关键词： 手足口病   病原学   柯萨奇病毒A6型   基因特征  

摘要： 目的描述2019—2022年柳州市手足口病病原学监测结果,并对鉴定为柯萨奇病毒A6型(Cox A6)的VP1基因特征进行分析,以掌握本地区手足口病的病原组成以及Cox A6的分子流行病学特征。方法采集2019—2022年柳州市手足口病监测哨点医院诊断为手足口病患儿的肛拭子、咽拭子、疱疹液标本,采用荧光定量PCR的方法对病例标本进行病原学检测和分型检测,并对2019年部分重症病例中鉴定为Cox A6病毒分离株进行VP1基因测序并分析。结果2019—2022年柳州市共检测手足口病例标本1432份,病原学检测阳性1224份,阳性率为85.47%,其中Cox A6阳性547份(44.69%)、Cox A16阳性428份(34.97%)、EV71阳性22份(1.80%)、Cox A10阳性60份(4.90%)、其他肠道病毒阳性167份(13.64%)。6株2019年柳州市重症手足口病Cox A6毒株主要有3支,一支与2017年广东病毒分离株有较近的基因亲缘性关系,一支与2018年上海病毒分离株有较近的基因亲缘性关系,另一支则与2019年江西病毒分离株有较近的基因亲缘性关系。结论2019—2022年柳州市手足口病的病原体主要有Cox A6、Cox A16、Cox A10、其他肠道病毒,其中Cox A6已经成为柳州市手足口病的优势毒株。VP1基因之间核苷酸同源性为93.5%~100.0%,氨基酸同源性为98.3%~100.0%,均属于D基因型的D3基因亚型,应进一步加强病原监测,为落实综合性防控手足口病预防措施提供依据。

关键词： 利巴韦林   肠外营养   小儿手足口病   症状缓解时间  

摘要： 目的 探讨利巴韦林结合肠外营养治疗小儿手足口病的临床效果。方法 选取2020年3月至2023年3月郯城县精神病医院收治的86例手足口病患儿,按照随机数字表法分为参照组和研究组,每组各43例。参照组予以利巴韦林治疗,研究组予以利巴韦林结合肠外营养治疗。比较两组治疗效果和临床症状缓解时间。结果 研究组治疗总有效率高于参照组(P<0.05)。研究组发热缓解时间、疱疹消失时间、腹痛缓解时间、食欲改善时间均短于参照组(P <0.05)。结论 利巴韦林结合肠外营养治疗小儿手足口病的临床效果确切,有助于临床症状的改善,值得临床推广应用。

关键词： 手足口病   流行特征   Jointpoint回归分析   趋势变化  

摘要： 目的分析2013年1月1日至2022年12月31日北京市通州区手足口病流行特征和病原学类型,了解手足口病在人群、季节中的流行规律及趋势变化特点,为通州区手足口病疫情方案制定和疫情防控提供参考。方法研究数据来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统“北京市通州区手足口病病原学监测数据库”和《北京市通州区统计年鉴》。通过描述性分析、Joinpoint回归模型,以及年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)分析手足口病年发病率在不同性别、年龄组、地区间的分布特点和趋势变化。结果Joinpoint回归分析显示,2013—2022年通州区手足口病发病趋势总体呈下降趋势(APC=AAPC=−18.13%),男性发病率始终高于女性发病率,男、女性别发病率,以及各年龄组发病率总体均呈现下降趋势。手足口病发病人群年龄中位数为3岁,1~6岁年龄组报告手足口病病例最多(73.83%),报告人群以散居儿童和幼托儿童为主(19852例、90.47%),发病地区主要在城乡结合部地区(9448例,41.30%)。通州区手足口病发病呈现“单峰”分布,大部分年份的高发月份为5—8月。病原学以柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)阳性感染者最多,占总数的31.76%。2013—2022年重症手足口病报告病例数为42例,发病率最高为2013年,男、女性别比为1.45∶1,1~2、2~3岁年龄组发病率最高,以散居儿童为主,占比高达52.38%。结论2013—2022年通州区手足口病发病率高于同期北京市手足口病发病率,发病趋势总体呈下降趋势。散居儿童和幼托儿童是主要发病人群,城乡结合部地区的发病率均高于城镇和农村地区。优势流行毒株主要为Cox A16和Cox A6,且交替流行,应重视病原学动态变化过程,加快研发其他型别单价疫苗和肠道病毒A组71型的联合疫苗,以应对病原谱不断变化带来的手足口病的防控压力。

摘要： 认识手足口病 1.传染源 患儿和隐性感染者为主要传染源,手足口病隐性感染率高. 2.传播途径 胃肠道传播(粪-口途径)、呼吸道传播(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)、接触传播(接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手、物品等).

关键词： 手足口病   流行病学   临床特征   防控措施  

摘要： 目的:分析手足口病的流行病学特征,并针对性探讨防控措施,加大手足口病预防和控制力度.方法:选取2019年至2022年医院收治的361例手足口病患者,统计入组患者的性别、年龄、发病时间,以及病原学分型(咽拭子),明确手足口病流行病学特征,在此基础上制定相应防控措施.结果:入组361例手足口病患者肠道病毒检出率是92％,CoxA10、CoxA16、CoxA6感染患者占比分别是14.23％、29.00％、66.47％;CoxA10、CoxA16、CoxA6感染患者的性别分布情况均无明显差异(P>0.05);CoxA10、CoxA16和其他肠道病毒感染患者年龄分布情况无明显差异(P>0.05),CoxA6感染患者年龄分布存在明显差异(x2=16.025,P=0.025);不同年份患者肠道病毒感染占比情况存在显著差异(x2=75.247,P<0.001),2019年优势病原是CoxA16,2020至2022年优势病原均为CoxA6;肠道病毒感染秋季为高峰,优势病原是CoxA6,其次是夏季,优势病原是CoxA16.结论:2019至2022年手足口病病原菌感染主要类型是CoxA16、CoxA6,病原感染人群的年龄和时间分布情况存在明显差异.

关键词： FCC模式   手足口病   症状改善   疾病认知   保健行为  

摘要： [目的]探讨以家庭为中心的护理模式(FCC)对手足口病患儿症状改善及家长疾病认知和保健行为的影响.[方法]选取2022年1月—2023年6月泰兴市人民医院儿科收治的手足口病患儿82例,随机分为2组.对照组41例予常规手足口病护理干预,观察组41例则在此基础上实施FCC模式.观察并比较2组患儿症状改善时间和平均住院天数.评价和比较2组患儿家长对疾病的认知情况和保健行为.[结果]实施FCC模式后,观察组患儿症状改善时间及平均住院天数均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长对疾病的认知和保健行为评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]对手足口病患儿实施FCC模式,有助于在较短时间内改善疾病症状,缩短住院天数,同时提高患儿家长对疾病的认知,增强其健康保健行为.

关键词： 手足口病   人群监测   传染病控制  

摘要： 目的探讨2020-2022年荣成市手足口病流行病学特征,为手足口病疫情防控提供参考.方法选取2020-2022年中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统中荣成市手足口病病例信息,统计荣成市年度手足口病发病数量、病情程度及预后情况,分析各年度病例的流行病学特征,包括性别构成、年龄分布、发病季节与人群分类.结果荣成市2020-2022年共上报手足口病195例,其中2020年、2021年、2022年各上报22例、63例和110例,分别占比11.28%、32.31%、56.41%.荣成市2020年与2021年手足口病的性别分布相当,2022年男性占比明显升高.三个年度手足口病患者均以1~3岁占比最高,4~6岁占比次之,2022年有成年患者14例,占比12.73%.三个年度整体来看以秋季发病最高,夏季次之.2020与2021两个年度手足口病患者以散居儿童占比最高,2022年度手足口病患者以幼托儿童占比最高,散居儿童次之,另有少量农民、工人、教师等职业人群.结论荣成市2020-2022年手足口病患病人数呈增长趋势,整体来看疾病好发于6岁以下学龄前儿童且男童居多,发病高峰为夏秋两季且出现一定数量的成年病例,建议加强高峰时期、重点人群、危险场所的疫情监测与防控管理,全面减少疾病发生,保障人群安全.

关键词： 手足口病   肠道病毒感染   安全用药   合理用药   春秋季节   传染病   未成年人   临床表现  

摘要： 手足口病是一种常见的传染病,通常由肠道病毒感染引起,发病率较高,常发生于春秋季节。未成年人是手足口病感染的主要人群,家长只有加强对手足口病的了解,在孩子发病的时候合理用药、及时隔离、正确护理,才能帮助孩子远离手足口病的威胁。手足口病的临床表现。在临床上,手足口病因手足及口腔出现明显的疱疹而得名。

关键词： 连花清瘟颗粒联合干扰素喷雾剂   治疗   小儿手足口病  

摘要： 研究旨在探究连花清瘟颗粒联合干扰素喷雾剂治疗模式对小儿手足口病治愈率的影响,以及这一治疗方式的临床应用方法。方法 医护工作人员选取了自愿接受治疗的100名小儿手足口病患者作为研究对象。对照组接受传统治疗,主要使用连花清瘟颗粒,而观察组则采用连花清瘟颗粒联合干扰素喷雾剂治疗。结果 经过8到12周的治疗和观察,观察组的患者表现出较好的治疗效果,大部分已逐步康复,未出现疾病复发或其他身体不适症状。只有极个别患者由于个人因素出现轻微并发症,但在医护工作人员的有效治疗下,病情得以控制并正常出院。相比之下,对照组少数患者出现了典型并发症和不适症状,需要继续留院观察和治疗。结论 研究结果表明,连花清瘟颗粒联合干扰素喷雾剂治疗模式在提升小儿手足口病治愈率方面具有积极作用,可以为患者提供现代化和多样化的治疗方式,加速症状恢复,减轻痛苦,早日康复。

关键词： 手足口病   流行病学特征   病原学特征  

摘要： 目的 分析2013—2021年云南省红河州手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)流行病学和病原学特征,为制定HFMD防控策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2013—2021年云南省红河州HFMD病例资料,采用描述性流行病学分析方法,对发病率、重症率、死亡率进行分析。Real-time PCR法对16 586例HFMD病例咽拭子、肛拭子或粪便标本进行肠道病毒A组71型(enterovirus-A71,EV-A71)及柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus-A16,CV-A16)核酸检测,并分析病原学特征。结果 2013—2021年云南省红河州共报告HFMD 78356例,其中重症354例,死亡11例。HFMD年均发病率为187.47/10万,2013—2015年发病率逐年上升,2015年达第1个峰值;2016—2017年发病率逐年下降;2018年发病率升高,达第2个峰值后,逐渐下降并趋于平缓。2015年后,重症率和死亡率均呈下降趋势。0~7岁为高发年龄段,占发病总数的97.85%(76 670/78 356),1~<2岁组年均发病率最高(4 397.98/10万)。一般呈现2个发病高峰,分别为4~7(夏季峰)和10~12月份(秋季峰),夏季峰高于秋季峰。男性发病例数及重症例数均明显高于女性(χ^(2)分别为1 154.436和5.183,P均<0.05)。红河州北部地区年均发病率及重症率均明显高于南部地区(χ^(2)分别为18 573.742和11.036,P均<0.05),16 586例HFMD病例中,EV-A71、CV-A16和其他肠道病毒占比分别为18.71%、20.38%和60.91%,差异有统计学意义(χ^(2)=5 426.965,P <0.05)。2013及2015年EV-A71为优势病原,2014年CV-A16为优势病原,2016—2021年其他肠道病毒成为优势病原。结论 2013—2021年云南省红河州HFMD流行趋势呈季节性和地区性,7岁以下儿童是重点发病人群,2016年后其他肠道病毒成为优势病原。应加强HFMD防控知识宣传,倡导良好的卫生习惯,提高家长的防病意识;加强EV-A71疫苗接种,降低EV-A71感染,有效预防重症和死亡病例。