关键词： 循证护理   手足口病   应用效果  

摘要： 目的:对手足口病患儿实施循证护理,并对其应用效果进行分析和评价。方法:选取2018年1月~2018年12月期间我院收治的手足口病患儿148例作为观察对象,随机将其分为两组,每组74例患儿。实验组患儿予以循证护理,参照组患儿实施常规护理,比较两组患儿的退热时间、皮疹消退时间、并发症发生率。结果:实验组患儿的脑炎、肺水肿以及心肌炎等并发症的发生率显著低于参照组,P<0.05;参照组患儿的皮疹消退时间和退热时间均明显比实验组短,P<0.05。结论:手足口病患儿应用循证护理模式,可以有效缩短退热时间和皮疹消退时间,降低并发症发生率,具有较高的应用价值,值得在临床中推广。

关键词： 干扰素雾化剂   利巴韦林   手足口病   不良反应   疗效观察  

摘要： 目的探讨干扰素雾化剂联合利巴韦林在治疗手足口病治疗中的临床效果,并分析不良反应发生情况。方法选取2016年1月—2018年6月该院收治的手足口病患儿88例作为研究对象,随机分组方式将所有患者分为参照组44例和研究组44例,参照组静脉注射利巴韦林注射液10~15 mg/(kg·d)进行治疗,研究组静脉注射利巴韦林注射液10~15 mg/(kg.d),再给予干扰素雾化剂吸入治疗,两组患儿疗程均为1周,对比两组治疗效果。结果研究组患儿的治疗总有效率为97.72%,显著优于参照组治疗总有效率88.63%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=0.2754,P<0.05);研究组和参照组的血红蛋白的下降度>10g/L的比率分别为2.27%、27.27%,两组患儿比较差异有统计学意义(χ~2=8.207 0,P<0.01)。结论治疗小儿手足口病应用干扰素雾化剂联合利巴韦林进行治,所取得的临床疗效显著,引发的不良反应少,方便给药,值得临床推广应用。

关键词： 清热利湿中药汤剂   保留灌肠治疗   小儿手足口病  

摘要： 目的:研究清热利湿中药汤剂保留灌肠治疗小儿手足口病的临床效果.方法:纳入100例患儿作为此次研究的对象,所有患儿均在我院确诊为手足口病,患儿监护人自愿在我院接受治疗并参与此次研究,纳入时间段为2018年1月至2019年1月期间,以随机数字抽签作为分组方法,以选择的治疗方法的不同作为分组依据,将患者按照人数1∶1的比例分为两个组别,即对照组和观察组.对照组患儿以口服西药的形式进行治疗,观察组患儿以清热利湿中药汤剂保留灌肠的方法进行治疗,对比两组患儿的治疗效果以及临床症状改善时间.结果:对照组中,42例患儿的治疗效果评价为显效和有效,治疗有效率为88.0%,观察组中,49例患儿的治疗效果评价为显效和有效,治疗有效率为98.0%,组间差异显著(P<0.05);观察组患儿的退热时间、主动进食时间、疱疹愈合时间、口腔溃疡愈合时间、治愈时间分别为(2.12±0.35)d、(3.01±1.02)d、(3.25±0.58)d、(3.12±1.24)d、(4.16±1.27)d,较对照组患儿相比显著更低(P<0.05).结论:对于手足口病患儿的临床治疗来说,清热利湿中药汤剂保留灌肠治疗有着较好的效果,因此,有着较高的临床应用及推广价值.

关键词： 手足口病   流行特征   时空序列分析   防控策略  

摘要： 目的探讨2014至2018年溧水区手足口病(HFMD)的发病规律,为制定防控策略提供参考依据。方法分析2014至2018年南京市溧水区报告HFMD流行病学和病原学特征,采用Arc GIS 10.3软件展示病例时空聚集性特征。结果 2014至2018年南京市溧水区累计报告HFMD病例数为6 515例(297.38/10万)。其中重症病例45例(0.69%);男性3 829例,女性2 686例;≤5岁6 140例(94.24%);发病人数最多的年龄组为1岁组,有1 884例(28.92%)。359例进行了实验室检测,其中病原学阳性240例(66.85%)。其他肠道病毒、Cox A16、EV71感染病例分别占62.08%、21.25%、16.67%,病原构成逐年改变。2014至2018年的病原学类型差异有统计学意义(χ~2=47.185,P <0.05)。结论加强疫情监测,有针对性的落实重点季节、重点人群、重点地区防控,降低HFMD的发病率。

关键词： FCC模式   学龄期   HFMD   护理工作满意度   康复   治疗依从性  

摘要： 目的分析以家庭为中心模式(FCC)的护理干预对学龄期手足口病(HFMD)患儿康复及护理工作满意度的影响。方法选取2017年9月～2018年8月在本院接受治疗的学龄期手足口病患儿116例,按照入院时间随机分成两组,每组各58例,2017年9月～2018年2月实施常规护理干预的58例患儿为常规组,2018年3月～2018年8月在常规组基础上实施FCC模式的护理干预的58例患儿为FCC组。观察对比两组治疗效果、临床症状消退时间、住院时间、治疗依从性、家属对护理工作满意度及干预前后焦虑情绪(HAMA评分)与生活质量(GQOL-74评分)。结果 FCC组治疗总有效率高于常规组(P <0.05);干预后FCC组皮疹疱疹消退时间、退热时间及住院时间短于常规组(P <0.05);干预后FCC组抗拒行为、面部挣扎、哭闹不止、焦躁不安、语言拒绝5个维度评分小于常规组(P <0.05);干预后GQOL-74评分高于常规组,且HAMA评分小于常规组(P <0.05);干预后FCC组家长疾病知识掌握度高于常规组(P <0.05);干预后FCC组家长对护理工作满意度高于常规组(P <0.05)。结论 FCC模式的护理干预应用于学龄期HFMD患儿,家长对护理工作满意度高,可有效提高家长疾病知识掌握度及生活质量,改善治疗依从性,缓解焦虑情绪,强化治疗效果,缩短康复进程。

关键词： 手足口病   危重症   循证护理   急救效果   生活质量  

摘要： 目的探讨循证护理(EBN)在危重症手足口病(HFMD)急救中的应用效果及对患儿生活质量的影响。方法回顾性分析90例危重症HFMD患儿的临床资料,根据入院时间先后次序分为对照组(2016年1月—6月,n=42)和观察组(2016年7月—12月,n=48)。对照组行常规护理干预,观察组行EBN干预。评估2组干预5 d后临床疗效和护理服务家长满意度、干预前及干预5 d后患儿生活质量[儿童生存质量普适性核心量表(PedsQL^(TM)4.0评分)]。结果观察组治疗总有效率优于对照组(P<0.05);干预后2组生理功能和情感功能得分均高于干预前(P<0.05),且观察组升幅大于对照组(P<0.05);观察组护理服务家长满意度得分均高于对照组(P<0.05)。结论 EBN干预有利于改善危重症HFMD患儿的急救效果,且能提高患儿生活质量和家长满意度。

关键词： 手足口病   肠道病毒   病原谱   基因型  

摘要： 目的对499例手足口病(HFMD)患儿的病原谱与分子流行病学特征进行分析。方法采集2014～2016年天津市儿童医院收治的HFMD患儿粪便标本499份,采用RT-PCR法检测肠道病毒(EV)阳性率,进一步采用RT-PCR法对EV阳性标本进行衣壳蛋白VP1(VP1)区全长基因扩增和序列检测,用生物软件Chromas 1. 62及MEGA6. 06分析部分标本测序结果并构建系统进化树。结果 499份标本中检出EV阳性429份,EV71、柯萨奇病毒A组16型(CVA16)及非EV71非CVA16其他EV分别占54. 1%、6. 3%、39. 6%; 170份其他EV阳性标本中检出CVA10阳性47份、CVA6阳性35份。VP1亲缘进化树分析结果显示,28份EV71序列均为C4基因亚型的C4a分支,22份CVA10序列均为G型,16份CVA6序列均为F型。结论 499例HFMD患儿中共检出21种EV,EV71的阳性率最高,非EV71非CVA16的其他EV类型感染比例也较高。

关键词： 手足口病   儿童   肠道病毒感染   病原学  

摘要： 目的探讨手足口重症患儿肠道病毒71型(EV71)检出情况,分析其病原学结果。方法选取吉安市中心人民医院2017年收治的重症手足口病患儿120例,检测EV71 IgM抗体、萨科奇病毒A16型(CA16)IgM抗体。记录患儿年龄、发病时间、类型、病程及排毒周期。结果1~2岁患儿占比高于0~<1岁、>2~3岁,患儿发病时间5~6月者占比高于其他月份(P<0.05)。EV71 IgM抗体阳性82例(68.33%),CA16 IgM抗体阳性38例(31.67%)。EV71感染病程为(9.0±0.1)d,CA16为(9.0±0.1)d。EV71感染排毒周期为(12.0±0.1)d,CA16为(9.0±0.1)d。结论手足口病重症患儿主要发生于1~2岁,主要集中在5~6月,以EV71型病毒株较常见,其病程及排毒周期长于CA16。因此在临床防控中,应针对以上特点实施针对性的工作。

关键词： 手足口病   流行病学特征   临床预防  

摘要： 目的:分析手足口病的流行病学特征及临床预防情况.方法:选择2017年1月与至2018年12月道里区的手足口病患儿254例作为研究对象.以2017年12月31日为临界点,此时间之前的患者纳入2017年组,共158例,此时间之后(实施严格的预防措施)的患者纳入2018年组,共96例.对比不同时间组各季度的预防效果、手足口病的发病年龄分布情况以及手足口病的临床表现.结果:采取预防措施后,2018年组的手足口病在各季度的发病例数均少于2017年组,差异有统计学意义(P<0.05);两组各年龄段均有手足口患儿,但均主要分布在1～4岁,其中2018年组的1岁、2岁等年龄段的患儿手足口病发病率明显低于2017年组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同时间组手足口病患儿在症状和程度等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);2017年组的致病病毒主要为CoxA,而2018年组的致病病毒主要为EV71,占比81.3％,显著高于2017年组的31.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手足口病主要在1～5岁婴幼儿群体中发病,近年来致病病毒已趋向为EV71,做好手足口病的预防措施,可以较好地降低发病率,效果明显,值得重视.