关键词： 小儿手足口   干扰素   炎琥宁   临床效果  

摘要： 目的探讨小儿手足口病采用干扰素联合炎琥宁治疗的疗效。方法选取2016年8月—2017年8月我院接收的手足口病患者82例,随机分为对照组(n=41,予以利巴韦林治疗)与观察组(n=41,予以干扰素联合炎琥宁治疗),对比2组临床疗效及相关指标。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者口腔溃疡、手足皮疹消退时间,退热时间及总病程均较对照组显著缩短(P<0.05);治疗后,观察组IL-10、TNF-α及CRP均显著下降,且较对照组显著降低(P<0.05);观察组患者的不良反应率显著低于对照组(P<0.05)。结论小儿手足口病采取干扰素联合炎琥宁治疗疗效确切,能减轻患儿体内炎症反应,安全性高,具有临床推广价值。

关键词： 手足口病/护理   健康教育  

摘要： 【目的】探讨思维导图健康教育模式对学龄期手足口病(HFMD)患儿家属疾病认知水平及行为干预的影响。【方法】选择2015年10月至2016年12月本院收治的学龄期HFMD患儿家属124例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各62例。对照组给予包括疾病相关知识、治疗指导、家庭护理方法、并发症预防等在内的常规健康教育,观察组给予思维导图健康教育模式。随访4周,比较两组家属疾病认知水平、行为干预遵从率。【结果】观察组患儿家属HFMD发病原因、传播途径、隔离治疗、并发症预防等认知评分明显高于对照组(P<0.05);消毒隔离措施、饭前便后洗手、勤晒衣被、居家开窗通风遵从率均明显高于对照组(P<0.05)。【结论】思维导图健康教育模式有助于提高学龄期HFMD患儿家属疾病认知水平,促进行为干预能力的养成。

关键词： 手足口病   重症化   临床疗效   局部用药  

摘要： 目的分析手足口病预后影响因素,总结诊疗经验。方法选择2014年1月—2017年12月区妇幼保健院收治的106例手足口病患儿作为研究对象,参照指南进行对症支持治疗,早期予抗病毒治疗,选择性应用干扰素、免疫球蛋白联合治疗。根据患儿的临床病情康复情况进行分组,将临床恢复时间长、症状改善慢或疗效不佳,表现为重症化、住院时间超过平均值7日的对象56例纳入不良组;将疗效较好、未重症化、7日内出院的50例纳入优良组,收集资料进行因素分析。结果重症病例6例,发生率5.7%,院前诊疗率达到50.9%,院前误诊率13.2%,反复发热率达到77.4%,表现典型占50.9%,手足口病预后多因素Logistic回归分析显示,年龄、热程、体温峰值、嗜睡精神差、高血糖、EV71阳性、首次注射免疫球蛋白无反应成为独立的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手足口病整体疗效较好,重症病例、死亡病例逐年减少,但是不同患儿的疗程存在一定的差异,年龄小(3岁以下)、特别是那些反复高热、嗜睡精神差、EV71阳性的重症化患儿,需要重视免疫球蛋白的合理应用。若首次无反应的对象,预后不佳的风险相对较高,病程相对较长。

关键词： 手足口病   EV   手足口病疫苗   脑干脑炎   灭活疫苗  

摘要： 又是人间四月天,气温逐渐回升,让家长头疼的手足口病又来了。初期像感冒,别被忽悠了每年4~8月份是我国手足口病的高发期。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种,常见的是肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16),其中EV71感染的病情较重。

关键词： 手足口病   肠道病毒属   肠道病毒A71型灭活疫苗   安全性  

摘要： 目的评价肠道病毒A71型(EV-A71)疫苗上市后的安全性。方法以2016年4月至2018年3月在浙江省89个县(市、区)预防接种门诊中,所有接种EV-A71灭活疫苗的6~59月龄健康儿童为研究对象,分别通过接种现场30min内观察,3d内和4~30d随访,收集接种者局部和全身不良反应发生情况。比较不同特征研究对象发生不良反应的差异。结果共接种EV-A71疫苗71663剂次,其中男和女童分别接种37331和34332剂次;6~11、12~23和24~59月龄组分别接种13707、32639和25317剂次。在接种后30min、3d内和4~30d不良反应发生率分别为0.33%(239剂次)、1.58%(1133剂次)和0.34%(244剂次)。3d内发生不良反应共1372剂次,发生率为1.91%,其中1级为539剂次,2级为677剂次,3级为156剂次,未发生4级不良反应。局部不良反应中以红、硬结和瘙痒较为常见,发生率分别为0.05%(39剂次),0.02%(16剂次)和0.02%(12剂次),全身不良反应中以发热最为常见,发生率为1.19%(856剂次),其次为腹泻和食欲下降,发生率分别0.15%(104剂次)和0.13%(90剂次)。结论EV-A71疫苗接种后不良反应大多数较轻微,且多数为常见的一般反应,尚未发现罕见不良反应。

关键词： 手足口病  

摘要： ~~

关键词： 循证护理   小儿手足口病   脑炎  

摘要： 目的研究循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用方法及效果。方法选取2017年10月-2018年10月医院收治的100例小儿手足口病合并脑炎患儿并随机分为两组,其中50例患儿进行循证护理,设为研究组,另外的50例患儿进行常规护理,设为对照组,对比两组患儿的临床护理效果。结果研究组患儿疱疹消除时间、退热时间以及住院时间都要短于对照组,P<0.05,且研究组患儿家长护理满意度明显高于对照组,P<0.05。结论循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中可以有效缩短疱疹消除时间、退热时间以及住院时间,提高患儿家长护理满意度,值得大力推广和引用。

关键词： 优质护理   手足口病   患儿   效果观察  

摘要： 目的探讨常规护理基础上采用优质护理模式干预下患有手足口病的儿童在治疗中会取得怎样的效果。方法随机选取丹东市传染病医院于2015年3月至2017年9月收治手足口病患儿共120例,将所选患儿按照就诊时间依次分成两组,对照组患儿60例采用常规护理措施,观察组患儿60例,在对照组基础上采用优质护理干预,记录两组患儿退热时间、疱疹结痂时间以及住院时间并进行临床对比。结果所有患儿均治疗结束后比较两组患儿退热时间、疱疹结痂时间以及总住院时间,观察组患儿均显著优于对照组(P<0.05);治疗后患儿总有效率95%(57/60),对照组患儿总有效率为86.7%(52/60),两组有效率对比差异显著(P<0.05)。结论手足口病小儿在常规护理基础上给予优质护理干预更能发挥临床疗效,患儿在同样对症治疗前提上预后更好,治愈率更高,值得临床推广。

关键词： 甘露醇   甲强龙   重症小儿手足口病   临床疗效  

摘要： 目的探讨小剂量联合使用在重症小儿手足口病时的临床疗效。方法选取本院于2017年1月至2018年1月期间内收治的72例重症小儿手足口病患者为研究对象,并随机分成对照组36例和观察组36例,对照组给予常规治疗法(颅内高压明显时使用较大剂量甘露醇),观察组在常规疗法基础上给予较小剂量多频次甘露醇联合小剂量短程甲强龙治疗,比较两组患者的治疗有效率及临床症状恢复时间。结果观察组的治疗有效率为97.2%,高于对照组(c2=11.674 1,P=0.006 1),观察组的危重症发生率为2.8%,低于对照组(c2=14.218 0,P=0.003 7);观察组患者的发热消退时间、肢体抖动消失时间、脑膜刺激征消失时间、皮肤疱疹愈合时间等临床症状恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论甘露醇小剂量多频联合甲强龙小剂量短程在重症小儿手足口病时使用的临床疗效显著,能有效提高患者的治疗有效率,减少危重症手足口病致残及死亡的发生率,使得幼儿能够早日恢复健康,并且能合理安排医疗资源,在临床上值得推广使用。

关键词： 手足口病   SARIMA模型   拟合   预测  

摘要： 基于温州市区(鹿城区、瓯海区、龙湾区)2011年1月至2017年12月月报手足口病新发病人数统计数据,构建了季节求和自回归-移动平均模型(SARIMA).结果表明SARIMA(2,1,1)(0,1,1)_([12])模型平均绝对百分误差(MAPE)为6.002%,能较好的拟合出温州市区手足口新发病人数的季节性和趋势性特征.在对拟合值进行指数化和周期性还原后,预测2018年1-6月温州市区手足口新发病人数仍维持较高水平,其中6月份达到最高1094 (95%CI:321-3723)例.研究结果将可为相关部门制定手足口病防控措施提供决策依据.