关键词： 重症   手足口病   人免疫球蛋白   干扰素   T淋巴细胞亚群水平   炎性因子  

摘要： 目的探讨早期应用干扰素与人免疫球蛋白联合对重症手足口病治疗效果及对T淋巴细胞亚群水平的改善价值。方法选取2018年6月至2020年6月收治的手足口病患儿100例,随机数字表分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予干扰素雾化吸入治疗,观察组给予干扰素+人免疫球蛋白治疗,观察2组临床疗效、患儿症状改善时间、炎性因子[白介素-2(IL-2)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及T淋巴细胞亚群变化情况。结果观察组临床总疗效为94.00%高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组住院时间、血压恢复正常、心率恢复正常及末梢循环改善时间短于对照组(P<0.05);观察组IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α水平低于对照组(P<0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)以及CD4^(+)/CD8^(+)水平均优于对照组(P<0.05)。结论重症手足口病患儿临床治疗中选用人免疫球蛋白、干扰素联合方案,可有效降低患儿炎性反应,提高患儿T淋巴细胞亚群水平,提升免疫功能改善效果,促进患儿恢复速度,获得更理想的治疗有效性。

关键词： 小儿手足口病   免疫球蛋白   超敏C反应蛋白   临床检验  

摘要： 分析小儿手足口病免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的检验结果。方法 选择2022年6月至2023年6月我院收治的45例小儿手足口病患者列为观察组,另外选择同期45例健康体检的儿童列为对照组。对两组进行免疫球蛋白和超敏C反应蛋白检验,对比检验结果。结果 观察组对象的IgG、IgA水平低于对照组,IgM、Hs-CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿手足口病患儿的免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的水平与健康儿童相比有明显差异,具有临床诊断的价值。

关键词： 手足口病   传染病预防   疾控中心   强化宣教  

摘要： 分析疾控中心强化宣教对手足口病的预防效果。方法 将2022年1月-6月范围内接受疾控中心常规管理与2022年7月-12月范围内接受疾控中心常规管理并强化宣教的居家散居儿童与家长纳入研究组(n=40)与对照组(n=40),观察家长对手足口病的预防的执行度;家长的认知程度评价;家长对疫苗接种的态度。结果 与对照组相较,研究组家长对手足口病的预防的执行度与认知程度评分更高(P<0.05),同时研究组家长中认为应进行疫苗接种的构成比更高(P<0.05)。结论 由疾控中心牵头强化手足口病的宣教利于提高小儿的疫苗接种率与家长对于手足口病的知识认知度,为儿童的健康成长创造了条件。

关键词： 手足口病   外周血Toll样受体3   中枢神经特异性蛋白100β   白细胞介素-6   病情   预后   相关性  

摘要： 目的检测手足口病(HFMD)患儿外周血Toll样受体3(TLR3)、中枢神经特异性蛋白100β(S100β)和白细胞介素-6(IL-6)的表达水平,并探讨其与患儿病情和预后的关系。方法选择2019年1月至2023年1月郑州大学附属儿童医院、河南省儿童医院、郑州儿童医院收治的142例HFMD患儿作为观察组,依据患儿病情严重程度(轻症组与重症组)、年龄(低龄组与高龄组)和预后(良好组与不良组)进行分组,另选取87例同期健康儿童作为对照组。比较不同病情严重程度患儿与健康儿童的外周血TLR3、s100β、IL-6水平,比较观察组患儿入院不同时间、不同病情严重程度患儿入院不同时间、不同年龄患儿入院不同时间以及不同预后患儿入院不同时间的外周血TLR3、s100β、IL-6水平。结果重症组患儿的外周血TLR3、s100β、IL-6表达水平分别为1.20±0.36、(14.41±3.53)μg/L、(14.98±4.37)U/m,明显高于轻症组的0.84±0.31、(3.12±1.01)μg/L、(10.73±3.05)U/m和对照组的0.68±0.19、(1.31±0.17)μg/L、(8.95±2.36)U/m,轻症患儿的外周血TLR3、s100β、IL-6表达水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿入院1 d的外周血TLR3、s100β、IL-6表达水平明显低于入院5 d、7 d,入院7 d的外周血TLR3、s100β、IL-6表达水平明显低于入院5d时,差异均有统计学意义(P<0.05);重症组患儿入院1d、5d、7d的外周血TLR3、s100β、IL-6表达水平明显高于轻症组,差异均有统计学意义(P<0.05);低龄组患儿入院1 d、5 d、7 d的外周血TLR3、s100β、IL-6表达水平明显高于高龄组,差异均有统计学意义(P<0.05);预后良好组患儿入院1 d、7 d的外周血TLR3表达水平分别为0.97±0.31、1.90±0.55,明显低于预后不良组的1.90±0.18、2.46±0.74,入院1 d、5 d、7 d的外周血s100β、IL-6表达水平分别为(8.17±2.31)μg/L、(32.98±10.08)μg/L、(27.27±7.66)μg/L、(12.65±4.09)U/mL、(17.41±4.06)U/mL、(14.39±4.35)U/mL,明显低于预后不良组的(13.83±1.55)μg/L、(63.53±12.31)μg/L、(49.28±10.15)μg/L、(17.03±3.51)U/mL、(22.27±2.48)U/mL、(20.35±4.58)U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HFMD患儿外周血TLR3、s100β、IL-6水平升高,且与病情严重程度、发病年龄以及预后有一定的关联性,临床监测以上指标变化,可提示病情严重程度、预测预后。

关键词： 儿童手足口病   EV-A71疫苗   不良反应  

摘要： 探究接种EV-A71疫苗对儿童手足口病(HFMD)的预防效果。方法 选取2022.01-2022.12于我中心接种疫苗的158例儿童,借助数字分组方式。将其设定为空白组(79例、未接种EV-A71疫苗)、探究组(79例、接种EV-A71疫苗)。回顾探究组中儿童不良反应,对比HFMD发生率。结果 探究组HFMD发生率(2.53%)相较于空白组(12.66%)更低,(P<0.05);部分探究组儿童接种疫苗后出现不良反应,总体发生率较低且症状较轻,均未经特殊处理,随后自行消退。结论 接种EV-A71疫苗能够对儿童HFMD的预防起到积极作用,虽存在一定的不良反应,但症状轻微,且发生率较低,因此总体安全性较高。

关键词： 手足口病   病原谱   柯萨奇病毒A6型   基因重组   遗传进化  

摘要： 目的调查2022年绵阳市手足口病病例的感染情况,分析柯萨奇病毒A6型(CVA6)的进化特征。方法采集2022年绵阳市手足口病患者咽拭子,采用实时荧光定量PCR检测样本中的肠道病毒。对肠道病毒阳性样本使用肠道病毒分型引物进行巢式PCR扩增部分VP1基因,进一步鉴定病毒型别。通过PCR对所有CVA6阳性样本的VP1编码区和部分样本的全基因组进行扩增及测序。对绵阳市流行株进行系统进化、基因同源性、氨基酸变异和基因重组分析。结果共采集2022年绵阳市手足口病患者咽拭子151份,实时荧光定量PCR检测肠道病毒阳性样本104份,总检出率为68.87%(104/151)。分型结果显示CVA6有77例,阳性率为50.99%(77/151)。本研究扩增测序并成功拼接了77株CVA6 VP1基因全长,系统发育分析表明77株均为D3基因型,与参考株相比,绵阳市流行株存在多处氨基酸变异位点。扩增测序并成功拼接了20条全基因组序列,经同源性分析,20条阳性序列之间核苷酸同源性为97.0%~99.9%。进行系统进化和基因重组分析显示,本次研究流行株在各编码区均未发生基因重组现象。结论2022年绵阳市手足口病病例中主要病原体为CVA6 D3亚型,与2022年全国流行情况一致。

关键词： 手足口病   蓝芩口服液   利巴韦林气雾剂   临床疗效   血清免疫球蛋白   肠道病毒   人肠道病毒71型  

摘要： 目的探讨蓝芩口服液联合利巴韦林气雾剂对手足口病患儿症状恢复时间及病毒转阴率的影响。方法选取2021年7月至2023年6月聊城市第二人民医院收治的96例手足口病患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组采用利巴韦林气雾剂治疗,观察组在对照组基础上采用蓝芩口服液治疗,两组均治疗2周。比较两组临床疗效、症状恢复时间、血清免疫球蛋白水平与病毒转阴率。结果观察组临床总有效率高于对照组,症状恢复时间及住院时间均短于对照组,观察组治疗后免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平高于对照组,观察组肠道病毒转阴率与人肠道病毒71型(EV71)病毒转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在利巴韦林气雾剂基础上给予蓝芩口服液治疗能够显著提高临床疗效,快速缓解临床症状,改善免疫球蛋白水平,提升病毒转阴率。

关键词： 手足口病   肠道病毒   流行   特征  

摘要： 目的了解杭州地区手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)病原体肠道病毒(entero virus,EV)的阳性检出情况及流行特征,为今后制定杭州地区HFMD防控策略提供科学依据。方法收集整理2016年1月至2022年12月期间杭州市儿童医院检出的EV通用型核酸阳性的14259例的病例信息,对年龄、性别、检出时间等因素进行回顾性分析。结果EV历年平均阳性检出率为45.48%(14259/31354),其中男童阳性检出率为27.20%,女童为18.28%,差异有统计学意义(P<0.01)。不同年龄段患儿EV阳性检出率随年龄增大呈下降趋势,5岁以下儿童的EV阳性检出率占所有阳性检出患儿的90.38%。在季节方面,EV夏季高发,历年夏季5月至7月的总阳性检出数占总检出数的49.16%,自2016年以来EV阳性检出率呈逐年下降趋势。结论杭州地区EV感染具有性别差异,男童易感染,尤其需要重视5岁以下儿童的EV防护。另外HFMD存在一定的季节性,夏季高发,历年检出率自2016年后逐年下降,可能与疫苗推广和健康意识提高存在一定关系。

关键词： 手足口病   气象因素   气温   湿度   风速   日照   流行病学  

摘要： 手足口病是一种由多种肠道病毒引起的全球性常见传染病,具有传播途径多样、传播速度快、传染性强、重症病死率高等特点。目前手足口病引起的健康问题已成为亟待解决的重点公共卫生问题之一。全球暖化的现象日趋明显,气象因素如何影响手足口病的发生与传播也日益受到学界的重视,成为被广泛讨论的研究议题之一。本文汇总了近年来国内外有关气象因素与手足口病流行关系研究的流行病学资料,就气温、湿度、风速等气象因素对手足口病影响的研究现状及其病原学方面的潜在联系加以综述,旨在进一步深入理解气象因素对手足口病的影响,以期为有效防控手足口病提供理论支持。

关键词： 饮食安全   蜱传疾病   手足口病  

摘要： 五月已立夏。微风轻拂,山岭满目青翠,绿柳带雨垂重,可谓良辰美景正当时。在此提醒广大市民朋友在享受大好时光的同时,应注意牢记饮食安全,预防蜱传疾病,关注手足口病。