院时间、症状(心率加快、发热、肢体抖动、头痛呕吐)消失时间、患儿家属护理满意度。结果与参照组相比,观察组住院时间、症状(心率加快、发热、肢体抖动、头痛呕吐)消失时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属总满意度97.22%(35/36)高于参照组88.89%(28/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症手足口病患儿治疗过程中,采取分阶段护理干预,能促进病情恢复,提高患儿家属护理满意度。

关键词： 手足口病   重症病例   流行病学   预防研究  

摘要： 目的探讨2011～2017年肥城市手足口病重症病例流行病学发展趋势。方法回顾分析肥城市2011年到2017年手足口病重症病例流行病学相关资料。结果重症病例占1.02%,死亡率0.03%,呈现出上升趋势。4-6月与10-12月多发季节,0-5岁儿童为主。结论肥城市2011～2017年手足口病重症病例流行病学有所提升,需要积极采取三级防控措施,降低手足口病发生。

关键词： 手足口病   西咪替丁   利巴韦林   治疗效果  

摘要： 目的:观察利巴韦林注射液联合西咪替丁注射液治疗小儿手足口病引起的手足皮疹及口腔疱疹的临床效果.方法:选取我院收治的46例由于小儿手足口病引起的手足皮疹及口腔疱疹患儿作为研究对象,按照随机原则分成观察组和对照组,每组23例,两组患者在治疗过程中均使用巴韦林注射治疗方案,治疗组则在此基础上,追加使用西咪替丁注射液,将7天作为一个治疗周期.观察两组患者病症的消退以及伤口愈合周期.结果:治疗组手足皮疹和皮疹消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较,治疗组总有效率(95.65％)显著优于对照组(69.57％);西咪替丁注射过程中未发现不良反应.结论:采用利巴韦林注射液联合西咪替丁注射液治疗方案可以取得显著的治疗效果,值得临床推广.

关键词： 手足口病   临床特征   病原学   重症  

摘要： 目的通过对2125例手足口病(HFMD)患儿的临床特征进行分析,为HFMD临床诊治提供参考依据。方法共收集广西壮族自治区的6家三级医院和3家二级医院收治的HFMD重症病例2000例及普通型病例125例住院患儿的完整临床资料,对其临床资料进行分析,对比HFMD重症与普通型的临床特征。结果***患儿年龄1-4岁,中位数年龄为2.38岁,平均年龄为1.86±1.07岁。符合HFMD重型1722例,危重型278例。***患儿体温发热者占90.40%,其中重症HFMD发热100.00%;所有HFMD患者100.00%出现皮疹,表现为斑丘疹、疱疹,以口腔粘膜疱疹最常见。3.重型HFMD患儿神经系统症状体征:最常见表现为精神差、呕吐,部分有意识异常,意识模糊;脑干损伤的临床表现为肢体抖动59.40%,眼球震颤或眼球运动障碍占1.40%,瞳孔不等圆等大或扩大4.90%,瞳孔对光反射迟钝或消失3.25%。4.危重型HFMD患儿神经系统症状主要为昏睡或昏迷;呼吸系统受累的表现有呼吸增快,呼吸节律不整或呼吸减慢,有2.15%出现咳粉红色泡沫痰或咳血性液,中枢性呼吸衰竭占5.65%;心血管系统表现有心率增快,面色苍白发灰,口周指趾紫绀,皮肤花纹和四肢凉;严重高血压占1.40%,持续血压降低和休克4.00%。5.重症HFMD病例咽拭子987份病原学核酸检测阳性率为67.27%,664份阳性咽拭子病原学核酸检测中EV71病毒占78.70%,CoxA16病毒占7.40%,其他肠道病毒占14.01%;356份脑脊液病原学核酸检测中EV71病毒占18.70%,CoxA16占1.50%,其他肠道病毒占23.50%。6.外周血象WBC值增高占72.80%,血糖增高超过8.3 mmol/L者占17.80%。结论1.儿童HFMD多见于幼儿阶段,典型临床表现有发热、皮疹,其中口腔粘膜疱疹最常见。2.重症HFMD患儿神经系统损伤以持续性高热,精神差,呕吐,肢体抖动症状多见,严重则有呼吸循环系统损伤。3.重症HFMD患儿病原学以EV71病毒最多见,咽拭子和脑脊液均存在病原阳性结果。4.密切关注临床特征有助于早期识别HFMD重。