关键词： 急性传染病   病毒   宝宝  

摘要： 近年来手足口病时有小范围暴发,全年散发,多发生于5岁以下儿童。生活中,我们应该如何预防宝宝患上手足口病,宝宝一旦患病又应该如何应对呢?手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,引发手足口病的肠道病毒有许多种,其中以柯萨奇病毒A16型(Co×A16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。

关键词： 磷酸奥司他韦   手足口病   循证医学   Meta分析  

摘要： 目的系统评价奥司他韦制剂治疗小儿手足口病临床疗效和安全性。方法利用计算机检索网络文献数据库,收集有关磷酸奥司他韦制剂治疗小儿手足口病疗效的随机对照实验研究,根据Cochrane推荐的策略评价文献质量,使用Rev-man5.3.5进行Meta分析。结果 Meta分析显示,奥司他韦制剂治疗小儿手足口病疗效较好[RR=1.14; 95%CI(1.10,1.19),P<0.001],与对照组比较,能显著减少患儿发热时间[MD=-1.01; 95%CI(-1.39,-0.63),P<0.00001]和出疹时间[MD=-1.22;95%CI(-2.02,-0.42),P=0.003],安全性较高[RR=1.46; 95%CI(0.80,2.66),P=0.22]。结论目前有限的证据证明磷酸奥司他韦制剂治疗小儿手足口病有较好的疗效和安全性。

关键词： 手足口病   月发病率   ARIMA模型  

摘要： 目的构建时间序列ARIMA乘积季节性模型,预测江门市手足口病发病趋势,探讨该模型在预测手足口病发病率中的应用。方法根据2009年1月～2017年6月手足口病月报告发病率时间序列构建模型,以2017年7～12月手足口病发病率为验证数据,验证预测模型效果。结果模型ARIMA(1,0,1)(0,1,1)_(12)为最优模型,其BIC=9.87,Ljung-Box=21.76,P=0.11,2017年7～12月手足口病月发病率预测值和实际值的平均相对误差为18.14%,实际值都在预测值95%置信区间内。结论 ARIMA模型能较好预测手足口病发病变化趋势,模型预测效果有待进一步优化。

关键词： 手足口病   分离培养鉴定   咽拭子   药敏试验   合理用药  

摘要： 目的分析咽拭子标本菌株分离培养鉴定联合药敏试验在手足口病(HFMD)患儿中的应用价值。方法选取我疾控中心收治的180例HFMD患儿作为研究对象,对其进行咽拭子细菌分离培养鉴定及药敏试验,总结病原菌分类及耐药情况。结果180例HFMD患儿咽拭子标本中,共检出61株致病菌,检出率为33.89%,包含13株革兰阳性菌,43株革兰阴性菌,5株白色假丝酵母菌。副流感嗜血菌、流感嗜血菌对四环素、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、氨苄西林耐药率较高,对氧氟沙星、头孢噻肟、利福平、阿莫西林/克拉维酸相对敏感。肺炎链球菌对磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、四环素、克林霉素、红霉素耐药率较高,对万古霉素、左氧氟沙星、奎奴普丁/达福普汀、头孢噻肟相对敏感。结论 HFMD患儿咽部致病菌以嗜血菌属为主,其次为肺炎链球菌、白色假丝酵母菌,结合药敏试验,可为临床选取合理、安全、正确抗菌药物提供依据。

关键词： 肠道病毒71型   辅助治疗   手足口病   硫酸镁   危重型   临床观察   感染   神经元特异性烯醇化酶  

摘要： 目的观察硫酸镁辅助治疗肠道病毒71型感染危重型手足口病(hand,foot,and mouth disease,HFMD)的疗效,并初步探索其可能机制。方法选取2017年3月至2018年2月肠道病毒71感染的39例危重型HFMD患儿为研究对象,采用随机数字表分为常规治疗组和硫酸镁组,硫酸镁干预组在常规治疗基础上加用25%硫酸镁0.2 mL/kg静脉泵入,1次/d,连用5 d。检测治疗前后患儿血清水通道蛋白4(aquaporin 4, AQP-4)、IL-6、去甲肾上腺素(norepinephrine, NE)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)水平和脑脊液AQP-4的变化情况。结果治疗前两组患儿血清AQP-4、IL-6、NE、NSE水平和脑脊液AQP-4水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与治疗后的常规治疗组相比较,治疗后的硫酸镁干预组患儿血清AQP-4、IL-6、NE、NSE水平进一步降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),而脑脊液中AQP-4水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸镁辅助治疗危重型HFMD能有效改善患儿生命体征,降低儿茶酚胺水平,减轻炎性反应,对脑组织具有保护作用。

关键词： 心肌酶谱   临床检测   手足口病  

摘要： 目的分析手足口病患儿采用心肌酶谱检测的价值。方法选取我院收治的手足口病患儿45例作为观察组,选取同期来我院进行健康检查的儿童45例作为对照组,纳入时间为2017年3月至2018年3月,两组均进行心肌酶谱检测,检测项目包括乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、α-羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),对比观察两组受检者心肌酶谱检测结果。结果观察组手足口病患儿的LDH、AST、CK、CK-MB、α-HBDH等心肌酶水平均高于对照组健康儿童,数据差异显著(P <0.05);两组的AST、CK水平比较差异无显著性(P> 0.05)。结论手足口病患儿发病后LDH、CK-MB与α-HBDH水平明显升高,心肌酶谱检测在手足口病患儿早期诊断中具有重要价值,可为临床诊疗提供指导性依据。

关键词： 循证护理   小儿手足口病   护理结果  

摘要： 目的:分析循证护理用于小儿手足口病护理中的临床效果。方法:选取2018年1月~2018年12月期间我院收治的94例小儿手足口病患者作为研究对象,结合护理方式差异分为对照组和观察组,分别实施常规护理和循证护理,护理后对整体结果研究和分析。结果:两组患者的护理结果分析,观察组和对照组的总有效率分别是95.7%和74.4%,观察组的效果明显。对两组患者的满意率情况分析,观察组的满意率91.4%,对照组的满意率72.3%。结论:对于小儿手足口病患者实施循证护理指导,效果明显,能提升整体有效率,家属满意率高,值得实施和应用。

关键词： 微信   手足口病   社区防治  

摘要： 目的:探讨家庭医师利用微信平台对社区手足口病防治的效果,为防控手足口病积累经验。方法:选取南门社区卫生服务中心辖区的120例手足口病患儿,随机分为对照组和观察组各60名,对其家长分别实施常规健康教育和微信平台健康教育,记录两组患儿病情康复情况,两组家长均于干预后14 d接受手足口病基本知识掌握情况问卷调查。结果:观察组患儿皮疹消退时间及痊愈时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家长在疾病知识、消毒隔离、疾病特征及预防护理方面知识的掌握程度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭医师利用微信平台对手足口病患儿进行健康管理,能促进患儿病情好转,并能提高家长对疾病的知晓率,效果满意。

关键词： 手足口病   重组人干扰素α-2b注射液   小儿豉翘清热颗粒  

摘要： 目的研究小儿豉翘清热颗粒联合重组人干扰素α-2b注射液治疗手足口病患儿的临床效果。方法选取我院104例手足口病患儿,随机分为对照组(52例)、观察组(52例)。对照组采取重组人干扰素α-2b注射液治疗,观察组采取小儿豉翘清热颗粒+重组人干扰素α-2b注射液治疗。比较两组治疗效果、恢复情况及治疗前后炎性因子[血清白细胞介素-6(IL-6)、干扰素γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果观察组总有效率92.31%(48/52)较对照组76.92%(40/52)高(P<0.05);观察组体温复常时间、口腔溃疡愈合时间、皮疹消退时间、住院天数较对照组短(P<0.001);治疗5d后,观察组血清IL-6、INF-γ、TNF-α较对照组低(P<0.001)。结论手足口病患儿应用小儿豉翘清热颗粒联合重组人干扰素α-2b注射液治疗,疗效显著,可减轻炎性反应,加快症状改善,缩短住院时间,值得临床推广。

关键词： 健康教育   孩子园   预防   手足口病  

摘要： 目的观察健康教育在孩子园中预防手足口病的效果。方法选择孩子园的10名孩子幼师、70名孩子及其家长为研究对象,对比健康教育前后家长及幼师对手足口病的高发季节、传播途径、隔离时间、预防措施的知晓情况、健康行为方式的变化及满意度情况;对比健康教育前后孩子卫生习惯的变化。结果健康教育后家长及幼师对手足口病的高发季节、传播途径、隔离时间、预防措施知晓率明显高于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.05)。健康教育后家长和幼师的健康行为方式及孩子的卫生习惯明显优于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在孩子园中开展健康教育可有效预防手足口病。