关键词： 手足口病   病原学   肠道病毒   监测  

摘要： 目的了解茂名市手足口病病原谱变化情况,为研判手足口病疫情和采取有效防控措施提供依据。方法收集茂名市2016—2018年手足口病病例的肛拭子、粪便等标本,应用实时荧光定量PCR技术检测肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)、柯萨奇病毒A组6型(CoxA6)和其他肠道病毒(EV)。结果 2016—2018年共收集手足口病标本980份,总阳性率为90.71%(889/980),其中EV71、 CoxA16、 CoxA6和其他EV阳性的构成比分别为17.77%、 32.73%、 31.16%和18.34%。不同的年份各病原体的构成不同, 2016年以EV71和CoxA16为主,分别占41.43%和33.93%; 2017年以CoxA6为主(74.61%); 2018年以CoxA16为主(62.41%),同时还存在着较高比例的其他EV (22.76%)。结论 2016—2018年间茂名市手足口病病原体种类构成每年均有变化,主要以EV71、CoxA16和CoxA6为主。应在发病后尽早采样,并连续性、长期性地开展手足口病病原学监测,有利于手足口病的科学防控。

关键词： 手足口病   流行病学特点   高危因素  

摘要： 目的分析手足口病流行病学特征与危险因素。方法选择向我疾控中心上报的2017年度本地区医院内手足口病儿童534例的研究对象,用于探究手足口病发病趋势。另外选择某院上报的2017年5月～6月手足口病病例146例视为病例组,用于进行手足口病危险因素。结果疾病发生主要时间集中于5～7月份,占据总病例的58.1%。发病高发期集中于0～5岁之间。以幼托儿童以及散居儿童为高发。在534例受试者中,城镇人口共计320例,农村人口214例,本市常住人口442例。流动人口92例。单因素结果分析证实:主要照顾者文化水平、便后洗手情况、家庭中数量手术后接触病史对于手足口病发病有着相当重要影响。在此其中便后不洗手、家庭儿童数量、手足口疾病接触史为引起疾病发生的高危因素。结论本组实验调查证实5岁以下散居儿童以及幼托儿童为手足口病重点防控人群。在积极开展健康宣教工作养成良好的卫生习惯,对于控制疾病传播来讲有着相当重要的现实意义。

关键词： 手足口病   肠道病毒   柯萨奇病毒A6型   变化趋势  

摘要： 目的了解西安市2016-2018手足口病的病原构成和变化趋势,为下一步的防控提供科学依据。方法通过"中国疾病预防控制信息系统"收集手足口病病例的信息,用RT-PCR检测肠道病毒,鉴别出EV71、Cox A16、Cox A6和Cox A10,用Excel和SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果 2016-2018年共收集到2 797例HFMD标本,其中2 484例肠道病毒阳性,EV71、Cox A16和其他肠道病毒的构成比分别为28.34%、21.30%和50.36%。643株非EV71和非Cox A16的其他肠道病毒中,Cox A6和Cox A10的构成比分别为63.45%和9.64%。≤5岁患者占到所有患者的94.85%,男女性别比为1.42∶1。2017年HFMD的优势毒株是EV71,2016和2018年的优势病原是其他肠道病毒。轻症HFMD病例的优势血清型是其他肠道病毒,构成比为51.32%(1 183/2 305),重症病例的优势血清型是EV71,构成比为58.66%(105/179)。结论 HFMD肠道病毒发生变化,2016-2018年西安市HFMD的优势病原是其他肠道病毒,Cox A6的流行强度增加,应加强对其他肠道病毒的监测。

关键词： 康复新液   利巴韦林气雾剂   小儿手足口病   治疗效果  

摘要： 目的:探究康复新液联合利巴韦林气雾剂对小儿手足口病治疗效果。方法:采取抽签分组法选取于我院接受治疗的89例小儿手足口病患者分成A组(n=45例)和B组(n=44例),其中B组使用单一的利巴韦林气雾剂,而A组则在B组的基础上联合使用康复新液,完成治疗后,对比和分析两组患者疾病症状的改善效果。结果:A组治疗后的总有效率95.56%显著高于B组治疗后的总有效率79.55%,并且A组治疗后临床指标的改善情况显著优于B组(P<0.05)。结论:康复新液联合利巴韦林气雾剂在小儿手足口病中的运用,对于患者疾病症状的改善有着积极的促进作用,拥有显著的治疗效果。

摘要： 手足口病是近年来才出现的急性传染病,是一种由肠道病毒引起的感染,主要传播途径是患儿的粪便、口水等或者被病毒污染的物品而感染.那么就代表,幼儿园的小朋友间的嬉闹玩耍、接触患儿的洗脸毛巾、使用过的杯子等都可以传播病毒,从而引起手足口病. 每年的夏季都是手足口病的高发季节,患病人群通常以五岁或五岁以下孩童为主,而重症或死亡的情况主要聚集在三岁以下孩童.通常大多数患儿症状较轻,以手、足、口等部位皮肤出疹为主要症状,潜伏期一般三到五天,而七到十天后就可康复,但还有极少数的症状极重的患儿会出现心肺功能衰竭、肺水肿、脑炎等并发症.

关键词： 小儿手足口病   预防   控制  

摘要： 目的研究分析小儿手足口病的预防和控制对策。方法本次研究采用回顾分析的方法,病例样本为2014年1月～2018年12月时间段我院收治的536例手足口病患儿,统计患儿临床治疗效果,研究分析小儿手足口病的预防及控制对策。结果全部536例患儿经系统手足口病治疗干预后临床治疗总有效率为(453/536)84.5%,治疗期间患儿主要不良反应类型包括恶心呕吐、咳嗽、皮疹、低热等,夏季、秋季是小儿手足口病高发期,大部分患儿年龄不超5岁。结论小儿手足口病对儿童健康危害严重,通过积极有效的治疗干预可改善患儿临床症状,配合采取预防及控制措施能够降低小儿手足口病发病率。

关键词： 手足口病   EV71疫苗   联合接种   流行特征  

摘要： 目的:1.分析某省EV71疫苗上市2年内EV71疫苗接种情况及EV71疫苗相关疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生情况,了解EV71疫苗相关AEFI的主要类型及其分布。2.分析某省6-12月龄儿童EV71疫苗与国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)疫苗进行联合接种后AEFI发生情况,比较EV71疫苗单独接种、与国家免疫规划疫苗联合接种后AEFI发生率的差异,为EV71疫苗今后进一步推广使用提供科学证据。方法:***71疫苗接种数据源自某省《免疫规划信息管理系统》,从该系统中收集该省2016年8月1日至2018年7月31日的EV71疫苗接种资料。EV71疫苗相关AEFI数据源自该省《中国免疫规划信息管理系统AEFI信息管理系统》,从该系统中收集该省2016年8月1日至2018年7月31日的EV71疫苗相关AEFI资料。运用描述性流行病学方法分析该省EV71疫苗接种的季度、地区、人群、疫苗类型分布情况,EV71疫苗相关AEFI的季度、地区、人群分布特征,以及AEFI类型和疫苗接种后发生AEFI时间间隔。2.从某省《免疫规划信息管理系统》中收集2015年8月1日至2018年1月31日该省6-12月龄儿童的疫苗接种数据,根据系统登记的疫苗接种日期,将目标人群分为3组,分别为6-12月龄儿童EV71疫苗与国家免疫规划疫苗联合接种组、EV71疫苗单独接种组、国家免疫规划疫苗单独接种组。根据3组中疫苗接种信息和对应的疫苗相关AEFI数据,采用Poisson回归分析调整疫苗接种者的性别、年龄、EV71疫苗上市间隔、接种季度等因素,分析疫苗单独接种和联合接种后发生AEFI的差异情况。结果:1.该省EV71疫苗接种人群情况:该省EV71疫苗上市2年内,共有836,934人接种该疫苗,接种人群中男女比例为1.14:1.00。接种人群集中在6-36月龄组。该省14个地市EV71疫苗累计接种率最高为22.43%,最低为9.81%,不同地市间EV71疫苗接种率存在统计学差异(P<0.001)。EV71疫苗接种高峰主要集中在3-8月,10月至次年2月为接种低谷。2.该省EV71疫苗接种相关AEFI的发生情况:接种人群中男性AEFI发生率高于女性(57.60/10万vs 51.77/10万),男女AEFI性别比为1.11:1.00。不同年龄接种人群中,以6-24月龄组AEFI发生率最高,AEFI发生率为56.07/10万-59.45/10万。不同性别、不同年龄组间AEFI发生率无统计学差异。各地区中AEFI发生率最高为134.28/10万,最低为13.88/10万。不同地区间AEFI发生率有显著性差异(P<0.001)。AEFI发生存在两个明显的季节高峰,主要为第2、3季度。EV71疫苗相关AEFI以一般反应较为常见,其次为异常反应,AEFI发生率分别为84.24/10万和9.92/10万,偶合症和待定较少。一般反应主要表现为发热、哭闹和食欲不振,其发生率为16.73/10万-84.24/10万;异常反应主要表现为过敏反应,其发生率为9.20/10万。EV71疫苗相关AEFI主要发生在接种后1天内。3.6-12月龄儿童EV71疫苗与NIP疫苗联合接种情况:6-12月龄儿童EV71疫苗NIP疫苗联合接种31,410人次。EV71疫苗与NIP疫苗联合接种中,以EV71疫苗与MPV-A联合接种为主,二者联合接种13,723人次,占全部联合接种人次的43.69%。4.6-12月龄儿童EV71疫苗与NIP疫苗联合接种AEFI发生情况:在调整接种人群性别、月龄、EV71疫苗上市间隔、疫苗接种季度等因素后,与EV71疫苗单独接种相比,当EV71+麻疹-风疹联合减毒活疫苗(Measles and rubella combined attenuated live vaccine,MR)联合接种时AEFI发生风险增加3.29倍(RR=4.29,95%CI:2.21-7.86);与EV71疫苗单独接种相比,EV71+流行性乙型脑炎减毒活疫苗(Japanese encephalitis attenuated live vaccine,JEV-L)联合接种时AEFI的发生风险增加1.96倍(RR=2.96,95%CI:1.48-5.33);与JEV-L单独接种相比,EV71+JEV-L联合接种AEFI发生风险降低44.00%(RR=0.44,95%CI:0.24-0.73)。同EV71疫苗与乙型肝炎疫苗(Hepatitis b vaccine,Hep B)、EV71疫苗与流行性乙型脑炎灭活疫苗(Japanese encephalitis inactivated v

关键词： 免疫球蛋白   小儿手足口病   超敏C反应蛋白   临床检验  

摘要： 目的:分析检验小儿手足口患者的免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的临床价值。方法:选取36例小儿手足口病患者作为实验组,再抽选36例健康人员作为参照组;对比两组患者的免疫球蛋白水平与超敏C反应蛋白情况。结果:实验组在IGAme与IgG水平低于参照组,实验组在IgM、Hs-CRP水平高于参照组(P<0.05)。结论:对小儿手足口病患者开展免疫球蛋白与超敏C反应蛋白可为医师提供诊断依据,制定科学、合理治疗方案,进而保证预后效果,值得推广。

关键词： 手足口病   流行病学特征   临床预防  

摘要： 目的:分析手足口病的流行病学特征及临床预防情况.方法:选择2017年1月与至2018年12月道里区的手足口病患儿254例作为研究对象.以2017年12月31日为临界点,此时间之前的患者纳入2017年组,共158例,此时间之后(实施严格的预防措施)的患者纳入2018年组,共96例.对比不同时间组各季度的预防效果、手足口病的发病年龄分布情况以及手足口病的临床表现.结果:采取预防措施后,2018年组的手足口病在各季度的发病例数均少于2017年组,差异有统计学意义(P<0.05);两组各年龄段均有手足口患儿,但均主要分布在1～4岁,其中2018年组的1岁、2岁等年龄段的患儿手足口病发病率明显低于2017年组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同时间组手足口病患儿在症状和程度等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);2017年组的致病病毒主要为CoxA,而2018年组的致病病毒主要为EV71,占比81.3％,显著高于2017年组的31.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手足口病主要在1～5岁婴幼儿群体中发病,近年来致病病毒已趋向为EV71,做好手足口病的预防措施,可以较好地降低发病率,效果明显,值得重视.

关键词： 干扰素联合炎琥宁   小儿手足口病   治疗效果  

摘要： 目的:观察干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的治疗效果.方法:本文从2016年1月-2018年10月接收的患者中,随机抽取74例,分为对照组与观察组.结果:观察组患者临床治疗后,显效占94.59％,有效占5.41％,无效占0.00％;同时,观察组患儿退热时间(1.95±1.04)d、手足疱疹消退时间(2.94±0.69)d、口腔溃疡愈合时间(2.64±1.59)d,与对照组差异显著,且P<0.05.结论:干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病,可迅速缓解患儿手足疱疹、口腔溃疡等症状,缩短治疗时间,临床治疗效果显著.