关键词： 手足口病   心理护理   健康教育   依从性  

摘要： 小儿手足口病的心理护理与健康教育意义。方法 针对2022年1月~2023年3月期间来中心就诊的小儿手足口病中选择部分纳入研究,共59例,按照随机数字表法分配后,对照组30例、观察组29例,就诊后,患儿接受相同的治疗和护理,在这基础上,对观察组患儿加强心理护理和健康教育指导,记录两组不同护理环境下患儿的临床表现。结果 观察组患儿的症状消失时间短于对照组,焦虑抑郁的哭闹情绪表现改善良好,且患儿依从性较高,家长对健康知识的掌握度较高,整体护理满意度评价高,组间差异显著,P<0.05。结论 小儿手足口病在治疗过程中注重对其的心理护理和健康教育指导十分必要,可显著提升患儿依从和家长依从,进而促进临床诊疗顺利开展。

关键词： 个性化护理   手足口病   急诊护理  

摘要： 目的:分析个性化护理在小儿手足口病急诊护理中的应用效果。方法:选取2022年2月—2023年5月泰安市妇幼保健院急诊科收治的手足口病患儿86例作为研究对象,随机分为两组,各43例。对照组实施常规急诊护理,观察组实施个性化护理。比较两组护理效果。结果:观察组皮疹消退时间、体温恢复时间、口腔溃疡消退时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.011)。观察组家长风险管理、护理态度、心理护理、人文关怀评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:个性化护理在小儿手足口病急诊护理中的应用效果显著,可改善患儿症状,缩短病程,提高家长护理满意度。

关键词： 手足口病   聚集性疫情   病原学   流行特征   浦东新区  

摘要： 【目的】分析2017—2022年上海市浦东新区手足口病聚集性疫情流行病学和病原体特征,为浦东新区手足口病疫情防控提供科学依据。【方法】通过浦东新区手足口病聚集性疫情数据库获取2017—2022年手足口病聚集性疫情相关数据,描述性分析疫情波及范围、季节性特征、场所分布以及病原学构成。【结果】2017—2022年浦东新区共报告手足口病聚集性事件2547起,涉及病例8884例,平均每起事件发病数为3.49例,其中2~4例病例数占比最高(78.52%)。2017—2019年及2021年手足口病聚集性疫情报告高峰为夏峰5—7月和秋峰9—11月,2020年及2022年受新型冠状病毒感染疫情影响季节性不明显。手足口聚集性疫情主要发生在幼托机构(44.64%),其次为家庭/居委(44.21%),学校占比较少(12.39%)。病原呈多种肠道病毒基因型并存,阳性检出率为60.46%,且CoxA6为优势毒株。【结论】浦东新区手足口病聚集性疫情呈现波动趋势,不同年份事件数差别较大,流行季节为夏季和秋季,优势毒株为CoxA6。新型冠状病毒感染防控期间的各项措施显著降低了手足口病聚集性疫情的发生,未来仍须加强监测,关注重点机构大规模聚集性疫情的发生。

关键词： 重症手足口病   流行特征   病原学特征   肠道病毒71型   其他肠道病毒  

摘要： 目的了解石家庄市重症手足口病流行特征及病原学特征,为手足口病防控提供科学依据。方法收集石家庄市2009—2021年重症手足口病疫情资料和病原学资料,应用描述性流行病学方法进行分析。结果2009—2021年石家庄市累计报告重症手足口病病例606例,占报告病例总数的0.52%,重症发病率呈下降趋势。发病高峰4~7月(84.49%)。农村重症手足口病的发病率和比例均高于市区(χ^(2)=308.53、62.46,P<0.001)。3岁及以下儿童重症比例为91.08%。3.30%的病例在发病当天就诊。86.47%的病例由省市级医疗机构诊断并报告。肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV 71)报告病例数最多,构成比为82.77%。结论石家庄市重症手足口病发病率呈下降趋势,人群、季节、地区特征明显,病原体以EV 71为主。应继续加强病原学监测、提高EV 71疫苗接种率、重视农村地区3岁及以下儿童及家长的健康教育、提高基层医疗机构的诊疗能力,以降低重症手足口病的发病率。

关键词： 手足口病   病原学   影响因素   EV 71   Cox A16  

摘要： 目的分析2011—2022年荆州市手足口病病原学监测结果。方法荆州市疾病预防控制中心收集2011—2022年荆州市手足口病病原学监测等资料,采用描述性流行病学方法对监测资料进行描述性分析,采用logistic回归模型对阳性率影响因素进行分析。结果2011—2022年荆州市累计收集5281份手足口病病例样本,检出阳性3694份,阳性率69.95%。其中重型病例125份,阳性率66.40%;聚集性疫情5起共采集30份样本,阳性率93.33%。3694份阳性样本中,EV 71型和Cox A16型混合感染16例。剩余3678份阳性样本中,EV 71型占15.36%(565份),Cox A16型占28.11%(1034份),其他肠道病毒占56.53%(2079份)。EV 71型在2011年1月至2019年8月检出,随后未再检出;占比与年份整体呈负相关(rs=-0.77,P<0.05)。不同年份阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=163.32,P<0.01),介于57.14%~83.48%之间。不同地区阳性率介于85.63%~54.12%之间,且差异有统计学意义(χ^(2)=327.49,P<0.01)。Cox A16占比与年龄增加呈正相关(rs=0.890,P<0.05)。二分类logistic回归结果显示,女性较男性(OR=0.83)、其他地区均较石首市(均OR<1)检出阳性的概率低(均P<0.05),不同年龄、是否重症、发病至采样时间间隔等因素无统计学意义(均P>0.05)。结论2011—2022年荆州市手足口病病原学监测阳性率较高,优势毒株以其他肠道病毒为主。不同地区年份、不同地区阳性率差异较大,应进一步提高监测质量。

关键词： 手足口病   疫苗接种   儿童护理  

摘要： 评估手足口病疫苗接种对儿童护理的影响,包括医疗护理需求、药物管理需求和症状监测需求的变化,以及家庭护理负担和患儿/家庭满意度的变化。方法:选取2022年09月~2023年08月我院106名患儿,随机均分为对照组和观察组。对照组未接种手足口病疫苗,观察组接受了手足口病疫苗接种。分别评估医疗护理需求、药物管理需求和症状监测需求的变化,并记录家庭护理负担和患者/家庭的满意度。结果:观察组在医疗护理需求、药物管理需求和症状监测需求方面显示出明显的改善。观察组的护理时间显著减少,工作/学习受影响程度降低(P<0.05)。此外,观察组的满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:手足口病疫苗接种对儿童护理产生了积极的影响,减少了护理需求和家庭护理负担,提高了患儿和家庭的满意度。这些结果强调了疫苗接种在儿童健康护理中的重要性,为进一步推广疫苗接种提供了有力的支持。

关键词： 新疆生产建设兵团   手足口病   流行特征   病原学   肠道病毒   防控措施   分析  

摘要： 目的了解2017—2022年新疆生产建设兵团(简称“兵团”)手足口病流行特征和病原学特点,为科学防控提供参考依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统获取2017—2022年兵团手足口病病例资料,从兵团疾病预防控制中心获取病原学资料,采用描述性流行病学方法对兵团手足口病病例流行病学特征进行分析。结果2017—2022年兵团共报告手足口病2884例,年均发病率为15.64/10万,无重症和死亡病例;发病时间呈双峰分布,5~6月为最高峰,9~10月为次高峰;发病年龄以5岁以下儿童为主,构成比为83.91%,男女比例为1.41∶1,男女发病率差异有统计学意义(χ^(2)=47.41,P<0.001);兵团14个师均有发病,北疆地区发病率(10个师,年均发病率为86.63/10万)明显高于南疆地区(4个师,年均发病率为42.84/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=192.38,P<0.001)。病原学监测结果显示,兵团手足口病以其他肠道病毒和柯萨奇病毒A16(Coxsackievirus A16,Cox A16)型为主,构成比为85.00%,肠道病毒71(Enterovirus 71,EV 71)型整体处于下降趋势,但从2021年起有所上升,其他肠道病毒总体在50.00%上下波动。结论兵团手足口病的流行有明显的地区、时间、人群分布特点,应有针对性开展防控措施,降低发病率。针对病原谱变化,对其他肠道病毒进一步分型,明确兵团手足口病发病优势病原,为疫情防控提供支持。

关键词： 手足口病   感染   回归分析   法定监护人   儿童,学龄前  

摘要： 目的了解青岛市不同流行期健康幼儿及监护人的手足口病隐性感染率及相关因素,为手足口病预防控制提供依据。方法采用整群随机抽样的方法,在2022年非流行期选择青岛市崂山区和平度市城镇和农村托幼机构各1所共4所托幼机构健康幼儿及监护人546份肛拭子样本作为研究对象,2023年流行期抽取市北区、崂山区和平度区城镇和农村托幼机构共6所,采集健康幼儿及监护人肛拭子样本690份,并开展问卷调查,采用Logistic回归分析手足口病隐性感染的相关因素,采用优势分析方法探讨相关因素对隐性感染影响的相对重要性。结果健康幼儿和监护人隐性感染率流行期分别为18.84%和13.62%,非流行期分别为9.09%和4.44%。多因素Logistic回归分析结果表明,居住于农村地区(OR=4.71,95%CI=2.57~8.61)和监护人隐性感染(OR=18.62,95%CI=7.45~46.56)的健康幼儿手足口病隐性感染风险较高,饭前/便后洗手(OR=0.09,95%CI=0.04~0.20)、独用毛巾(OR=0.17,95%CI=0.07~0.40)、接种EV71疫苗(OR=0.42,95%CI=0.20~0.87)的健康幼儿手足口病隐性感染风险较低(P值均<0.05);使用公用厕所(OR=3.02,95%CI=1.50~6.09)和每季度1次晾晒被褥(OR=3.89,95%CI=1.75~8.68)的监护人手足口病隐性感染风险较高,良好的住房采光(OR=0.31,95%CI=0.12~0.79)和餐具消毒(OR=0.31,95%CI=0.15~0.65)的监护人手足口病隐性感染风险较低(P值均<0.05)。优势分析结果显示,监护人隐性感染对健康幼儿手足口病隐性感染影响相对最重要(41.51%),餐具消毒对监护人隐性感染(28.87%)影响相对最重要。结论青岛市健康人群中手足口病隐性感染情况较为普遍,幼儿流行期隐性感染率较高,监护人在幼儿隐性感染中起重要作用。应针对重点人群加强健康教育,尤其是提高家长的防控意识,减少幼儿及监护人手足口病隐性感染的发生。

关键词： 手足口病   肠道病毒   临床特点  

摘要： 探讨和分析不同型肠道病毒感染手足口病儿童的病毒临床特点。方法 选取本院162例手足口病患儿展开研究;基于病人所感染的不同病毒,将患儿分成为CoxA16组和EV71组,两组患儿各有91例和71例;就两组患儿的临床特点相关数据展开对比。结果 临床表现来看,CoxA16患儿中出现嗜睡、惊厥、呕吐和肌肉痉挛的患儿显著多余EV71组患儿,同时本组患儿的病程、热程则相对比EV71患儿更短,P<0.05。生命体征指标的对比情况来看,CoxA16组患儿相对于EV71组患儿的最高体温相对较低;最高收缩压、舒张压均相对较低;患儿的最快心率、呼吸频率同样相对较小;外周血白细胞计数也明显更少,P<0.05。疱疹分布情况来看,口腔疱疹方面,CoxA16组患儿在上颚、咽颊部和颊粘膜等三个位置出现的比例显著更高,P<0.05;在口腔其他位置,及手部疱疹,足部疱疹在各个位置出现的比例均无显著差异,P>0.05。结论 肠道感染手足口病患儿基于不同的感染病毒,会表现出不同的临床特点,所以在对此类患儿实施诊断的过程中,务必要尽快明确感染病毒对展开区别治疗,这对于保证疗效有非常重要的意义。

关键词： 消毒洗手顺序   场所消毒   手足口病   防控效果  

摘要： 探究消毒洗手顺序及场所消毒对幼儿手足口病防控效果的影响。方法 以本社区幼儿为研究对象,又以2022.01-2023.12为背景,选出236例以做回顾研究,依据防控方法的不同加以分组,说明对照组(基础防控方法/n=118)手足口病发生情况、家长满意度等方面与观察组(联合消毒洗手顺序及场所消毒指导/n=118)的差异。结果 2组的手足口病发生率有显著的差异且观察组相对更低(p<0.05);观察组家长满意度显著更高(p<0.05)。结论 加强幼儿消毒洗手顺序及场所消毒指导,可有效预防幼儿手足口病的发生,家长满意度更高。