关键词： 重症手足口病   机械通气   呼气末正压  

摘要： 目的分析重症手足口病患儿临床特点,探讨机械通气治疗的时机及呼气末正压(PEEP)的设置。方法对我院ICU 2016年1月至2018年12月收治的107例重症手足口病患儿,均及早给予高PEEP机械通气治疗,同时给予药物综合治疗。结果 107例中治愈出院102例,放弃治疗2例,死亡3例。结论对重症手足口病的早期识别,把握呼吸机使用时机,应用高PEEP机械通气治疗可有效防治神经源性肺水肿、肺出血,降低病死率。

关键词： 个体化护理   健康教育   手足口病  

摘要： 目的:探究个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控中的应用价值。方法:以小儿手足口病患者120例(时间所选为2017年2月-2018年2月),为本研究对象,将其简单化分组,实验组行个体化护理联合健康教育干预,对照组则行常规护理干预,分析2组小儿手足口病患者干预的结果。结果:实验组小儿手足口病患者的皮疹消退时间、皮疹痊愈时间均短于对照组,P<0.05;实验组家属总满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论:小儿手足口病患者接受个体化护理联合健康教育干预,可获得较好的效果。

关键词： 单磷酸阿糖腺苷   喜炎平   小儿手足口病  

摘要： 目的:探讨单磷酸阿糖腺苷联合喜炎平治疗小儿手足口病的临床效果.方法:选取我院2017年8月至2018年10月间收治的120例小儿手足口病患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予喜炎平治疗,观察组在此基础上再联合使用单磷酸阿糖腺苷治疗,对比两组患儿口腔溃疡愈合时间、消退疱疹时间、退热时间及住院时间各指标的时间.结果:观察组各指标时间对比明显优于对照组,差异显著,有统计学意义,P<0.05.结论:单磷酸阿糖腺苷联合喜炎平治疗小儿手足口病各指标时间更短,疗效显著,值得临床推广应用.

关键词： 喜炎平   利巴韦林   手足口病   小儿  

摘要： 目的 探讨对手足口病患儿应用喜炎平联合利巴韦林的治疗效果.方法 选择我院2017年2月-2018年5月收治的手足口病患儿46例,将患儿随机分组,对照组应用利巴韦林治疗,观察组给予喜炎平联合利巴韦林治疗,比较两组疗效、症状改善时间及不良反应.结果 观察组患儿23例,显效14例、有效8例、无效1例、总有效率95.65％;对照组患儿23例,显效8例、有效10例、无效5例、总有效率78.26％;两组疗效对比差异存在统计学意义(P＜0.05).观察组体温恢复正常、皮疹消失时间分别为(2.7±0.4)d、(3.8±0.5)d;对照组分别为(4.1±0.5)d、(5.3±0.6)d;差异存在统计学意义(P＜0.05).两组患儿在治疗期间未出现严重不良反应.结论 喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效显著,有效改善患者症状,安全性高,值得临床应用.

关键词： 个性化护理   健康教育   小儿手足口病   感染防控护理  

摘要： 目的:探讨个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用效果.方法:从我院在2017年6月-2018年5月期间诊治的小儿手足口病患者当中选取70例作为研究对象,随机将患者平均分成两组,对照组采用常规护理,观察组采用个性化护理配合健康教育,对比两组护理的临床效果.结果:观察组患儿皮疹消失时间和痊愈时间均明显短于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.29％,对照组为80.0％,观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:在小儿手足口病感染防护护理当中应用个性化护理配合健康教育,效果显著,具有重要的临床应用价值.

关键词： 不同剂量   IVIG治疗   儿童   重症   手足口病   临床  

摘要： 目的通过不同剂量IVIG治疗儿童重症手足口病2期的临床效果分析，为临床应用IVIG治疗儿童重症手足口病提供循证医学依据。　　材料与方法　　材料：收集2011年5月至2017年12月在汕头大学医学院第二附属医院儿科住院的重症手足口病患儿的年龄、性别、症状、体征、用药情况（静脉丙种球蛋白具体用量）、脑脊液检查结果、头颅磁共振检查结果及脑电图检查结果等临床资料。　　方法：本研究是对汕头大学医学院第二附属医院重症手足口病病例的回顾性病例分析，采取回顾性队列研究的方法。收集汕头大学医学院第二附属医院2011年5月至2017年12月收治的诊断为重症手足口病患儿222例，在常规治疗的基础上，依据应用丙种球蛋白治疗剂量的差异进行分组。　　1、210例治愈病例，分为A组（n=54，0＜IVIG≤1.0g/kg）、B组（n=56，1.0＜IVIG＜2.0g/kg）、C组（n=88，大剂量，IVIG=2.0g/kg）、E组（n=12，IVIG=0g/kg）、F组（n=198，IVIG＞0g/kg），对各组患儿的临床症状及病程进行统计。　　2、有复查脑脊液检查的病例G组（n=25），有行头颅磁共振检查H组（n=96），有行脑电图检查I组（n=72），对各组辅助检查结果进行统计分析。　　3、将222例重症手足口病患儿分为J组（0≤IVIG≤1.0g/kg，n=74），K组（1.0＜IVIG＜2.0g/kg，n=59），L组（大剂量，IVIG=2.0g/kg，n=89），对各组病情是否往2期后加重进行统计分析。　　4、应用软件IBMSPSSStatistics24进行数据的统计分析。运用t检验/F检验、一般四格表卡方检验、Logistic回归模型进行统计分析。双侧，显著性水平是P<0.05。　　结果　　1、210例治愈病例的患儿中：（1）男女两性别组间的住院日、总发热天数、应用IVIG后发热天数、神经系统症状持续天数、应用IVIG后神经系统症状消退所用天数这五方面无统计学差异;（2）不同年龄组间的以上五方面无统计学差异;（3）E组与F组间的以上五方面亦无统计学差异;（4）不同IVIG应用剂量组间的总发热天数、应用IVIG后发热天数无统计学差异;（5）C组（IVIG=2g/kg）的住院日、神经系统症状持续天数、应用IVIG后神经系统症状消退所用天数较A组、B组均较少，且差异有统计学意义。　　2、重症手足口病2期（神经系统受累期）患儿的治疗中：（1）有复查脑脊液检查的25例病例中，男女两性别组间、不同年龄组间及不同IVIG应用剂量组间的脑脊液恢复正常所需天数无统计学差异。（2）有行头颅磁共振检查的96例病例中，男女两性别组间、不同年龄组间的头颅MRI阳性率无统计学差异，IVIG应用大剂量组病例的头颅MRI阳性率较其他2个剂量组的头颅MRI阳性率低，且差异具有统计学意义。（3）有行脑电图检查的72例病例中，男女两性别组间、不同年龄组间及不同IVIG应用剂量组间的脑电图检查阳性率无统计学差异。　　3、222例重症手足口病患儿中，（1）男女两性别组间、不同年龄组间的2期病情加重率无统计学差异;（2）L组（IVIG=2g/kg）的2期病情加重率低于J组、K组，且差异有统计学意义。　　结论　　1、在重症手足口病2期（神经系统受累期）静脉应用大剂量（2.0g/kg）丙种球蛋白可有效缓解患儿急性期症状（惊跳、肢体抖动、呕吐、头痛、惊厥等神经系统受累症状），有效缩短总住院病程。　　2、结合影像学检查结果，在重症手足口病2期（神经系统受累期）静脉应用大剂量（2.0g/kg）丙种球蛋白还可有效降低头颅磁共振检查阳性率。但不同剂量组的脑脊液检查恢复正常所需天数无缩短，即患儿神经系统症状缓解、渡过急性期后，恢复期所需天数与IVIG总剂量无显著相关，脑脊液恢复正常时间为9～12天，与继续追加丙种球蛋白静脉用量无关。　　3、对处于重症手足口病2期（神经系统受累期）的患儿静脉应用大剂量（2.0g/kg）丙种球蛋白可有效阻止病情继续往2期后加重，减少后遗症，但无法缩短脑脊液恢复正常的时间。

关键词： 手足口病   综合护理   生活质量   症状消退  

摘要： 目的分析重症手足口患儿应用综合护理的临床效果。方法选取2017年1月-2018年1月在我院门诊收治的126例手足口重症患儿临床资料,按不同护理方案分2组,对照组(58例)行常规护理,观察组(68例)行综合护理,比较两组病情状况及生活质量。结果观察组症状消退时间、住院时间均比对照组短(P<0.05),观察组ICU转入率4.41%比对照组25.86%低,(P<0.05)。结论手足口重症患儿应用综合护理能加快症状消退,防止病情加重,降低ICU转入率,加快恢复,促进生活质量改善,效果显著。

关键词： 手足口病   流行特征  

摘要： 目的:了解大连市甘井子区手足口病流行特征,为预防控制工作提供科学依据.方法:采用描述流行病学方法进行分析.结果:甘井子区2013-2017年共报告手足口病12177例,年均发病率233.47/10万(P<0.05);以6—9月为发病高峰;城区年均发病率为208.45/10万,镇改街街道年均发病率为280.25/10万(P<0.05);男性年均发病率为263.15/10万,女性年均发病率为201.48/10万(P<0.05),男女性别比为1.41:1;1—5岁年龄组占83.07％;散居儿童、幼托儿童为主要发病职业;病原学监测结果显示,1月、3—6月及11月以EV71、CoxA16感染为主,7-10月以其他肠道病毒感染为主.结论:依据手足口病发病特征制定有针对性的预防控制策略,散居儿童、幼托儿童是手足口病防控工作的重点.

关键词： 手足口病   脑炎   小儿   循证护理  

摘要： 目的针对小儿手足口病并发脑炎的治疗,分析运用循证护理的临床疗效。方法选取2017年2月～2018年2月我院治疗的74例小儿手足口病并发脑炎患儿,采取数字表法将患儿分成实验组与对比组,实验组患儿采取循证护理干预,对比组患儿采取常规护理干预。结果实验组患者的脑脊液白细胞计数、蛋白含量与葡萄糖含量明显好于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿手足口病并发脑炎中采用循证护理干预可以取得显著的疗效,且有助于患儿恢复健康。

关键词： 小儿手足口病   皮肤疱疹   中西医结合  

摘要： 目的:探讨中西医结合治疗小儿手足口病皮肤疱疹的临床观察.方法:选取小儿手足口病患者,随机分为参考组、研究组,参考组给予促红细胞生成素、铁剂治疗,研究组联合健脾生血方治疗,比较疗效.结果:研究组患者临床疗效优于参考组(P<0.05).结论:中西医结合治疗小儿手足口病皮肤疱疹能够有效改善临床疗效,适于临床使用.